社區醫生應用臨床路徑式管理對高血壓自我管理的效果研究

朱成煒

（上海市黃浦區外灘街道社區衛生服務中心，上海 200001）

高血壓可以說是人類健康的隱形殺手，嚴重影響了國民的身體素質。不過，我國在治理高血壓患者的過程中也在改進醫療方法。例如，醫生通常采用臨床路徑式治療高血壓患者。同時社區醫生也主動采用這種治療方法，進而提高患者的防范意識。其中，患者在應用臨床路徑治療法時需要加強自我管理，主動調整生活方式，以便防止疾病復發。以下對社區高血壓患者應用臨床路徑式進行自我管理的效果分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年12月～2017年12月在社區進行治療的高血壓患者300例作為研究對象，其中，男147例，女153例，年齡61～72歲。排除患有各類繼發性高血壓疾病的患者。將其均分為觀察組與對照組，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

本次實驗中的高血壓患者的對照組采用的是社會防治模式，觀察組采用的是臨床路徑自我管理模式。研究方法如下：首先，社區醫生在患者接受治療的1～3周之內講解高血壓自我管理的治理方法，進而給患者制實驗規劃，引導患者完成此次研究；其次，社區醫生在2～3月時循序漸進的測量患者的高血壓，并記錄下來；再次，醫生在4～7月時增加測試高血壓周期。此外，高血壓患者還可以對自我管理的治療步驟提出疑問。同時社區醫生需要為患者解答疑問，以便指導患者進行疾病治療；最后，醫生在8～12月時讓患者交流自我管理治療高血壓心得與效果?？傊?，社區醫生在此次的實驗過程中需要主動發現患者在治療過程中存在的問題，進而提高患者的治愈效果，從而保證此次實驗的順利進行。

1.3 觀察指標

首先，對比兩組患者在實驗之前與之后了解鹽、油的健康食用標準，同時對比兩組實驗人員鹽勺、控油壺的使用情況。其次，對比兩組患者在實驗之前與之后采用不同運動方式的運動數量。最后，對比兩組患者在實驗之前與之后吃藥情況和血壓測試次數。

2 結 果

2.1 兩組低鹽限油標準知曉情況和鹽勺、控油壺使用情況

干預之后患者進一步了解了鹽、油的健康標準，并且鹽勺、控油壺使用的次數也明顯增加。其中，觀察組比對照組的實驗效果突出。

2.2 兩組干預后運動情況

干預之后，觀察組的進行的耐力訓練的總體水平比較高。

2.3 兩組干預前后服藥依從性比較

高血壓患者在干預之后的服藥次數增加，觀察組效果顯著。

2.4 兩組干預前后血壓監測情況

干預之后，觀察組高血壓患者測試血壓的次數明顯增加。

3 討 論

目前我國的三高疾病阻礙著國民的健康。尤其是高血壓病人的患病年齡比較廣泛，影響著人們的身體素質。加之，高血壓患者缺乏對高血壓治療方法的了解，進而加大了他們自我治療難度。同時部分高血壓患者缺乏自律精神，導致了治療效果頻頻失敗。不過，社區醫生采用臨床路徑的治療模式可以提高高血壓患者的防范意識，進而使他們進行自我管理、自我治愈。其中，患者在自我管理治愈的過程中及時檢測血壓的狀況也是必不可少的。此外，社區醫生通過讓患者適量增加運動次數的治療方法不僅可以有效幫助患者減輕高血壓癥狀，還可以提高他們的身體素質，進而減少患病風險。由于高血壓患者在疾病的治療過程中常常忘記吃藥，患者的高血壓癥狀難以減輕。因此，高血壓患者要想及時治療疾病還需要按照醫生的囑托服用藥物，以便加強治療效果?？傊?，高血壓患者應用臨床路徑的自我管理自愈疾病的模式既能加強治愈效果，還能提高他們的生活質量。因此，高血壓患者需要主動采用這種治療方法。

綜上所述，患者在高血壓癥狀凸顯的初期時會感到頭痛、注意力不集中的現象。但是人們往往會難以察覺，導致了高血壓疾病的頻發。因此，社區醫生應做好臨床路徑治愈高血壓的研究工作，進而促進患者完成自我管理、自我治療高血壓疾病。同時系統性的臨床路徑治療體系能夠幫助社區醫生整理治療高血壓疾病的思路，進而規范患者治療過程。此外，社區醫生應用臨床路徑式治療模式符合時代的發展與社會的進步。同時醫生之還需要積極地完善臨床路徑治療模式，提高患者的治愈率。