治胃痛你做對了嗎

楊璞

電視劇的廣告植入已經屢見不鮮，隨著人們對健康的關注程度日益增加，藥品廣告植入更是越來越多，比如前段時間熱播的電視劇《我的前半生》里也有許多醫藥廣告植入，劇情出現加班加點、壓力倍增時，胃藥便開始直接“搶鏡頭”了。比如劇中，凌玲給加班的陳俊生送胃藥。這樣的生活場景還是比較接地氣的，很多人覺得自己到藥店買一些非處方的藥吃就可以了。很多胃病患者，家里也會備著一些常用的胃藥。

上腹痛不一定是胃病

在吃藥前，有些關鍵問題要先搞清楚：你真的是胃病患者嗎？這種胃藥對癥嗎？即便是胃病患者，這次的胃部區域的不適真的是“老毛病”復發嗎？

南京市中西醫結合醫院脾胃病科副主任中醫師孫剛介紹說，對于老胃病患者來說，如果是胃病復發，一般在吃完藥后，大多都可以緩解。如果服藥之后，疼痛持續1～2小時依舊不減，甚至加重，應該及時就醫。很多疼痛都不是固定的，比如一開始疼痛的部位在胃脘部，但是如果慢慢地向右下腹轉移，這時候要需要考慮是不是闌尾炎引發的疼痛，如果向會陰部放射時需要考慮輸尿管結石，這些都需要及時就醫。

該院普外科主任、主任醫師劉文生介紹說，很多人容易把上腹痛理解為胃痛，這是一個誤區，更不能隨意服用胃藥。引起上腹部疼痛的常見原因除了胃病還有3種。

膽囊疾病由于現代人生活習慣的改變，進食高脂肪、高蛋白質的食物增多了，很多人特別是中老年人患有慢性膽囊炎、膽囊息肉、膽結石等問題。膽囊和胃、十二指腸緊密相鄰，膽囊有病，很容易讓人誤以為是胃痛。

胰腺炎不良的飲食習慣還增加了患上胰腺炎的風險。胰腺在胃的后方，患有胰腺炎時，往往表現為上腹部的疼痛，與胃痛相似。

肝膽道腫瘤肝膽道腫瘤也會引起上腹部的隱隱作痛。肝膽道腫瘤所帶來的疼痛在患者休息的時候更明顯，并且伴有不想進食、消瘦等癥狀表現。

該院功能科主任孟凡榮提醒，上腹部疼痛時要及時就醫，切不可按胃病自診自療，一般到醫院就診后做個B超檢查就能發現基本的病情。根據檢查結果，按醫囑對癥用藥，才能標本兼治。

民間養胃法因人而異

注重養生的人更注意養胃。

孫剛介紹說，中醫認為脾胃為后天之本，養胃的確是很重要的一件事。但是民間流傳的一些養胃方法，并非適合所有人，具體應用上還要因人而異。

過午不食。從中醫的角度來說，一天之中，午后為陽中之陰，陽氣會逐漸收斂，消化能力相對差一點，最好不要多吃。從西醫角度來說，從下午4點開始，人體的新陳代謝逐漸下降，這個時候吃東西不利于消化，如果沒有一定的運動量去消耗這些食物，容易讓脂肪堆積在體內。但“過午不食”也因人而異，比如工作強度大尤其是體力消耗大的人，以及糖尿病患者等體質虛弱的人不宜這么做。

稀飯養胃。喝稀飯能促進胃酸分泌，有助于食物消化，但對胃酸分泌過多的人而言，喝稀飯不但不養胃反傷胃。這類人可以適量多吃一些饅頭、包子、面條等面食，面食屬堿性，有助于減少胃酸對胃的過度刺激，降低胃病的發生幾率。對于一般人而言，長期過度喝粥，會造成胃黏膜屏障功能下降，胃壁易損傷，所以喝粥也要適度。

飯后喝湯。俗話說“飯前喝湯，苗條又健康；飯后喝湯，越喝越胖”，這是有一定道理的。飯前先喝幾口湯，將口腔、食道潤滑一下，可以防止干硬食品刺激消化道黏膜，有利于食物稀釋和攪拌，促進消化、吸收。最重要的是，飯前喝湯可使胃內食物充分貼近胃壁，增強飽腹感，從而抑制攝食中樞，降低人的食欲。相反，飯后喝湯是一種有損健康的吃法。一方面，飯已經吃飽了，再喝湯容易導致營養過剩，造成肥胖；另一方面，最后喝下的湯會把原來已被消化液混合得很好的食糜稀釋，影響食物的消化吸收。

嚼蜂蜜窩。蜂蜜里含有很多低聚糖，能促進人體腸胃中有益微生物的生長，這些有益微生物的代謝能抑制有害微生物的生長，保持腸胃的微生態平衡。但是蜂蜜窩有沒有這樣的養生功效臨床還沒有論證過，而且衛生問題也需要注意，糖尿病患者也不適合。建議還是在醫生指導下服用蜂蜜。

（摘自《人口導報》2017年7月31日）