中西醫結合護理干預對急性肺炎的效果分析

王水姑

（華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院呼吸與危重癥醫學科，湖北 武漢 430030）

前 言

急性肺炎屬于臨床上常見的一種呼吸道疾病，多發于嬰幼兒人群，發病不受季節限制，發生率極高[1]。輕度急性肺炎患者常表現出40℃左右的發熱、頻繁的刺激性咳嗽及呼吸加快等癥狀，少部分患者出現腹瀉、煩躁、乏力；重度肺炎患者則表現出持續性的高熱、呼吸系統、神經系統、消化系統等功能均遭受損害[2]。因此，為提高治療效果，對該疾病患者實施更為有效的護理干預是必不可少的。本文選取院內78例急性肺炎患者進行護理干預，重點分析中西醫結合護理的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文所有患者均選自2016年11月～2017年12月于我院治療的78例確診為急性肺炎的患者，明確所有患者及家屬已簽訂知情同意書，排除機體重要器官損傷、有精神病史、妊娠期及哺乳期患者。依據護理方法的不同將其分為39例對照組（常規護理）、39例觀察組（中西醫結合護理）。對照組中男性患者19例，女性患者20例；最小年齡2歲，最大年齡45歲，平均年齡22.051.02歲；病程1～7天，平均病程3.360.64天。觀察組男性患者18例，女性患者21例；最小年齡4歲，最大年齡45歲，平均年齡22.611.82歲；病程1～6天，平均病程2.870.34天。比較兩組患者的性別、年齡、病程，無顯著差異（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組予以常規護理，如為患者排除呼吸道異物，定期清掃病房，調節適宜的病房溫度、濕度，介紹用藥注意事項。

觀察組實施中西醫結合護理進行干預，方法如下：

（1）肺部護理：定時為患者測量體溫，并詳細記錄，依據其病情判斷是否進行降溫處理，讓患者多喝溫開水；若患者咳嗽時出現較多的炎性分泌物，可適當采用藥物進行霧化吸入，將痰液排出，保持呼吸道的通暢；給予患者口服橘紅糖漿（珠海正太制藥有限公司；批準文號SC10644040300031）、肺力咳（貴州健興藥業有限公司；國藥準字Z20025136），清熱解毒，止咳祛痰；若患者出現咽痛干、眼部灼熱癥狀，可予其口服藍芩口服液（揚子江藥業集團有限公司；國藥準字Z19991005）。

（2）中醫護理干預：護理人員督促具有風寒閉肺的患者準時準量服用宣肺散寒的藥物，為其添加蓋被，避免著涼，可予其喝熱稀粥將體內汗液排出；注意觀察痰熱閉肺患者的體溫，若出現高熱、無汗，用濕毛巾為其熱敷，并用生大黃鼻飼為患者提供營養支持，緩解癥狀；為患者推拿、針灸、按摩，刺激中脘穴，提高身體免疫力；適當使用移情易性法分散患者對疾病的注意力，緩解其焦慮、煩躁情緒，減輕壓力。

1.3 觀察指標

使用肺功能檢測儀檢測兩組患者護理前后的用力肺活量（FVC）以及第1秒用力呼氣容積與用力肺活量比值 (FEV1/FVC)，觀察患者是否出現肺膿腫、心率加快等并發癥情況。

1.4 統計學處理

用SPSS20.0統計學對研究數據進行分析處理，對計量資料（s）行t檢驗，對計數資料（%）行 檢驗，若檢驗為P<0.05，說明數據存在統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者癥狀體征消失時間、住院時間

對比發現，對照組護理前FVC、FEV1/FVC指標分別為（2.560.26）L、（65.967.55）%，與觀察組的（2.590.32）L、（65.877.51）%對比均無較大差異（P>0.05）；護理后，對照組患者的FVC、FEV1/FVC指標分別為（3.251.21）L、（68.984.21）%，均較觀察組的（4.891.33）L、（82.345.3）%低，組間對比存在明顯差異（P<0.05）。

2.2 比較兩組患者的并發癥發生情況

經觀察發現，兩組均存在并發癥發生的情況，對照組中出現2例呼吸節律不齊、3例肺膿腫、1例心率加快，發生率為15.38%；觀察組僅出現1例呼吸節律不齊患者，發生率為2.56%，對照組較觀察組更高（P<0.05）。

3 討 論

健康機體的肺部帶有免疫防御功能，可確保機體的肺泡、支氣管處于保護狀態；而當病毒、細菌入侵肺部，使其免疫系統功能下降，便可能引起急性肺炎[3-4]?，F代中醫學認為該疾病患者多是因體內痰熱阻肺、肺衛郁閉造成。臨床上對該疾病患者常采用西醫護理，通過護士嚴密關注患者病情變化、監督其按時按量用藥等措施進行一定的干預。隨著生活水平的提高、醫學的不斷進步，人們對臨床的護理工作提出了更高的要求。本文采用的中西醫結合護理是中醫、西醫互相補充、取長補短的一種護理方式，主要分為肺部護理，心理、飲食護理以及中醫護理干預。通過發熱、呼吸道、咳嗽等針對性的肺部護理措施可有效緩解急性肺炎患者常發臨床癥狀，改善患者各項肺功能指標，促進患者早日康復；而中醫護理屬于一種辯證護理措施，依據患者的癥狀差異給予相對應的干預，進行情志調整，配合心理、飲食護理措施可使患者保持良好的治療心態，提高患者治療依從性。如本研究結果所示，護理后觀察組患者FVC為4.891.33L，FEV1/FVC為82.345.37%，對照組的相應值為3.251.21L、68.984.21%，比較發現觀察組護理后的肺功能改善情況明顯優于對照組，存在顯著差異（P<0.05）；此外，觀察組39例中僅出現1例呼吸節律不齊患者，并發癥發生率為2.56%，較之對照組的15.38%更低，P<0.05，對比具有統計學意義。

綜上所述，對急性肺炎患者采用中西醫結合護理干預可有效改善患者的臨床癥狀，縮短住院時間，減少并發癥發生，值得應用于臨床。