運動想象對一次性中等強度有氧運動后本體感覺恢復的影響

沈涵 榮湘江 張楠 薛曉亮 封雨婷

摘 要：對24例健康青年人進行運動性肌肉疲勞造模后，引入運動想象進行干預，應用關節位置重置法進行本體感覺測試，探究MI在本體感覺恢復中的作用。實驗運用自身對照法，結果顯示在15°下顯示差異有高度顯著意義（P=0.005），在30°（P=0.070）和60°（P=0.220）下無顯著性差異?？瞻赘深A和MI干預后本體感覺測試在3個角度下差值均小于疲勞造模后的第二次測試。運動想象對本體感覺的恢復有一定作用，在小角度下效果較為顯著。

關鍵詞：運動想象 本體感覺恢復 運動疲勞

中圖分類號：G8 文獻標識碼：A 文章編號：2095-2813（2018）02（b）-0006-02

運動想象（motor imager，MI）是一種特殊的運動狀態，想象者在工作記憶中內在反復模擬特定的活動，卻沒有明顯的運動輸出，在中樞神經系統參與下，感官未受到相應刺激時，產生一種類似感受器受刺激所產生的反應[1-2]。MI分為運動覺想象和視覺想象，本實驗運用的運動覺想象指想象自身實際做這項運動時的感覺，主要依賴本體感覺的信息傳入，如肢體的空間位置和速度，從而感知關節的運動和活化肌肉，被稱為第一人稱視角的想象（內在想象）[3]。MI現多應用于腦卒中的康復治療和提高運動員的動作和競技水平[4-5]。國際上有大量研究表明MI可有效提高健康人的運動能力[6]。但國內鮮有人將其應用在運動疲勞恢復與再生中。本文探究MI在本體感覺恢復中的作用，嘗試更為簡便易行的本體感覺恢復方法。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

選擇該校本科生24人，納入標準：（1）自愿接受本實驗，并簽署知情同意書；（2）年齡在18～23歲；（3）體質指數在18.5～23.9kg/m之間；（4）一般體格檢查無異常；（5）優勢側肢體均為右側；（6）非體育特長生，每周參與體育活動至多3次；（7）運動覺-視覺想象問卷（KVIQ-20）有關下肢部分，10項均大于3分。排除標準：（1）有認知障礙；（2）3個月內有過運動損傷或當下有影響測試的疾病或疼痛。

一般資料：男性12人，女性12人，平均年齡（19.96±1.08）歲，平均身高（170.12±7.33）cm，平均體重（61.37±7.90）kg。

1.2 研究方法及步驟

1.2.1 實驗流程

試驗前準備：使用交叉實驗設計排除干擾因素，將受試者隨機分為A、B兩組，每組12人，男女各6人。

第一周實驗：首先安靜休息5min后，進行第一次本體感覺測試以及血壓、脈搏的測量，然后進行跑臺快走的運動性肌肉疲勞造模（速度：5.5km/h；坡度：6%；時間：40min），造模運動完成后進行第二次本體感覺測試以及血壓和脈搏的測量，之后A組為空白組，自然休息20min，進行第三次本體感覺測試，B組為實驗組，進行20min MI干預后，進行第三次本體感覺測試。第二周實驗：前期指標測量和疲勞造模方式不變。交換A、B組的干預方式，A組進行20min MI干預，B組自然休息20min，進行第三次本體感覺測試。

每個受試者都在每周的同一天進行實驗，洗脫期為一周，血壓、脈搏的測量用以判斷運動強度。

1.2.2 本體感覺測試方法

本體感覺測試部位為右側膝關節，測試方法為關節位置重置法（主動運動-主動復位），采用X-SENS三維本體感覺測試系統測試膝關節本體感覺。測試時，受試者初始體位取坐位，膝關節屈曲0°（以膝關節水平伸直為90°），固定優勢測膝關節近端，傳感器通過綁帶固定在膝關節遠端。測試開始，受試者根據提示主動伸膝到指定位置，停頓5s，記錄目標角度值，提示受試者膝關節回到初始位置后根據記憶的肌肉感覺以及位置覺主動伸展至目標位置，記錄實測角度值，測試結束。計算目標角度和實測角度的差值，取絕對值。本實驗設定目標角度為15°、30°、60°，每個角度測試3次，結果取平均值。

1.2.3 MI干預方法

于萬良等人的研究證明泡沫軸練習和動態拉伸對運動性肌肉疲勞的消除具有積極影響[7]。試驗前帶領受試者熟悉動作，并提示受試者記錄當下肌肉拉伸及按壓的感覺。受試者取仰臥位，觀看演示動作，跟隨提示音閉目想象自己做同樣動作。具體方案：想象泡沫軸按想象動態拉伸各10min，包括臀大肌、股后肌群、小腿三頭肌、股四頭肌、脛前肌，大腿內測肌群、大腿外側肌群，每個部位左右側各40s 。

1.3 統計學分析

采用SPSS 20.0統計軟件進行數據分析。計量資料用均數±標準差s表示，進行正態分布檢驗，符合正態分布的數據采用配對樣本t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。本研究中本體感覺的數據均以差值呈現，差值越小表示本體感覺越好。

2 結果

2.1 兩周實驗中造疲勞模型前后本體感覺測試結果比較

兩周空白干預與MI干預前的疲勞造模前后本體感覺測試3個角度差值均無顯著性差異（P>0.05）。且疲勞造模后的本體感覺測試3個角度差值均明顯高于疲勞造模前?？瞻赘深A和MI干預前的實驗條件無差異。

2.2 空白干預后與MI干預后的本體感覺測試結果比較

空白干預后與MI干預后的本體感覺測試差值進行比較，如表1所示。MI干預后在3個角度下的平均數均小于空白干預后，配對樣本t檢驗只有在15°下顯示有極顯著差異（P=0.005），在30°和60°下無顯著性差異?？瞻赘深A和MI干預后本體感覺測試在3個角度下差值均小于疲勞造模后。

3 討論

3.1 MI在小角度作用更明顯

不同角度下膝關節的本體感覺有較大差異，肌肉收縮與肌絲滑行的過程有關，適宜的粗細肌絲接觸面積、橫橋數量、能源物質才能使能量交換最為活躍、肌肉放電量和神經興奮程度達最大值，此時本體感覺最為敏感[8]。Winter等人的研究顯示關節內感受器在關節運動到末端時其敏感性最強，中間位置敏感性較弱[9]。實驗結果中可也看出本體感覺在60°時優于15°和30°。在運動后本體感覺整體下降時，對大角度條件下的影響最小。在MI干預后，大角度的可變范圍小于小角度。因此，在小角度的作用更為明顯。

3.2 實驗條件難以控制

運用關節位置重置法測試本體感覺和MI干預的主觀性強，需要受試者的高度配合，實驗設計中疲勞造模時間長、強度大，疲勞使受試者的配合度降低，受試者的參與度難以監控。近年來，將表面肌電與腦電應用于MI的研究中較為多見，為實驗過程提供客觀指標，能更好地控制干預過程以及測試過程。

4 結語

運動想象對本體感覺的恢復有一定作用，在小角度下效果較為顯著。相比與拉伸等常用本體感覺恢復手段，運動想象更為簡便。運動想象需要注意力的高度集中，效果受主觀影響較大，難以控制。在制動的情況下，患者積極主動配合，運動想象恢復本體感覺是一種不錯的方式。

參考文獻

[1] Jackson PL，Lafleur MF，Malouin F，et al. Potential role of mental practice using motor imagery in neurologic rehabilitation[J].Arch Phys Med Rehab，2001，82（8）：1133.

[2] Callow N，Hardy L.Types of imagery associated with sport confidence in netball players of varying skill levels[J].Appl Sport Psychol， 2001，13（1）：1-17.

[3] Stecklow MV，Infantosi AF，Cagy M.EEG changes during sequences of visual and kinesthetic motor imagery[J].Arquivos de Neuro-Psiquiatria，2010，68（4）：556-561.

[4] 于萬良.泡沫軸練習對運動性肌肉疲勞的影響研究[D].成都體育學院，2016.

[5] 李洋.運動想象訓練對運動訓練專業學生膝關節本體感覺的影響[D].首都體育學院，2017.

[6] Winter J A，Allen TJ，Proske U.Muscle spindle signals combine with the sense of effort to indicae limb position[J].J Physiol，2005，568（3）：1035-1046.