護理風險管理在乳腺外科圍手術期護理中的應用價值

高婧 王云 李玲玉

[摘要] 目的 分析護理風險管理在乳腺外科圍手術期護理中的應用價值。方法 選取2017年1—12月該院100例乳腺手術患者進行實驗，在參照隨機性原理的情況下，患者將分成對照組與實驗組，各50例。對照組的方法較為普通，實驗組的方法為護理風險管理模式，在此基礎上，對比實驗組與對照組護理安全評分、不良事件發生的概率、護理滿意度。結果 實驗組的護理安全評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），實驗組不良事件發生的概率顯著少于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），實驗組的護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 護理風險管理的方式較為良好，它能使患者具有正確的健康意識，認識到手術前后進行自身身體維護的必要性，同時，醫生與病人將會處于良好的相處氛圍中，醫鬧現象發生的頻率會逐步降低。因此，護理風險管理模式應被廣泛推行，從而促進醫學技術的不斷發展。

[關鍵詞] 護理風險管理；乳腺外科；圍手術期

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）12（b）-0004-03

[Abstract] Objective To analyze the application value of nursing risk management in the nursing during the perioperative period in the department of breast surgery. Methods 100 cases of patients with breast cancer treated in our hospital from January to December 2017 were selected and randomly divided into two groups with 50 cases in each， the control group used the common method， while the experimental group used the nursing risk management model， and the nursing safety score， occurrence probability of adverse events and nursing satisfactory degree were compared between the two groups. Results The nursing safety score in the experimental group was higher than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. and the occurrence probability of adverse reactions in the experimental group was obviously lower than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）， and the nursing satisfactory degree in the experimental group was higher than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The nursing risk management is good， and it can make patients have an accurate health awareness， and help them recognize the necessity of physical maintenance before and after surgery， meanwhile， the doctors and patients will be in a good atmosphere， with ever-decreasing frequency of medical disputes， therefore， the application of nursing risk management model can be widely promoted thus promoting the continuous development of medical technology.

[Key words] Nursing risk management； Department of breast surgery； Perioperative period

護理風險管理是一種系統性的護理模式，護士在運用此種方法進行護理的時候，便能夠對患者的身體狀況進行全面考量，病人的痛苦度會逐步降低，花費的費用也會顯著減少[1]。同時，乳腺疾病對女性身體傷害較大，會使患者的生活水準呈現降低的發展模式，因此，良好的護理模式便顯得尤為重要，它能使病人的心情盡快處于舒暢的狀態中。該文選取2017年1—12月于該院收治的100例乳腺手術患者進行實驗，現將詳細醫學報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的100例乳腺手術患者進行實驗，根據隨機性原理的情況下，將其劃分成對照組與實驗組，各50例。對照組年齡在22～46歲之間，平均年齡（25.6±6.1）歲，實驗組年齡為25～50歲，平均年齡為（27.2±6.2）歲。兩組患者的年齡、病情等差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組運用常規的方法對乳腺外科手術患者進行護理，此種方法較為普通，不具有良好的治愈效果，不能起到十分良好治愈的作用。實驗組運用護理風險管理模式進行護理，護士對患者的心理進行護理，乳腺病會使患者的心情處于抑郁的狀態中，此時醫護人員會與患者進行及時溝通，如在運用播放音樂手段的情況下，對患者的心情進行調適[2]。此外，護士具有重要的職責，其對臨床醫學的發展具有重要影響，應具有正確的思想意識?；颊邥霈F一些身體不適的癥狀，在此基礎上，患者的思想觀念將會發生變化，具有十分重要的影響，其會使患者免受各種形式的污染，并不會使患者服用較為辛辣的食物。

1.3 判斷標準

在對護理安全評分進行考量的過程中，評分越高，表明護理效果越好；不良事件發生的概率越少，則代表護理效果越佳；患者的滿意度越高，表明護理效果越優越。

1.4 統計方法

在獲得數據的情況下，通過SPSS 15.0統計學軟件將對數據結果進行全面的統計與分析，計量資料（x±s）用t檢驗，計數資料[n（%）]用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 實驗組與對照組護理安全評分的對比

在進行實驗的情況下，發現實驗組護理安全評分較高，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 實驗組與對照組不良事件發生概率、滿意度的對比

在進行實驗的情況下，實驗組不良事件發生概率較少，差異有統計學意義（P<0.05），實驗組護理滿意度較高，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

現今伴隨社會的逐步發展，女性的生活習慣已經發生變化，致使乳腺疾病發生的頻率處于逐步升高的狀態，當女性出現早期癥狀的時候，不會具有較高的重視度，在逐步出現嚴重癥狀的時候，才會到醫院進行就診[3]。此種疾病會使女性的心理受到巨大損傷，一些患者因不能承受自身患有此種病癥，在嚴重的情況下，女性可能會患有心理疾病，如對生活失去信心，對生活不具有積極樂觀的態度[4]。此外，在進行乳腺手術的時候，會使女性乳房處于不完整的狀態中，女性可能會具有自卑的心理，并且有可能出現輕生的想法。因此，在此種情況下，護理人員的重要性便逐步凸顯，其應具有高度的責任感，對患者進行身體與心理全面的護理，在對患者進行全面考量的基礎上，應能夠預知各種風險事件發生的可能性，進而不至于出現不可挽回的后果。醫護人員具有重要的職責，醫院應專門對其進行培訓，使其掌握科學的護理模式，當出現突發情況的時候，能采取有效的方法進行及時處理[5-7]。此外，醫院應對護士人員進行分組，每一組護士對特定的患者進行護理，并且在小組討論的過程中，護士人員對不恰當的護理方案進行及時糾正，每一名患者的護理方案具有個性化的特點，進而在護士逐步進行討論的過程中，便能具有專業化的方法對患者進行正規的護理，使患者早日出院，身心處于良好的狀態中。

護理風險管理模式中具有人文性的因素，護士會與患者家屬進行不斷交流，了解患者近期的心理動向，護士在溝通的過程中，其應具有專業的溝通技巧，使家屬對護士具有高度的滿意度；并能與醫護人員進行積極的配合，使病人認識到護理風險管理模式的重要性，進而能使患者的心理壓力逐步減輕，心情處于陽光的狀態中，使護理風險管理模式獲得廣泛推廣與實施[8]。同時，針對于護理過程中可能出現的各種風險因素，護士應進行認真對待，且護士應對患者身體部位進行正確的按摩，使患者心情處于舒暢的狀態中，防止患者身體腫脹情況的出現，使患者的術后身體情況處于良好的狀態中[9]。此外，在運用較好的護理模式的基礎上，還能使護士的專業性顯著提高，其能夠不斷總結各種護理經驗，在運用最優的方法進行護理的基礎上，便能具有極佳的護理效果。雖然護理人員運用護理風險管理模式對患者進行護理，但是一些患者具有較差的自律性，患者應意識到良好護理方法的重要性，具有積極的思想理念，并且患者在與護士進行不斷配合的過程中，便會呈現積極的心態，盡早回歸到健康的生活狀態中[10]。

綜上所述，護理風險管理是一種十分重要的護理方式，他能使患者具有正確的健康意識，認識到手術前后進行自身身體維護的必要性，同時，醫生與病人將會處于良好的相處氛圍中，醫鬧現象發生的頻率會逐步降低。因此，護理風險管理模式應被廣泛推行，從而促進醫學技術的不斷發展。

[參考文獻]

[1] 洪秀英，肖碧玲，陳凌云，等.護理風險管理在外科圍手術期患者安全管理中的應用[J].廣東醫學院學報，2014，32（6）：913-914.

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[3] 董龍梅，丁曄.護理風險管理在乳房外科圍手術期護理中的應用[J].當代護士，2016（7）：188-189.

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[10] 劉嬈，陳曉旭，齊向秀，等.普外科老年患者圍手術期的安全隱患分析及安全管理對策[J].中外女性健康研究，2015（10）：119-120.

（收稿日期：2018-09-11）