探討腦卒中繼發癲癇的臨床研究

苗瀅瀅

（遼寧省鞍山市長大醫院神經內科，遼寧 鞍山 114000）

腦卒中又稱之為“中風”，在臨床上屬于一種急性腦血管疾病，主要是因患者腦部血管出現突然破裂或是血管遭到阻塞，從而使患者腦組織出現病變，嚴重會出現癲癇等病癥，具有較高的發病率、致殘率和病死率[1]。目前，我國老齡化社會現象比較嚴重，臨床上腦卒中繼發癲癇比較常見，其主要分為兩類：早發性癲癇和遲發性癲癇。其并發癥包含顱內高壓、感染以及上消化道出血等。據相關資料顯示，腦卒中繼發癲癇的發病率高達5%～15%，對患者的日常生活造成嚴重影響[2]。因此，需要對腦卒中患者進行有效的、針對性的治療，從而控制好患者癲癇發作。本文選取本院2016年3月至2017年3月收治的36

例患有腦卒中繼發癲癇病癥的患者作為研究對象，給予患者針對性治療，其臨床治療效果顯著，現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院2016年3月至2017年3月收治的72例患有腦卒中繼發癲癇病癥的患者作為研究對象，將其采用隨機的方式劃分為兩組，即對照組與實驗組。對照組36例患者，采用常規方式進行治療，男性19例，女性17例，年齡45～76歲，平均年齡（60.5±0.3）歲，其中腦梗死12例，腦出血10例，蛛網膜下腔出血14例；實驗組36例患者，采用針對性方式進行治療，男性20例，女性16例，年齡47～75歲，平均年齡（61.0±0.2）歲，其中腦梗死13例，腦出血12例，蛛網膜下腔出血11例，兩組患者在性別、年齡、分類等一般資料方面進行比較，其差異無統計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治療方法：對照組患者給予常規方式進行治療，對患者施行顱CT、MRI等進行檢查，并對患者病史進行詳細記錄，實施常規治療方式。實驗組患者在對照組基礎上，根據患者的實際病情，制定出具有針對性的治療方案。對患者進行抗感染、抗凝、德巴金等方面的治療，并有效降低患者顱壓[3]。其中德巴金需要每日2次，每次0.5 g。采用連續治療方式，1年后逐漸減量，每日1次，每次0.5 g。對兩組患者均進行復查，嚴格監測患者各項體征指標，若出現并發癥需及時采取有效的治療措施[4]。

1.3 觀察指標：對兩組患者治療期間癲癇發作的次數、并發癥發生次數以及臨床治療效果進行詳細的記錄與分析，同時需要對患者進行復查。

1.4 統計學分析：采用SPSS17.0統計軟件包進行統計學分析。計量資料運用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，以P＜0.05為有顯著性差異。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床療效對比分析：對照組36例，顯效18例，有效15例，無效3例，總有效率為91.7%；實驗組36例，顯效22例，有效13例，無效1例，總有效率為97.2%，兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比分析

2.2 兩組患者并發癥發生率對比分析：對照組36例，顱內高壓2例，感染2例，上消化道出血1例，并發癥發生率為13.9%；實驗組36例，顱內高壓1例，感染1例，上消化道出血0例，并發癥發生率為5.6%，兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）。

3 結 論

腦卒中在臨床上屬于一種急性腦血管疾病，具有較高的發病率、病死率和致殘率。腦卒中患者嚴重時會出現癲癇等病癥，這樣不僅降低了患者生活質量，還提高了腦卒中的治療難度。隨著我國老齡化現象逐漸嚴重，發生腦卒中繼發癲癇疾病逐漸上升，經相關資料表示，腦卒中繼發癲癇的發生率高達5%～15%，對患者日常生活造成嚴重影響[5]。所以如何預防腦卒中患者繼發癲癇發作，成為本院醫院值得關注的問題。

腦卒中繼發癲癇疾病如果沒有進行及時的治療，可能導致患者失去最佳治療時機，從而造成患者殘疾，甚至是死亡。所以，針對腦卒中繼發癲癇患者，需要采用有效的、針對性的治療方案，預防患者癲癇發作。首先，需要對患者各項生命體征進行嚴格觀察，如體溫、呼吸、血壓以及心率等；其次，需要根據患者的實際病情，制定出符合患者治療的方案，對患者給予抗癲癇藥物進行治療，如德巴金治療，其屬于一種有效抗癲癇藥物，主要是通過中樞神經系統作用抑制癲癇發作；最后，需要觀察患者是否出現并發癥，如顱內高壓、感染或上消化道出血等，若患者治療期間出現癲癇發作，需要采用針對性的治療措施，從而提高治療效果[6]。本次研究結果表明，對照組總有效率為91.7%，明顯低于實驗組的97.2%（P＜0.05）；對照組并發癥發生率為13.9%，明顯高于實驗組的5.6%，兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）。

綜上所述，對于腦卒中患者采用針對性的治療，能夠有效預防繼發癲癇的作用，改善患者臨床病癥，提高治療效果，值得在臨床上廣泛使用。