淺析面部敏感性皮炎中西醫結合治療進展

符娟

摘 要：面部敏感性皮炎多發生在青年職業女性臉部區域，由于病人皮膚耐受性差易過敏，受到各種刺激后發生的皮膚異常，癥狀表現為皮膚瘙癢、干燥起皮、皮膚緊繃等，對病人造成了一定的心理負擔。本文對口服中西藥結合搽藥治療及口服中西藥配合光子嫩膚，這兩種中西醫結合的方法對治療面部敏感性皮炎起到的效果進行總結研究。

關鍵詞：面部敏感性皮炎；中西醫；結合治療

文章編號：1004-7026（2017）18-0105-01 中國圖書分類號：R758.25 文獻標志碼：A

面部敏感性皮炎通常表現為皮膚脫屑、面部發紅，丘疹、皮膚瘙癢、緊繃等，一旦受到外界刺激上述癥狀則會加重[1]，通常發生于病人的眼周區域、額頭、顴骨等區域。門診中發現大部分面部敏感性皮炎的病人都是青年職業女性[1]，由于各種化妝品、美容等的刺激，使得病情反復發作，造成一定的心理負擔。臨床上對本病的治療，與其他傳統的皮膚病有所不同。

1 定義敏感性皮膚主觀癥狀表現

面部刺激，紅熱，刺痛，緊張感等。受到外界各種刺激后發生的面部皮膚異常，其致病原因復雜，一般認為由于化妝品刺激、心理壓力等內外因素共同引起的。

2 討論

由于敏感性皮膚病因和發病機制的復雜性，目前尚無特效治療方法[4]。傳統的治療包括應用最少數量化妝品，選擇適合敏感皮膚化妝品，選擇溫和冷霜保濕，特別是在空調或過熱環境下，應多次重復應用，選擇無香料化妝品；避免使用含皂基的潔膚產品，選擇無刺激表面張力活性的表面活化劑的護發品，避免使用皮膚清潔和表皮剝脫面膜，避免使用含果酸、去氫視黃醛、維甲酸的產品，對于產生灼熱和不適的化妝品立即停用，在溫度變化、日光、風和熱環境中注意防護皮膚；盡可能限制乙醇攝入，觀察攝入咖啡和辣性食物后是否皮膚刺激，如有刺激則需避免攝入。實驗證明，利用TRPV1拮抗劑治療敏感性皮膚有效。如外用的毗美莫司乳膏是一種非激素類的西藥，它能夠通過抑制炎癥細胞的方式減輕患者皮炎癥狀。外用的毗美莫司乳膏是一種非激素類的西藥，它能夠通過抑制炎癥細胞的方式減輕患者皮炎癥狀。中西醫之間的輔助結合給治療面部敏感性皮炎的帶來更好的治療效果。中醫認為敏感性皮炎癥狀與濕疹類似，主要是濕熱內蘊，血虛燥熱脾胃虛寒而引起的，治宜清熱涼血、祛風止癢?！锻饪普凇分械南L散常常被臨床用于治療濕疹、蕁麻疹及敏感性皮炎等因為風邪，風熱，燥濕引起的皮膚疾病。取得了不錯的治療效果，是皮膚專家常用的一劑中藥方[5]。還有如養血潤膚飲：赤白芍（止痛涼血）、當歸（活血止痛）、陳皮（健脾祛濕）、丹參（涼血消毒）、雞血藤（解毒祛濕），除濕止癢湯：黃芪（生經養血）當歸（燥濕補血）、赤芍（清熱涼血）、川穹（活血化瘀）、白鮮皮（祛風解毒）。這幾劑藥方中的藥材均以驅風散熱，解表透疹，燥濕止癢，歸經解毒為主。

任何藥物對于敏感性皮炎都要講究對癥下藥。如應用抗組胺藥物：通過研究調查發現，面部過敏與H1受體有關，H1抗組胺藥是能夠反向刺激H1受體的激動劑，反向激動劑與激動劑相同的受體結合，產生相反的藥效，氯雷他定是長效的非鎮靜類抗組胺藥，能夠其到阻斷H1受體的作用，減輕過敏引起的水腫，皰疹，丘疹，瘙癢等癥狀。其具有吸收快，藥效持續時間長，抗過敏性能佳等優點。如果患者面部出現膿包，則應該應用西藥抗生素進行治療。外用藥應該以緩和為主，如濕敷生理鹽水，發生皮膚脫屑和干裂使用緩和的防護劑，盡量避免使用含激素類乳膏。面部敏感在內服用藥時還可以在外部配合使用紅光照射，減輕患者痛苦。紅光是一種不會產生高熱，不傷皮膚的冷光，它能夠重組細胞結構并殺死細菌，替患者體內產生的新細胞建立一個舒適的生存空間，緩解因過敏產生的皮損癥狀，還能增強細胞活性，加快患者體內的新陳代謝，激發皮膚的自我修復功能，改善面部過敏癥狀。

結束語

該疾病的發病機制比較復雜，且沒有標準的治療方案，但是使用保濕劑增加皮膚耐受度，提高皮膚屏障功能、內服中藥涼血學物進行對癥加減治療，外物理紅光照射或者如TRPV1拮抗劑外用的毗美莫司乳膏治療的方式控制和改善敏感性皮膚的。目前，使用中西醫結合的方式，有效治療按面部敏感性皮炎，給臨床的研究提供了研究方向。

參考文獻：

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[4]石義紅.藥物配合冷噴、紅光照射治療面部過敏性皮炎32例療效觀察[J].現代中醫藥，2013（4）：48-50.

[5]李瑞玲，張理濤.敏感性皮膚的臨床診斷、中西醫結合治療和護理[C].全國中西醫結合變態反應學術會議.2011.