超敏肌鈣蛋白T與肌鈣蛋白I診斷急性心肌梗死的臨床價值

杜 娜

（南陽市第九人民醫院檢驗科，河南 南陽 473000）

急性心肌梗死發病急，主要表現為胸骨后壓榨痛、悶痛[1]，多數患者會產生負性情緒，不配合治療[2-3]。本研究選取100例急性心肌梗死患者，采用超敏肌鈣蛋白T和肌鈣蛋白I進行診斷，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年12月我院急性心肌梗死患者100例作為研究對象，將其分為肌鈣蛋白組和超敏肌鈣蛋白組，各50例。其中，肌鈣蛋白組男27例，女23例，平均年齡（64.2±4.5）歲；超敏肌鈣蛋白組男28例，女22例，平均年齡（63.7±4.2）歲，兩組在年齡、性別等一般資料方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

本研究100例急性心肌梗死患者，入院后，均抽取靜脈血5 mL，抗凝血，低溫下離心5 min[4]，取出血漿，檢測超敏肌鈣蛋白T與肌鈣蛋白I。

1.3 診斷標準

超敏肌鈣蛋白T＞0.1 μg/L，為陽性；肌鈣蛋白I＞0.4 μg/L，為陽性；超敏肌鈣蛋白T和肌鈣蛋白I＞24 U/L，為陽性[5]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 所有患者臨床指標比較

本研究100例急性心肌梗死患者，所有患者已經完成診斷確診，肌鈣蛋白組患者50例，經過檢測，超敏肌鈣蛋白T濃度為0.795 μg/L，肌鈣蛋白I濃度為0.715 μg/L，超敏肌鈣蛋白組患者50例，經過檢測，超敏肌鈣蛋白T濃度為0.0623 μg/L，肌鈣蛋白I濃度為0.0124 μg/L，由以上結果可知，肌鈣蛋白組患者超敏肌鈣蛋白T濃度及肌鈣蛋白I均明顯高于超敏肌鈣蛋白組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組在急性心肌梗死中的檢測結果

超敏肌鈣蛋白組陰性預測值、陽性預測值、特異度、敏感度分別為85.6%、95.3%、98.5%、83.2%，肌鈣蛋白組分別為98.5%、85.6%、87.3%、96.5%，經過以上結果可知，超敏肌鈣蛋白組陽性預測值、特異度明顯高于肌鈣蛋白組，差異有統計學意義（P＜0.05），肌鈣蛋白組陰性預測值、敏感度明顯高于超敏肌鈣蛋白組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

急性心肌梗死患者的心肌受損標志物主要有超敏肌鈣蛋白和肌鈣蛋白，在患者的臨床確診中，需要對以上指標進行檢測。健康人的肌鈣蛋白水平非常低，而心肌梗死發病以后，心肌損傷，超敏肌鈣蛋白會迅速升高。此外，超敏肌鈣蛋白水平也有助于判斷患者心肌梗死的面積大小。本研究結果顯示，肌鈣蛋白組患者超敏肌鈣蛋白T濃度及肌鈣蛋白I均明顯高于超敏肌鈣蛋白組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。超敏肌鈣蛋白組陽性預測值、特異度明顯高于肌鈣蛋白組，差異有統計學意義（P＜0.05），肌鈣蛋白組陰性預測值、敏感度明顯高于超敏肌鈣蛋白組，差異有統計學意義（P＜0.05）。這說明，聯合采用超敏肌鈣蛋白T與肌鈣蛋白I診斷急性心肌梗死，能夠為急性心肌梗死的臨床診斷提供有效的參考依據。