柔性管理理論在急診護理管理中的應用

周娟娟

（銅陵市立醫院急診科，安徽銅陵　244000）

柔性管理理論在急診護理管理中的應用

周娟娟

（銅陵市立醫院急診科，安徽銅陵244000）

柔性管理；急診；護理管理

急診科是醫院中最重要的科室之一，是搶救急重癥患者的場所。急診科護理工作具有工作量大、醫療事故易發等特點，而護理人員工作的效率和質量直接影響到患者救治效果，因此要求醫護人員具有較高的職業素質。如何通過有效的管理措施來提高護理人員的積極性，緩解護理人員的工作壓力，提高護理效果，是醫院需要解決的關鍵問題[1]。柔性管理是一種人性化的管理理念，該理念是通過研究人的心理，采用非強制性的管理模式，激發護理人員潛在的能力，提高護理人員的護理意識。我院針對52名急診科的護理人員進行了柔性管理應用研究，現將研究結果報告如下。

1　資料與方法

1.1資料與方法對2014年1月-2015年1月間在急診科工作的全部52名急診科護理人員實施柔性管理。其中男性5例，女性47例；工齡1-20年，平均（6.7±3.9）年；護士19名，護師16名，主管護師17名；中專12名，大專26名，本科12名，碩士研究生2名。

1.2方法對所有急診科的護理人員實施柔性管理，具體操作如下：

1.2.1學習柔性管理理念：請管理專家為急診護理人員講解柔性管理理論和管理方法等，加強護理人員對柔性管理理論的認識。

1.2.2營造柔性管理氛圍：由于急診科的護理人員日常工作壓力大，業務較繁忙，所以相關領導應積極與護理人員進行溝通，經常鼓勵、安慰以及幫助護理人員。護理管理工作人員應保持客觀公平的態度評價和對待護理人員，積極幫助護理人員調整工作心態，使其減少工作壓力，提高工作責任心。相關領導應積極走入護理人員中，了解護理人員的需求，盡可能地幫助護理人員解決各方面遇到的難題，努力營造出和諧的上下級關系。

1.2.3制定獎勵制度：科學的獎勵制度可以調動護理人員的積極性、主動性，通過不同的獎勵方式對護理人員進行物質獎勵和非物質獎勵，科學的獎勵是對護理人員的認可，是對護理人員的自我價值的肯定，可提高護理人員的積極性。所以，相關領導應了解每一位護理人員的需求，通過不同的獎勵措施來調動護理人員的積極性[2]。

1.2.4定期進行崗位調換：定期對護理人員的崗位進行調換，使護理人員經歷多種護理工作。通過崗位調動，可以讓護理人員全方面發展，提高其價值空間，使護理人員在以后的工作中能夠熟練應對急診的各項護理工作。如此可以使護理人員有更大的發揮空間，同時能夠增加護理人員的新鮮感，保持護理人員對工作的熱情度。

1.3評價指標采用考核方式對護理人員的理論知識及實踐能力進行考核，滿分為100分， 90-100分為優，80-89分為良，70-79分為可，低于70分為差。

1.4統計分析應用SPSS 21.0統計軟件對相關數據進行統計分析。計數資料行x2檢驗，計量數據以均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1柔性管理前后護理人員的理論知識掌握情況和實踐能力實施柔性管理后，護理人員的理論知識掌握情況和實踐能力明顯高于實施前，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1：

表1　柔性管理實施前后護理人員知識掌握和實踐能力對比（n=52）

2.2柔性管理實施前后護理滿意度情況柔性管理實施后，護理人員自我滿意度和患者對護理工作的滿意度均明顯提高，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2∶

表2　柔性管理實施前后護理滿意度比較（x±　)s

3　討論

在日常急診護理中存在許多護理管理問題，由于急診科多為重癥患者，病情均比較危急，且急診科的工作難度和工作量大，導致護理人員要付出更多的精力與勞動，所以壓力較大。管理人員只注重日常的規章制度，護理人員則只注重日常的工作，而管理人員與護理人員的溝通不到位，管理人員無法了解護理人員的需求，嚴重影響護理質量。所以就要提高管理人員的素養，調動護理人員的積極性，提高護理質量[3]。柔性護理理念是以人為本非強制性的管理手法，通過了解護理人員的心理特點，針對不同的心理實施不同的管理制度，進而提高護理人員的護理質量[4]。

本研究顯示，在實施柔性管理后，護理人員對護理知識的掌握程度和實踐能力均有所提升，并且護理人員在自我護理滿意度和患者對護理人員的滿意度均有提高。說明，實施柔性護理可以調動護理人員的積極性，激發護理人員的潛能，提高了患者對護理人員的滿意度。

綜上所述，在急診護理管理中實施柔性管理，可以優化護理人員的工作，提高護理人員的業務水平，激發護理人員的潛能，調動護理人員的積極性，提高了護理人員的工作態度及自我滿意度，另外也大幅提高了患者對護理人員的滿意度，可有效降低醫患糾紛[5]。因此，柔性管理理念具有非常重要的臨床意義，值得推廣與應用。

[1]曾萍.淺談應用柔性管理理論優化急診護理管理的價值[J].當代醫藥論叢,2014,12(5)∶212-213.

[2]Iserson KV.An hypnotic suggestion: review of hypnosis for clinical emergency care[J].JEmerg Med,2014,46(4):588-596.

[3]Pedroto I,Amaro P,Rom?ozinho JM.Health systems organization for emergency care[J].Best Pract Res Clin Gastroenterol,2013,27(5): 819-827.

[4]胡莉娟.柔性管理理論優化急診護理管理的應用效果探討[J].深圳中西醫結合雜志,2014,24(11)∶186-187.

[5]馮銳.基于柔性管理理論優化急診護理管理的研究[J].中國衛生產業,2015,12(6)∶111-112.

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1004-6879（2017）01-0049-02

（2016-03-05）