中老年心腦血管疾病的預防及治療探究

鮑 凌，王利霞

（1．北京衛戍區海淀第47離職干部休養所，北京 100142；2．32152部隊，河北 石家莊 050081）

以往醫院中的心腦血管疾病患者中，有很大一部分都是老年人，而隨著疾病的不斷發展與人們生活習慣的不斷變化，心腦血管疾病已經向年輕群體發展，年輕人也成為了心腦血管疾病高發人群?；颊咭坏┗忌闲哪X血管疾病，不僅會給患者的身體及心理帶來極大的痛苦，還會給患者的家庭帶來較大的經濟負擔，使患者及患者家屬的生活質量大幅下降。因此，臨床必須借助強有力的方法進行預防和治療。本文以在我院接受治療的心腦血管疾病患者為例進行研究，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2013年7月～2017年9月臨床進行治療的中老年心腦血管患者80例作為研究對象，其中，男50例，女30例，平均年齡（62.1±9.4）歲。包括20例心肌梗死，38例心絞痛，12例高血壓病，3例冠心病，7例腦出血。上述病例24.2%存在家族遺傳史，44.2%的病例有吸煙的習慣，35.1%的病例有飲酒的習慣，67.8%的病例作息不規律，平均病程（9.4±3.1）年。

1.2 方法

1.2.1 健康教育

心腦血管疾病病發原因和患者自身飲食、生活習慣等密切相關，因此，要想避免此類疾病的發生，必須采取針對性措施進行預防?？赏ㄟ^健康教育的方式推廣心腦血管疾病的相應知識，如：病發原因、藥物治療、不良反應等，讓社會廣大人士充分了解該疾病，對自身生活習慣、飲食習慣等引起高度重視，從而更好地預防心腦血管疾病[1]。

1.2.2 外源性刺激因素控制

據相關研究發現，很多中老年患者發病的原因就是受到了外界的刺激，由此可見，外界刺激也是導致心腦血管疾病發病的主要原因，如果不能對外界刺激進行有效的控制，那么會使心腦血管疾病的發病率大幅提升。因此，應當加強對外源性刺激因素的控制，防止患者受到外界刺激。比如在起床的時候，要保持緩慢的起床動作，不能過于焦急，且起床后不能進行劇烈的運動，適當的活動手腳即可，根據病情康復情況來對運動量進行適當增減。同時，還應當避免緊張、焦慮等不良情緒，戒除吸煙、喝酒等不良嗜好，盡可能的使心腦血管疾病發病率降到最低。

1.2.3 飲食控制

良好的飲食選擇是防止心腦血管疾病發病的重要手段，其中主要包括以下幾點：（1）適當增加膳食纖維，如水果、蔬菜、豆類食品以及粗雜糧食品等。同時，在選擇食物的時候，還需要適當選擇一些降脂類食物，如大蒜、木耳以及芹菜等。此外，對于那些高膽固醇以及高脂肪酸類的食物，應當禁止食用，并減少食鹽攝入量，這樣能夠有效防止患者出現高血壓以及動脈硬化；（2）應當攝入一定量的魚油，適當的魚油攝入能夠有效防止血脂升高、動脈硬化等癥狀的出現。

1.2.4 有氧運動

相關研究顯示，在日常生活中經常進行有氧運動以及進行較輕體力勞動的人群，會大幅降低患冠心病的概率，反之，日常生活中有氧運動、體力活動較少或沒有的人群，患冠心病的概率會大幅提高。中老年人進行適當的有氧運動不僅能夠使血脂得到有效降低，還能夠改善自身的血液循環。如果患者患有冠心病的話，那么可以囑咐其每周進行三到五次有氧運動，每次三十分鐘，這樣能夠有效緩解病情。

1.2.5 健康指導

要想使心腦血管疾病得到有效的預防，必須要對中老年人進行以下健康指導：首先，應當對中老年人的情緒進行控制，由于中老年人在日常生活及工作中很容易遇到失眠、焦慮、抑郁等不良的心理情緒，很容易患上心腦血管疾病。因此，應當指導中老年人根據自己的興趣愛好來選擇一些體育活動，并引導其加強與其他人的溝通與交流，保持積極樂觀的健康心態；其次應當指導中老年人進行定期的體檢，由于中老年群體患心腦血管疾病的概率很高，所以需要引導其定期進行體檢，確保疾病能夠早發現、早治療。

1.2.6 定期體檢

五十歲以上的中老年人、患有心腦血管疾病以及肥胖人員應當定期去醫院進行健康體檢，檢查自身的血壓、血脂以及血糖等指標是否正常。

2 結 果

此次研究的80例病例中，其中有2例發生心臟猝死，經搶救無效死亡。1例腦出血經搶救無效死亡。其余77例病例病情得到改善恢復良好，沒有出現非致死性再梗死及腦卒中致死亡等不良事件。

3 討 論

此次研究證實，中老年心腦血管疾病與家族遺傳史、吸煙、飲酒以及作息不規律有直接關系。此組80例病例，其中有2例發生心臟猝死，1例腦出血經搶救無效死亡。經研究我們發現晝夜血壓高峰在下午四時左右，與心絞痛、心肌梗死、心臟碎死以及中風的節律峰相統一。采用長效鈣離子拮抗劑能夠使患者的血壓保持24 h有效控制，避免早晨血壓升高，并且該類藥物還能夠有效改善心絞痛、心功能不全等癥狀。同時我們證實了抗血小板治療可顯著降低非致死性再梗死、腦卒中致死亡等不良事件的發生率。針對此組病例患病成因，我們可以對中老年心腦血管疾病予以事先預防。首先我們要定期進行心腦血管疾病預防知識及危險性的普及，讓人們都清楚的知道心腦血管疾病的嚴重性及相關預防措施，從而使心腦血管疾病的發病率得到有效的控制。中老年人在日常生活中必須要保持良好的作息習慣，做到早睡早起，防止失眠、避免過度的勞累，不能出現焦慮、抑郁等不良情緒，保持積極樂觀的健康心態；中老年人不能長時間的保持坐姿、站立以及躺臥，應當積極參與娛樂休閑活動，如下象棋、打麻將等，避免出現脾氣暴躁、與他人爭吵的情況。年齡＞50歲、肥胖人員、工作壓力較大以及高血脂、高血壓患者，都應當定期去醫院進行檢查，檢查自身的血壓、血脂以及血常規等指標是否正常。此外，中老年人、肥胖者以及工作及生活壓力較大的人員等易患心腦血管疾病的人員還應當積極進行有氧運動，這樣不僅能夠有效降低血脂、血壓以及體重，還能夠有效預防心腦血管疾病。

總而言之，中老年心腦血管疾病預防與治療中，科學的治療及預防方式能夠使心腦血管的發病率得到有效降低，使心腦血管疾病患者的癥狀得到有效改善，值得臨床推廣。