為了兩個年輕的生命

唐莉鴻

9月6日，是我作為房山區第二期組團式援藏醫療隊隊長開展工作的第36天。下午3點，我正在科里跟大家一起學習傳染病相關知識，就聽見拉宗醫生說14床待產孕婦已經出現規律宮縮，胎心慢，持續波動于80～100次/分鐘之間。

我和次拉主任立即來到產房，此時胎兒胎心更慢，最低到了60次/分鐘，宮縮間歇子宮放松不好，內診檢查宮口未開，短時間內如果不能分娩，極有可能出現急性胎兒窘迫等問題，嚴重時會危及母子兩個年輕的生命。

怎么辦？需要趕快進行剖宮手術！可醫院沒有血庫，沒有充足的搶救藥品，一旦發生產后出血等情況，后果不堪設想。若是轉院去拉薩，目前胎兒已經急性缺氧，孕婦也有胎盤早剝，一百多公里的山路，需要兩個多小時的車程，可能還沒到拉薩，胎兒就沒有心跳了，孕婦也可能失血性休克，后果更不敢想象！是規避風險還是承擔風險？這是人命關天的時刻，我立即決定在本院做剖宮產術，作為一名醫生，擔當精神必須要有！

護士索白立即為患者進行術前準備，接到通知的麻醉醫生黎榮福和歐珠立即前來查看患者，迅速準備麻醉物品。當我們推著患者進手術室的時候，黎主任和歐珠已經把搶救新生兒的器械和藥品準備好了，麻醉、消毒、鋪單……一切在有條不紊地進行著。

很快，胎兒被取出來了。但新生兒皮膚顏色蒼白，沒有肌張力，心率小于60次/分鐘，重度窒息，我趕緊下臺指揮搶救新生兒。李旭彤主治醫師是一名外科醫生，見此情況，立即參與到搶救新生兒的行列中來，黎主任、朗杰也都過來幫忙。搶救條件有限，趙朋醫生不容多想，立即用嘴給孩子吸痰，并進行人工呼吸，一個循環、兩個循環……經過人工呼吸和胸外按壓五個循環的心肺復蘇后，新生兒的心率還是不到60次/分鐘，繼續心肺復蘇，臍靜脈給藥……經過大家爭分奪秒的搶救，新生兒的皮膚顏色慢慢轉為粉紅色，哭聲有了，肌張力也慢慢恢復了，大家稍稍松了一口氣。

可就在此時，手術臺上，產婦又出現了問題。子宮收縮差，并出現子宮胎盤卒中，用了藥物并持續按摩子宮后，子宮收縮仍無好轉。怎么辦？正在我一邊指揮搶救一邊飛速考慮的時候，更加悲催的事情發生了——手術室突然停電了?。?！

面對這些狀況和現實條件，我下定決心，不管結局怎樣，都要盡全力搶救這名產婦。此時，大家迅速反應，大手電和手機的燈光瞬間亮起。

先用熱鹽水紗布濕敷子宮促進子宮收縮治療！我做了這個決定后，拉宗、卓瑪曲珍立即去熱鹽水，因為在海拔四千米的高原，水的沸點只有75℃～80℃，剛熱好的鹽水用一次就涼了，所以她們一趟一趟地拿熱鹽水，次德吉一次又一次地給我們擰熱水紗布，沒多久，供電恢復了正常。

蒼天不負有心人，經過我們的共同努力，產婦終于轉危為安。我懸著的心終于放下了，而此時，拉宗和卓瑪曲珍的雙手都已經被燙得通紅通紅，次拉主任和拉宗醫生的手術衣也早已濕透，但大家都不約而同露出了欣慰的笑容……

責任編輯 / 金蕾蕾