非銀發人群對我國養老服務市場認知的調查分析

陳浩宇

[摘要] 非銀發人群是當前養老服務市場的重要“利益相關人”，了解他們對當前我國養老服務市場的認知與感受情況，對發展我國養老服務市場存在很大益處。本研究采用街頭攔訪和網絡問卷填寫兩種方式進行數據收集，共收集有效問卷395份。調查發現，居家養老仍然占據絕大多數比例、非銀發人群最為擔心居家老人發生意外時無法及時發現、非銀發人群認為目前我國養老服務市場的供給與現實需要之間存在一定的差距、養老服務的費用支出主要來源于個人退休金、子女補貼和一般養老保險3個渠道、對于未來養老非銀發人群較為接受互助養老、結伴成對模式。大力促進我國養老服務市場的發展，建議要加大政府投入力度、拓展養老籌資機制、創新養老服務模式、倡導社會廣泛關注。

[關鍵詞] 非銀發人群；養老服務市場；調查分析

[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）11（c）-0189-03

2017年中國60周歲以上人口占人口總數的比例達17.3%，65周歲以上人口占人口總數的比例達11.4%[1]，大力發展養老服務市場已成為新時代建設中國特色社會主義的重要任務之一。習近平總書記在黨的十九大報告中更是指出，我國要“積極應對人口老齡化，構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，推進醫養結合，加快老齡事業和產業發展”[2]。養老服務市場的健康發展得到了政府、社會、市場、個體以及學者們的廣泛關注。

從目前學者研究的情況上看，研究養老服務市場的建設機制、養老服務市場現狀和問題、未來養老服務市場發展趨勢等領域的成果非常豐富。同時研究的出發點主要基于銀發人群的視角，大多數調查分析著重考察他們的感受，而對非銀發人群的認知調查則相對少見。實際上，非銀發人群是當前養老服務市場的重要“利益相關人”，他們既是當前養老服務消費的“主要購買者”之一，更是未來養老服務市場的“實際消費者”，促進養老服務市場的發展理所應當要了解他們的所思所想。因此，該研究的目的在于以非銀發人群為調查對象，了解他們對當前我國養老服務市場的認知與感受情況，分析存在問題，進而提出改進建議。

1 問卷設計與數據采集

1.1 問卷設計

該研究采用描述性統計分析的方法，即設計調查問卷，收集并分析非銀發人群對當前我國養老服務市場現狀的了解情況，以及對未來發展趨勢的看法。該研究選擇的調查問卷為自編問卷。首先在大量閱讀相關文獻的基礎上，了解我國養老服務市場的發展狀況和存在問題，分析養老服務市場的主要特征，以及該市場不同利益相關人關注視角；其次，在參考艾敏等[3]、何蘭萍等[4]、張盈華等[5]文獻的基礎上，設計出問卷初稿；隨后請學院兩位相關學科領域的老師給予指導，從而最終形成本研究的調查問卷。

調查問卷共有16個題項，分兩部分組成。第一部分是對當前養老服務市場的感知題項，涉及對社會老齡化程度、養老服務知識、養老服務市場現狀、養老服務市場問題、養老服務消費以及未來養老服務發展趨勢等方面；第二部分是人口統計學特征題項，具體包括性別、年齡、學歷和工作單位性質等。

1.2 數據采集

該研究采用街頭攔訪和網絡問卷填寫兩種方式進行數據收集。街頭攔訪在兩個地點上開展。一是在南京的一個小區門口，某個時間段內隨機對愿意接受調查的人員進行問卷填寫，這種方式收集有效問卷28份，另一個是在某個社會醫療點對非銀發人群進行調查，收集到有效問卷18份。網絡問卷填寫，選用問卷星網站。網絡鏈接先推送給同學和老師，再利用“滾雪球”的方式，請他們推送給相關熟人親友填寫，共收集有效問卷349份。街頭攔訪獲得的46份問卷一并錄入網絡，最終該研究收集到395份有效問卷。

該次調查的395份被調查人員中，49.9%為男性、50.1%為女性；30歲以下的人群占25.0%、30～40歲之間的占42.8%、40～50歲之間的占25.6%、50～60歲之間的占到6.6%；?？萍耙韵聦W歷占6.9%、本科學歷的占42.8%、碩士學歷的占39.2%、博士學歷的占11.1%；政府機關工作人員占5.1%、事業單位人員占36.7%、國有企業人員占23.8%、跨國公司人員占4.0%、民營企業人員占30.4%。

2 數據統計與現狀分析

①在非銀發人群的認知中，居家養老仍然占據絕大多數比例。94.9%被調查者的親友或熟人采用居家養老方式。究其原因，民營養老機構不規范（78.2%的提及率）、養老機構少（77.5%）、養老機構收費高（77.5%）、醫療服務不足（74.4%）、政府管理力度不夠（64.8%）和服務人員態度差（58.2%）等原因，使得人們沒有更多、更便利、更信任的養老機構可以選擇，只能更依賴居家養老的方式。

②對于居家養老的老人，非銀發人群最為擔心的是發生意外時無法及時發現（提及率達88.1%）。其次是人際交流少（69.9%）和社會醫療服務機構少（58.5%）。造成這一現象的主要原因可能是，空巢現象成為普遍現象，老人常常自己單獨居??；同時工作節奏加快、工作壓力增加，使得非銀發人群與老人之間交流的時間被一定程度上擠占了。因此，在調查互聯網在養老服務中能扮演的角色時，GPS定位（75.7%）、遠程幫助（72.9%）、疾病咨詢（70.6%）、子女交流（62.5%）、呼叫上門服務（80.5%）等都被廣泛提及。

③在非銀發人群看來，當前我國養老服務市場的供給與現實需要之間存在一定的差距。得調查認為，養老服務項目應該包括家政服務（提及率達到86.1%）、一般醫療看護（81.8%）、護工照料（80.8%）、特殊醫療服務（51.4%）、安全保障服務（44.8%）、精神慰藉（42.0%）和文化娛樂（36.0%）等。但是他們了解到的所在社區能夠提供的養老服務項目，與上述認知之間并不匹配。社區所能提供的護工照料、文化娛樂、醫療保健和精神慰藉等項目的提及率分別為54.2%、53.7%、51.7%和32.2%。這也就說明當前我國養老服務市場在需要的滿足上、項目的提供上、品質的提高上還要繼續大力發展。

④當前非銀發人群的印象中，養老服務的費用支出主要來源于個人退休金、子女補貼和一般養老保險3個渠道。其中個人退休金的提及率高達90.9%，另兩個渠道的提及率分別為75.7%和44.3%，而將商業醫療保險作為養老支出來源的提及率僅有18.7%。進一步分析發現，43.5%的非銀發人群接受一個家庭每個月在養老服務上的花銷在3 000元以下，33.7%的接受在3 000～6 000元之間，這兩項的總比例占77.2%；同時他們認為一個家庭每月的養老花銷占家庭總收入的比例，應該在10%～20%之間的占到47.1%，20%～30%之間的占到25.8%，上述兩項占到總比例的72.9%。

⑤就未來養老服務模式的發展趨勢，非銀發人群較為接受互助養老、結伴成對的模式，選擇該項目的達到被調查人群的48.1%。但是對于國外較為流行的代際養老（即養老院和幼兒園相伴存在，老人和孩子經常在一起活動）、候鳥養老（即購買養老儲值卡或房產）和租房養老（即老人將空余的房屋出租給年輕人，相互照料）的選擇比例分別27.3%、15.4%和9.1%。這也部分反映了中國人家庭觀念、親情觀念和信任觀念的特殊屬性。

3 對策建議與未來展望

①加大政府投入力度。受訪者中64.8%的認為目前針對養老服務市場政府管理力度不足、77.5%的認為養老機構不足、78.2%的認為民營養老機構不規范。因此政府的投入應包含在3個方面，一是經費投入，增加在社區養老服務場所、服務設施、醫療機構建設的經費投入；二是監管投入，對民營養老服務機構和服務人員加強監督、管理，扶持機構不斷提高自身服務能力、擴大服務規模，規范機構的運行制度和運行水平，培訓并督促養老服務人員服務能力的法制意識和服務技能的不斷提高；

②拓展養老籌資機制。調查中發現，非銀發人群的認知當中，養老服務的支出主要來自自身的退休金和子女補貼。隨著人們生活水平的提高、消費意識的不斷轉變，未來新型養老模式和養老支出肯定會逐漸增加。養老服務環節的支出除了上述兩種渠道外，更可以針對有養老服務需求的非銀發人群開發商業補充保險產品，類似零存整取、或貸款模式，提高他們家庭親人的養老、醫療品質。還可以借鑒國外成熟做法，建立長期照護籌資制度的，例如瑞典、挪威、丹麥、芬蘭等斯堪的納維亞國家通過稅收籌資，為國民提供基本的長期照護服務[5]。

③創新養老服務模式。年齡段不同的人對養老服務的感受是不同的，參與到養老服務中的程度也不一樣。調查中發現，不同年齡段的非銀發人群針對新型養老服務模式的接受程度存在比較大的差異。例如，30歲以下的人群中選擇代際養老最多，達40.4%，而其他人群比較接受的是互助結對養老，30～40歲的人群為50.9%，40～50歲的人群為53.5%、50～60歲的人為46.1%。伴隨科技技術的不斷發展，互聯網、人工智能、大數據等時段和工具進入人們生活方式的方式和形態一定層出不窮，這就需要目前養老服務市場的參與者（政府、機構、從業者）積極思考，創新新型養老服務手段和業態，滿足未來養老人群的需求。

④倡導社會廣泛關注。養老問題，既關系到銀發人群家政服務、一般醫療看護、護工照料、特殊醫療服務等物質領域的幫助和便利，也關系到他們安全保障服務、精神慰藉、健康活動和文化娛樂等精神領域的照護和關愛。因此，需要倡導全社會的廣泛關注，鼓勵和促進非銀發人群積極投身養老服務之中。對于家庭中的老人，不僅僅要給予物質的滿足，還應該多抽出時間近距離陪護，和他們多多交流，減輕老人的孤獨感，提升他們的養老品質；社會上的各年齡段人群都可以力所能及的投身養老服務過程之中，譬如，公共場所關愛老人、社區中心幫助老人，為積極構建“老有所養、老有所樂、老有所值”的政策體系和社會環境作出自己的貢獻。

[參考文獻]

[1] 國家統計局.中華人民共和國2017年國民經濟和社會發展統計公報[EB/OL].2018.02.28.

[2] 習近平.決勝全面建成小康社會奪取新時代中國特色社會主義偉大勝利—在中國共產黨第十九次全國代表大會上的報告[EB/OL].2017.10.27.

[3] 艾敏，鄧孝林，吳宗輝，等.重慶城市社區養老服務現狀及意愿調查分析[J].重慶醫學，2018（1）：232-235.

[4] 何蘭萍，楊林青，陳社英.居家養老服務政策與老年人滿意度研究[J].2016（2）：39-47.

[5] 張盈華，閆江.中國養老服務現狀、問題與公共政策研究[J].當代經濟管理，2015（1）：51-56.

（收稿日期：2018-08-22）