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香港宮頸癌疫苗“歷險記”

2018-05-30 08:57
科學大觀園 2018年5期
關鍵詞:女同胞小娜歷險記

過去幾年,源源不斷的內地女同胞專程赴香港注射HPV疫苗,讓香港這個金融中心眼看著要多一個“疫苗中心”的頭銜。然而研究證明,注射九價HPV疫苗并非終身有效,最短保護時間是9年。

過去幾年,源源不斷的內地女同胞專程赴香港注射HPV疫苗,讓香港這個金融中心眼看著要多一個“疫苗中心”的頭銜。特別是2016年九價宮頸癌疫苗問世之后,由于赴港注射的人數過多,香港市場上這款疫苗頻繁斷貨。

內地HPV疫苗推遲女同胞扎堆香港接種

華大基因董事長汪建曾公開表示,注射HPV疫苗5年之后還需要重新注射,相比之下,每3年花50塊錢做一次基因檢測更劃算。

剛到香港注射了九價HPV疫苗的北京姑娘小娜(化名),并不認同汪建的觀點。小娜今年32歲,是兩個兒子的媽媽。幾年前,她從在香港工作的表弟那里得知,香港可以注射HPV疫苗。隨著身邊越來越多女性朋友到香港注射HPV疫苗之后,小娜也動了心。

“聽說孩子生得越多,越容易得宮頸癌,我這不是生了兩個了嘛,趕緊來打一下,預防一下吧?!?小娜說。

小娜似乎代表了不少選擇到香港注射HPV疫苗的內地女性心理,他們對宮頸癌的發病原理、預防、篩查,以及HPV疫苗的詳細情況,并沒有細致深入的了解,僅僅是抱著疫苗可以預防疾病的樸素信仰,便毅然決然地前往香港注射疫苗。

討論HPV疫苗,不得不提一位名叫哈拉爾德·楚爾·豪森的德國人。任職于德國癌癥研究中心的豪森教授曾被授予諾貝爾醫學獎,得獎理由是發現了人類乳頭狀瘤病毒(HPV)是宮頸癌的成因。

基于這項發現,2006年,藥企巨頭默沙東推出全球首款四價HPV疫苗。宮頸癌這一女性高發癌癥變得可以預防。此后,默沙東的競爭對手葛蘭史素克也推出HPV疫苗,主要針對HPV 16和18兩種高危致癌HPV亞型病毒。

2016年6月,默沙東宣布,研發出全球首支九價HVP疫苗。該疫苗一經問世,立刻變成搶手貨。與國際同步引入疫苗的香港,也順勢成為內地女性注射疫苗的首選地點。

以上種種,造就了內地女同胞扎堆涌入香港注射HPV疫苗的大潮,也導致了香港九價HPV疫苗供不應求的局面。

九價HPV疫苗頻斷貨保險公司起推動作用

2017年,小娜的小兒子上幼兒園了,她有了時間空當,可以短暫離開北京,到香港注射HPV疫苗。從年中起,她試圖托表弟幫忙預約香港的診所,注射HPV九價疫苗。第一次詢問當地診所的時候,得到的答復竟是九價疫苗已經斷貨,需要排隊等候。

小娜回想起說,開始咨詢的時候,也沒完全決定要打,就是想看看時間是否合適,得到的答復竟然是斷貨,后來就把這個事情放下了。

“2017年8月的時候,跟一個香港的保險經紀聊起來,他說他們保險公司有合作的診所,可以幫忙預約,而且價格比市面便宜,所以我就讓他幫忙預約了合作的診所,當時九價疫苗還是斷貨,要等3個月的時間,這次我就下定決心,預約了時間?!?/p>

根據香港市場信息,默沙東的九價HPV疫苗需要在一年之內完成注射3針,多數診所報價為每針1500港元,3針合計4500港元。個別婦產科??圃\所報價稍高于市場價格。小娜透露,她的保險經紀朋友介紹的合作診所,3針的收費比市場價格低1000多港元。

HPV疫苗非終身有效仍需配合婦科疾病篩查

預約的時間終于臨近了。2017年11月底的一個周五,小娜從北京出發抵達香港。一下飛機便從機場直奔位于尖沙咀的診所,之所以時間安排得這么緊湊,為的是能夠第二天及時趕回家陪兒子們。

在等待見醫生的過程中,小娜聽到護士告訴一位想預約注射九價HPV疫苗的內地客人,現在預約的話,要到2018年7月才能注射,因為疫苗斷貨了。聽到這里,小娜心中感到慶幸。

大約半個小時過后,小娜進入醫生房。幾秒鐘劇痛過后,小娜的第一針九價HPV疫苗注射完成。她覺得生活多了一重保護。

事實上,在疫苗廠家、醫療機構的宣傳中,HPV疫苗并非終身有效這一點往往被忽略。香港衛生署旗下子宮頸普查計劃相關網頁顯示,最新研究證明,注射九價HPV疫苗的最短保護時間是9年。

若以小娜的年齡計算,9年以后她42歲,那時是否需要再次注射又變成一個尷尬的問題,因為目前為止并沒有一個明確的論斷,注射HPV疫苗的年齡上限是什么。

能夠明確的標準是,注射者需要9月以上,沒有發生過性行為的女性注射效果更佳,而發生過性行為的女性,疫苗產生的效果因人而異。

同時,與所有醫生所講的一樣,香港衛生署提示,即便已經注射九價HPV疫苗,也需要定期進行宮頸涂片檢測,以篩查早期病變。因為HPV的亞型遠遠多于目已可預防的亞型。不過,該機構網頁并沒有提及基因檢測可作為篩查手段。

這些噪音在小娜看來都無關緊要了。注射HPV疫苗后的第二天,她帶著疼痛、無力的左胳膊,一早趕往機場,家里的兩個兒子已經開始鬧著找媽媽。坐在飛機上,她心想,HPV不良反應概率這么小,竟然被她碰上,不知道兩個月之后的第二針會不會還有這種情況。

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