心理干預在眩暈癥患者中的運用效果觀察

唐 新

（張家港市第一人民醫院，江蘇 張家港 215600）

眩暈癥是一種運動幻覺，以惡心嘔吐、眩暈感、行走困難等表現作為主要體征[1]。若患者存在較強的眩暈感，可引發瞬間意識喪失后果，生命健康遭受嚴重威脅，生存質量降低。經相關研究證實，心理狀態與眩暈癥的發病率具有密切關聯。故對眩暈癥患者來說，盡早接受優質的治療措施和護理干預尤其重要。本文意在研究心理干預在眩暈癥患者中的臨床價值，對在本院急診治療的46例眩暈癥患者進行試驗，以下是詳細闡述。

1 資料和方法

1.1 基線資料

研究對象：選擇2017年2月-2018年3月在本院急診接受治療的46例眩暈癥患者。根據收治時間依次排號，奇數是對照組，偶數是實驗組，一組各23例。在對照組中，11例女性，12例男性；年齡（51-66）歲，平均年齡（55.01±3.48）歲。在實驗組中，9例女性，14例男性；年齡（52-64）歲，平均年齡（55.97±3.52）歲。兩組眩暈癥患者在性別占比、年齡等方面均差別不大（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：采取傳統護理，如實時觀察患者病情（心率、瞳孔、體溫、意識等）、謹遵醫囑用藥、制定科學合理的飲食方案等。

實驗組：在對照組基礎上采取心理干預。

（1）入院初期。眩暈癥患者入院治療后，不熟悉醫院環境，對主治醫師與醫護人員存在疏離感，易感到緊張、恐懼、焦慮。醫護人員需做好主動和患者交談，以獲取他們的信任感。為幫助患者盡快適應住院環境，醫護人員可講解科室簡介、治療流程等信息，增強患者樹立對治療的信心。

（2）入院中期。①為讓眩暈癥患者和家屬對疾病存在正確認知，加強交流溝通力度必不可少。通過給他們講解眩暈癥的發病機制、臨床體征、治療措施、治療原理等，讓他們意識到早期治療對控制眩暈癥的重要性，同時提高自我護理能力。②若患者表現出負性心理情緒，醫護人員應做到主動聆聽其主訴求，找尋到負性心理應激源后提供個性化心理疏導，以緩解他們對疾病的不安、恐懼心理。③為提高患者對治療的配合度，現身說法、講解典型等形式的影響更具有直接性、感染性；必要時醫護人員可教授患者放松技巧，以避免他們因情緒消極而引發生理和心理應激反應，保證自我情緒管理到位，促進治療效果。⑤適當的戶外運動可加快患者康復進程，醫護人員可建議他們進行太極、慢跑等運動，能幫助患者保樂觀心態。

（3）入院后期。醫護人員應幫助患者對錯誤的常規思路進行糾正，改掉不良生活習慣，做到作息規律、飲食科學，可持之以恒地養成良好習慣。為確?；颊叩慕】邓匠掷m處于較佳狀態，醫護人員可教會他們自我調節方法。

1.3 觀察指標

將兩組干預前后的眩暈癥狀評分、焦慮水平進行組間對比。以0、2、6、分分貝表示眩暈癥狀的嚴重程度（無、輕、中、重）[2]。焦慮水平采取焦慮自評量表（SAS）評定，分值與焦慮程度呈負相關。

1.4 統計學處理

本實驗數據均要進行處理統計，軟件應用SPSS20.0版，46例眩暈癥患者的眩暈癥狀評分與SAS評分以“（±s）”形式表達，采用t檢驗。若P值小于0.05，則組間各項數據比較差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者的眩暈癥狀緩解情況及焦慮水平

實驗組：干預前-眩暈癥狀評分評分（4.88±2.41）分、SAS評分（49.59±9.32）分；干預后-眩暈癥狀評分評分（0.89±0.31）分、SAS評分（19.37±6.54）分。對照組：干預前-眩暈癥狀評分評分（4.81±2.09）分、SAS評分（48.52±8.68）分；干預后-眩暈癥狀評分評分（1.73±0.77）分、SAS評分（24.22±6.88）分。

經過干預，實驗組眩暈癥狀評分與SAS評分較對照組更低，兩者相比差別存在統計學意義（t1=4.8533，P1=0.0000；t2=2.4504，P2=0.0183）。

3 討 論

在眩暈癥在急診科臨床中屬于一種十分常見的平衡障礙性疾病，在老年人群中具有較高的發病率。因眩暈癥病程長、易復發，會造成患者的心理狀態不穩定，經常感到驚恐、焦慮等；消極情緒又會使得病情惡化，形成惡性循環。因此，對眩暈癥患者來說，早發現、早確診、早治療是控制病情的首要前提。

為探討心理干預在眩暈癥患者中的運用效果，本文實驗組在傳統護理基礎上給予心理干預，具體措施包括入院初期、入院中期、入院后期的心理護理，表明心理護理貫穿于患者入院治療至出院康復全程?？紤]到眩暈癥的發病誘因較復雜，且病情發作前不具有任何預兆，導致主治醫師對診斷眩暈癥的難度大大提高，只有臨床經驗豐富才能對病情進行較準確的判斷。故在實施心理干預期間，要求醫護人員應加強健康教育力度，通過講解眩暈癥的宣傳資料，幫助患者對疾病認知更為精準，增強愿意自我護理的意識[3]。此外，由于眩暈癥患者心理狀態較不穩定，醫護人員需主動和患者交流，內心傾聽他們的主訴求，對消極情緒及時進行疏導，保持積極樂觀的治療態度。

據本次實驗結果顯示：實驗組與對照組干預后比較，其眩暈癥狀評分與SAS評分均顯著降低，兩者相比差異有統計學意義（P＜0.05）。言而總之，心理干預用于眩暈癥患者，不良情緒可得到緩解，對改善臨床癥狀起到積極作用。