鹽酸氨溴索治療80例小兒肺炎的療效觀察

牛翠金 張志偉

【摘要】目的：對鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床療效進行觀察研究。方法：隨機選擇我院收治的80例小兒肺炎患兒，按照治療方法的不同將他們分成兩個小組，即對照組40例采取常規治療，研究組40例在常規基礎上采取鹽酸氨溴索治療，對兩個小組d&床療效進行觀察比較。結果：研究組總有效率92.5%，對照組總有效率72.5%，兩組數據對比明顯不同（P<0.05）；研究組氣喘緩解時間（3.9±1.5）d、咳嗽消失時間（3.2±1.1）d、發熱消失時間（2.4±0.5）d、啰音消失時間（4.8±1.5）d、住院時間（6.1±1.2）d，對照組（5.5±1.8）d、（7.1±2.3）d、（4.3±1.1）d、（6.5±1.8）d、（8.4±1.6）d，，兩組數據對比明顯不同（P<0.05）。結論：鹽酸氨溴索應用于治療小兒肺炎臨床療效顯著，具備臨床推廣價值。

【關鍵詞】鹽酸氨溴索；小兒肺炎；臨床療效

小兒肺炎是小兒尤為常見的一種呼吸道疾病，且臨床主要表現為咳嗽、發熱、呼吸不暢、肺部濕羅音等，可對患兒生命安全構成極大威脅[2]。小兒免疫力不足，氣管狹窄、黏膜薄弱，分泌物難以有效排除，使得氣管阻塞，對患兒呼吸循環造成不利影響。因而，為小兒肺炎采取安全有效的治療方法至關重要。本次研究隨機選2015年1月～2017年12月時間段我院收治的80例小兒肺炎患兒，分別采取常規治療與在常規治療基礎上采取鹽酸氨溴索治療，其中應用鹽酸氨溴索治療收獲了顯著的療效，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機選擇2015年1月～2017年12月時間段我院收治的80例小兒肺炎患兒作為本次研究對象，按照治療方法的不同將他們分成兩個小組，研究組40例患兒中，男性21例，女性18例；最小年齡1歲，最大年齡11歲，平均年齡（9.6±2.8）歲；病程范圍5-16d，平均病程（8.7±2.3）h。對照組40例患兒中，男性22例，女性18例；最小年齡1歲，最大年齡12歲，平均年齡（8.5±2.6）歲；病程范圍5～15d，平均病程（8.6±2.2）h。兩組研究對象各項常規臨床資料相比較均無顯著差異，具備研究比較價值。

1.2 方法

對照組采取常規治療，即采取抗感染、抗病毒、吸痰、補液、調節酸堿失衡、利尿等常規治療。研究組在常規基礎上采取鹽酸氨溴索治療，常規治療同對照組，鹽酸氨溴索（選自常州四藥制藥有限公司，國藥準字H20031344），將7.5mg鹽酸氨溴索加入至10%50ml葡萄糖溶液中，行靜脈滴注，2次/d，持續用藥治療7d。

1.3 觀察指標與療效判定

所有研究對象接受對應的治療方法后，比較兩組患兒臨床療效、相關臨床指標（氣喘緩解時間、咳嗽消失時間、發熱消失時間、啰音消失時間、住院時間），將各項觀察指標借助電子計算機軟件開展統計學處理。療效判定標準[2]，顯效：經7d用藥后，患兒發熱癥狀基本消失，痰量顯著減少，咳嗽、氣喘等臨床癥狀顯著改善，X線胸片顯示肺部炎癥全部吸收。有效：經7d用藥后，患兒發熱癥狀恢復正常，痰量有所減少，咳嗽、氣喘等臨床癥狀有所好轉，X線胸片顯示肺部炎癥部分吸收。無效經用藥后，患兒臨床癥狀無變化或惡化，X線胸片顯示肺部炎癥吸收不明顯。

1.4 統計學處理

選取專業統計學處理軟件對本次研究各項觀察指標開展統計分析，計量資料（氣喘緩解時間、咳嗽消失時間、發熱消失時間、啰音消失時間、住院時間）運用（x±s）表示，計數資料臨床療效運用[n（%）]表示，計量資料運用t檢驗，計數資料運用X2檢驗，統計得出P<0.05，則意味著研究所得結果具備統計學意義。

2 結果

2.1 兩組80例患兒臨床療效比較

研究組總有效率92.5%，對照組總有效率72.5%，兩組數據對比明顯不同（P<0.05），見表1。

2.2 兩組80例患兒相關臨床指標比較

研究組氣喘緩解時間（3.9±1.5）d、咳嗽消失時間（3.2±1.1）d、發熱消失時間（2.4±0.5）d、啰音消失時間（4.8±1.5）d、住院時間（6.1±1.2）d，對照組氣喘緩解時間（5.5±1.8）d、咳嗽消失時間（7.1±2.3）d、發熱消失時間（4.3±1.1）d、啰音消失時間（6.5±1.8）d、住院時間（8：4±1.6）d，兩組數據對比明顯不同（P<0.05），見表2。

3 討論

肺炎屬于呼吸系統常見疾病，通常是因為細菌、病毒等感染所造成，小兒引發該種疾病與小兒免疫力不足及呼吸道解剖特征存在一定關聯[3]。因為小兒氣管、支氣管要比成人更加狹窄及段，黏膜相對柔嫩，血管相對豐富，纖毛運動功能較弱而造成清除能力不足，彈力組織較為缺乏兒時的支撐作用難以得到有效發揮等特征，所以小兒極易受到感染而引發炎癥，一旦炎癥引發通常會累及肺泡，進一步造成黏液阻塞呼吸道而引發肺氣腫或肺不張[4]。所以，臨床針對小兒肺炎的治療重中之重在于開展好祛痰工作，對氣管、肺泡內分泌物予以及時排除，確保呼吸道通暢等。

鹽酸氨溴索作為新型黏液溶液劑，其化學成為以鹽酸嗅環己胺醇為主。鹽酸氨溴索應用于小兒肺炎患兒，可有效促進黏液的排出、溶解，促進改善纖毛運動能力及縮減痰液黏稠度，進一步促進痰液的充分排出，提高呼吸道的暢通性；鹽酸氨溴索通過縮減痰液黏稠度，可確?？咕幬镉行钊?，進而提升抗菌成效；與此同時，鹽酸氨溴索還可促進肺泡表層活性物質的分泌、合成，進而推動肺組織的發展，抑制肺泡萎縮，進一步改善肺部的通換氣功能。除此之外，鹽酸氨溴索還具備鎮咳的功效，特別是針對組胺所導致的氣道平滑肌收縮功效更為顯著[5]。本次研究結果得出，研究組總有效率92.5%，對照組總有效率72.5%，兩組數據對比明顯不同（P<0.05）；研究組氣喘緩解時間（3.9±1.5）d、咳嗽消失時間（3.2±1.1）d、發熱消失時間（2.4±0.5）d、啰音消失時間（4.8±1.5）d、住院時間（6.1±1.2）d，對照組（5.5±1.8）d、（7.1±2.3）d、（4.3±1.1）d、（6.5±1.8）d、（8.4±1.6）d，兩組數據對比明顯不同（P<0.05）。

總而言之，鹽酸氨溴索應用于治療小兒肺炎臨床療效顯著，可有效改善患兒咳嗽、發熱、肺部啰音、氣喘等臨床癥狀，并且可有效縮短患兒住院時間，安全性高，使用可靠，具備臨床推廣價值。

參考文獻

[1]劉艷輝.鹽酸氨溴索治療小兒肺炎36例療效觀察[J].黑龍江醫藥，2015，11（03）：572-573.

[2]徐漢云.氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨澳索治療小兒肺炎的效果觀察[J].當代醫學，2016，22（28）：154-155.

[3]宿秀芳.霧化吸入鹽酸氛溴索治療小兒肺炎臨床療效觀察[J].現代診斷與治療，2017，28（11）：2002-2003.

[4]崖恒華.鹽酸氨溴索注射液治療小兒肺炎的療效觀察[J].中國醫藥指南，2015，15（08）：61-62.

[5]徐粉蓮.小兒肺炎應用鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅治療的療效觀察[J].心血管病防治知識，2015，09（01）：119-121.