結核病是一種什么病

■青島市胸科醫院胸三科主任醫師 孫麗梅

提起結核病大家都不陌生，很多名人如歌德、肖邦、魯迅、郁達夫、林徽因、蕭紅等都是死于結核病。在很多文學作品中也能看到肺結核的影子，如《紅樓夢》中的林黛玉也是死于結核病。

什么是結核??？

結核病是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，又稱為癆病。在19世紀被稱為白色瘟疫。結核菌可侵入人體全身各種器官，其中以80%為肺結核，淋巴結核、脊椎結核次之。結核病一年四季都可以發病，15歲到35歲的青少年是結核病的高發年齡。但隨著人口老齡化，老年結核病的比例呈上升趨勢。

肺結核的主要表現有哪些？

1.全身表現：多為低熱（午后為著）、盜汗、乏力、納差、消瘦、女性月經失調等。

2.呼吸道癥狀：咳嗽、咳痰是肺結核最常見癥狀。約1/3～1/2的患者可有咯血，多數患者為少量咯血，少數為大咯血。還有的患者會出現胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難。

懷疑得了結核病應該做哪些檢查？

目前最常做的是拍攝X線胸片、做結核菌素（PPD）實驗。胸片如發現異常陰影要進一步做相關檢查：血沉、結核抗體、痰漂浮集菌法查抗酸桿菌等，必要時要做肺部CT掃描、纖維支氣管鏡檢查、肺穿刺活檢等。