護理干預對呼吸內科重癥患者的臨床效果觀察

李金霞

（江蘇省宿遷市沭陽縣中心醫院，江蘇 宿遷 223600）

人口老齡化及環境污染加劇導致我國呼吸內科重癥患者數量劇增，發病率呈現為逐年劇增趨勢，隨著患者病情加重，治療難度及護理難度進一步增加。臨床分析發現，患者住院時間需要加強護理干預，可提升患者護理效果。此次探究中選取了50例患者，分析了對呼吸內科重癥患者采用護理干預的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 資料

隨機自我院抽取50例呼吸內科重癥患者，入院時間2017年3月至2018年2月，均知情同意，利用數字表法分組，25例實驗組患者年齡45歲至88歲，中位年齡54.8歲，男女比例12:13；25例對照組患者年齡46歲至87歲，中位年齡54.7歲，男女比例13:12。本組探究中，疾病類型包括慢阻肺、支氣管擴張、支氣管炎、肺癌、支氣管哮喘。統計學分析2組患者入組時各項臨床數據，可對比（P＞0.05）。

1.2 方法

實施常規護理干預的25例患者納入對照組：嚴格執行本院常規護理流程，對患者病情進行監測、給予患者采取基礎護理等。

實施系統護理干預的25例患者納入實驗組：（1）心理疏導。針對患者病情進行針對性心理疏導，部分患者因為咳嗽、咳血、呼吸困難等臨床癥狀，可出現絕望情緒，焦慮情緒及痛苦均較為嚴重，護士需要在日常治療期間觀察患者心理狀態及精神情況，提升患者配合治療積極性，利用成功案例增強患者治療信心[1]。（2）飲食指導。日常治療中，護士需要叮囑患者盡量攝入高碳水化合物、高熱量及高蛋白食物，進食中，不得暴飲暴食，嚴格執行少食多餐原則，盡量緩慢用餐。護士需要根據患者病情對飲食計劃進行合理調整[2]，干預患者日常攝入食物，干預患者用餐時間、方式等，若患者進食中出現了呼吸困難，護士需要指導患者平順呼吸并在平順呼吸后再進食。（3）吸氧支持。護士在給予患者吸氧支持時需要確?；颊呶跬〞承?，對患者面罩或者鼻導管通暢性進行檢查，發現分泌物時，及時清理。（4）排痰干預?；颊叱霈F咳血或者痰阻，均可危急患者生命，治療期間，護士需要給予患者定期排痰[3]，促使患者呼吸通暢，排痰時，需要選擇合適體位，確?；颊吆粑槙?，叮囑患者多飲水，目的是稀釋痰液、減少痰阻。（5）口腔干預?；颊咴谥委熎陂g需要服用大量抗感染藥物，可影響口腔菌群，可導致口腔菌群失調，可出現霉菌感染，護士需要為患者提供口腔護理，叮囑患者遵醫囑用藥。（6）病房干預。治療期間，護士需要定期護理病房[4]，條件允許情況下，確保病房通風良好、光線柔和，確保病房內溫濕度適宜，定期消毒患者床單、被褥及衣物等。

1.3 效果評估[5]

護理后，呼吸順暢、體征平穩、癥狀明顯緩解，判定顯效；呼吸基本順暢、體征平穩、癥狀緩解，判定有效；不滿足以上標準，判定無效。

1.4 統計學辦法

采用SPSS19.0軟件，計量資料行t檢驗（均數±標準差），計數資料行x2檢驗（率），統計學意義存在，P＜0.05。

2 結 果

分析獲知，實驗組患者護理有效率96.00%明顯更佳，顯效、有效、無效患者例數分別是20例、4例、1例，對比對照組患者護理有效率72.00%差異顯著，顯效、有效、無效患者例數分別是7例、11例、7例，x2=5.3571，P＜0.05。

實驗組患者血氧指標（85.73±3.56）m m H g、心率（106.22±6.53）次/m i n，對比對照組患者血氧指標（62.34±1.84）m m H g、心率（91.23±5.54）次/min，t=29.1835，8.7523，P＜0.05。

3 討 論

呼吸內科重癥患者病情危急、護理風險較大、進展迅速且治療起效較慢，臨床實踐發現，給予患者常規護理，護理效果不夠理想，護理力度不夠，不能有效滿足患者護理需要。

目前臨床上主要利用系統護理干預呼吸內科重癥患者，可促使患者所處環境相對舒適、滿意，可促使患者治療體驗提高，對增加患者治療信心、提升患者依從性均存在積極促進作用，可對護理流程進行規范化管理，護理措施包括病房干預、心理疏導、飲食指導及口腔干預等，可促使患者心率、血氧明顯改善。系統護理干預是臨床上新提出的護理措施，注重護理流程規范性及合理性，符合患者疾病特點，有機結合患者病情后，可促使患者更為理想的護理服務。

本組研究結果：實驗組患者護理有效率、血氧指標、心率均明顯更佳。結果 證實，對呼吸內科重癥患者采用護理干預具有可行性。

綜上，對呼吸內科重癥患者采用護理干預可獲得理想臨床效果，可促使患者血氧指標及心率明顯改善，值得臨床推薦。