隱形眼鏡健康驗配4步走之“規范護理”

文/博士倫專業事務部

在往期“隱形眼鏡健康驗配”的專業文章中，已經強調過隱形眼鏡作為第三類醫療器械產品的特殊屬性，為確保配戴者的安全健康，在“精準驗光”“專業配鏡”的標準及細節方面作了詳細描述，本期我們依據“軟性接觸鏡安全監控倡議書”繼續闡述健康4步之三“規范護理”。

隱形眼鏡從戴入眼睛的那一刻起，鏡片表面就會產生沉積物，這些沉積物主要來自于自身眼睛眼表淚液中的蛋白質和油脂。隨著隱形眼鏡和眼睛的親密接觸，這些物質附著在鏡片上，加上環境的污染，鏡片容易積聚沉淀物，如果沒有及時有效地規范護理鏡片，會影響配戴效果和眼部的健康，因此，戴鏡者必須按照科學規范的步驟護理隱形眼鏡，減少鏡片沉淀物和致病微生物的污染，保持鏡片清潔可戴的狀態。隱形眼鏡的護理應達到如下目的：清潔/除蛋白以保持鏡片清潔，降低眼睛并發癥的機會；殺菌以預防眼部感染的發生；保濕以進一步提高戴鏡的舒適度。

本章“規范護理”中的規范，主要從兩個方面體現：1.鏡片的正確摘戴；2.鏡片的正確護理流程。

正確的戴鏡取鏡程序

一般來說，配戴者初次就診或進行試戴評價時，為減少不適感和提高工作效率，應由驗配師首先完成接觸鏡的戴入和取出工作；而后在配戴者教育環節，教會配戴者如何正確配戴和使用接觸鏡。配戴操作的正確步驟如下：

1 剪短指甲，避免劃傷眼睛和鏡片；

2 摘戴須用流動的水和中性肥皂清潔雙手，然后用無絮毛巾擦干或烘干機烘干；

3 將鏡片置于食指指尖，觀察鏡片：如果鏡片邊緣向內聚攏呈“碗狀”為正面，如果邊緣向外伸展呈“碟狀”鏡片為反面；

4 托鏡片手的中指輕輕向下拉開下眼瞼邊緣，另一只手的中指向上拉開上眼瞼邊緣；

5 眼睛向下看，將托鏡片的食指移近眼睛，將鏡片輕貼在眼球上，慢慢放開手指、松開眼瞼，閉上眼睛轉動眼球、自然眨眼，鏡片會自動移至眼球中心位置；

摘鏡時，眼睛微向上看，雙手中指拉開上下眼瞼，用食指和拇指腹柔軟的部位輕輕夾起鏡片并取出。

其中，規范洗手的七個步驟如圖 ：

鏡片的正確護理流程

通過一系列的鏡片護理步驟，清除接觸鏡的沉淀物及污染物，保持鏡片的清潔和減少致病因素，從而保持眼部健康和舒適，維持鏡片的光學特性，延長鏡片使用壽命。目前市場上常見的軟性接觸鏡護理系統包括雙氧水護理系統和多功能護理系統。

1）雙氧水護理系統是一種強效的殺菌劑，能非選擇性地殺滅微生物，但性質非常不穩定——容易降解成水和氧氣，在pH=3.5時處于穩定狀態。因此，雙氧水護理系統中和是不可缺少的步驟。中和方法包括中和藥水、中和環、中和藥片。中和后，pH值將恢復到正常接近淚液的pH值。

雙氧水護理系統護理步驟：

◆ 揉搓清潔鏡片（護理液中不含清潔成分的需另用清潔劑）；

◆ 沖洗鏡片；

需要特別注意的是，雙氧水護理系統堅決不能直接應用于眼睛，堅決不能在鏡片上滴用雙氧水護理液后直接配戴，在配戴之前必須完全中和。鏡片在雙氧水護理液中儲存24小時后使用須再次消毒，雙氧水護理系統不適用于硅水凝膠隱形眼鏡、高含水鏡片和彩色鏡片的護理。

2）多功能護理系統：多功能護理液是目前最常用的軟性接觸鏡護理系統，具有鏡片的清潔、沖洗、消毒、蛋白溶解劑的作用，可以作為鏡片的儲存液。

正確的日常護理步驟為：

◆ 在鏡片的每一面各滴3滴護理液，輕輕揉搓10秒鐘；

◆ 用護理液將鏡片的每一面徹底沖洗5秒鐘；

◆ 將清潔過的鏡片浸泡在裝有2/3容量新鮮護理液的鏡盒中，旋緊鏡盒，浸泡至少4小時。（請按廠家護理液說明書要求護理鏡片）

注：一定要用新鮮的護理液而不要重復使用護理液

市面上多功能護理液眾多，如何正確選擇一款高品質的多功能護理液，需要從以下幾個方面去考慮 ：

近年來，伴隨著加氫裂化裝置大型化和原料劣質化的趨勢，裝置的投資成本不斷增大，裝置操作的苛刻性增強，裝置事故的人身危害性和財產損失度也不斷增大，因此裝置安全聯鎖保護的內容不斷完善，聯鎖保護措施也不斷增強。相對上述安全聯鎖邏輯關系的保護內容在一些建成和在建的加氫裂化裝置中也增加和完善了以下內容的聯鎖保護：

保濕性能：護理液中通常會添加濕潤劑和保濕因子?？梢栽谘矍蛏闲纬梢粚訚駶櫟谋Ｗo膜。大部分多功能護理液只有6小時的保濕性能，含有透明質酸的護理液可以延長保濕性能長達20小時。

PH值：護理液的pH值關系到隱形眼鏡配戴時的舒適感，有些過分強調殺菌的護理液有一定的刺激性，選擇的時候要小心避免。健康淚液的pH值在7.3～7.7之間， pH值與淚液相同的護理液可使戴鏡后感覺溫和不刺激，不易敏感，自然舒適。

蛋白管理：在淚液中的蛋白質有抗菌活性，對眼睛的天然防御功能尤為重要，但是變性的蛋白質會沉積在鏡片上，導致眼部的疾病。一款好的護理液應該能夠智能地管理鏡片上的蛋白，既能“消滅壞蛋”——有效分解鏡片上的變性蛋白，更應該“保護好人”——保持人體本身的蛋白活性，減少變性蛋白的生成。

殺菌清潔：隱形眼鏡滋生細菌會導致角膜炎癥等疾病，但護理液中的消毒劑成分有刺激眼睛的副作用。大家往往希望隱形眼鏡護理液的殺菌能力越強越好，最好把所有細菌都殺死。其實不然，殺菌力越強，勢必消毒成分的濃度就越高，其腐蝕性和刺激性也越強，對眼睛的傷害也越大。好的隱形眼鏡護理液應該在保證殺菌效果的同時不損傷眼部的微環境，消毒劑成分少但殺菌效果佳的護理液應是首選。具有消毒功能的護理液對大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌的殺滅率大于或等于99.9%，對白色念珠菌和茄科鐮刀霉菌的殺滅率大于或等于90%。

博樂純護理液采用三重仿生科技，模仿健康淚液，配戴者使用以后，配戴鏡片自然舒適，長效保濕，加上智能蛋白管理和低濃度的雙效殺菌系統，讓鏡片干凈衛生，確保眼睛健康。

隱形眼鏡的護理除了上述正確的操作步驟之外，平時還應注意以下方面：

◆ 嚴格按照規定的程序護理、浸泡鏡片，浸泡時間應不少于4小時。

◆ 摘鏡時避免用力過大，防止造成鏡片粘連。如發生粘連，不要用力撕扯。應將鏡片置于掌心，滴幾滴護理液，輕輕揉搓，直至粘連分開。另外，如果在摘鏡前滴一些隱形眼鏡潤滑液（如博士倫潤明長效潤滑液），鏡片會更易摘出，不會粘連。

◆ 使用帶有消毒劑成分的洗手劑洗手后，應使用大量流動的清水沖洗干凈，再用護理液沖洗要處理鏡片的手指2～3秒。護理液含有專利技術的溫和的殺菌分子、保濕分子，每次接觸鏡片前使用新鮮的護理液沖洗手指可以再次清潔消毒手指，殺滅殘留的細菌，更衛生。中和手指環境的pH值更接近淚液，避免配戴時刺激眼睛，更健康。為即戴的鏡片再次補充保濕成分，提高鏡片配戴的舒適度。

◆ 不可將使用過的護理液再次處理鏡片。

◆ 護理液開瓶時間超過廠家規定如果沒有用完，請停止使用。

◆ 鏡片長期不戴時，最好一周更換兩至三次護理液。

◆ 目前最科學的清洗方法是用潔凈的雙手清潔鏡片。市場上推出的清洗器有可能造成肉眼看不見的鏡片損害，受損的鏡片表面粗糙不光滑，容易引起配戴不適。所以不建議配戴者使用類似清潔器。

◆ 配戴隱形眼鏡要遠離帶有刺激性的物質，直接或間接的接觸都會污染鏡片，引起眼睛的不適，尤其是辛辣食物，一旦接觸對眼睛的刺激非常強烈。戴鏡片之前一定要徹底清洗雙手，一旦接觸刺激物后要取下鏡片反復徹底清洗隱形眼鏡，或暫時停戴幾天，將鏡片浸泡一段時間，待癥狀完全消失。如果仍然有不適感覺，建議復查眼鏡，及時更換新鏡片。

◆ 儲存隱形眼鏡時一定讓鏡片完全浸泡在護理液中。一旦鏡片脫水有可能造成鏡片邊緣不圓（邊緣破損除外），配戴后會造成眼睛不適。如果發現鏡片邊緣不圓，請立即將鏡片放在護理液中浸泡，直至鏡片恢復原狀后檢查鏡片有無破損，如無破損才可繼續戴用。如出現問題請到配鏡處復查。

◆ 防止左右鏡片搞混。要養成每次先右后左的順序進行配戴。也可以通過使用有左右標識的鏡盒來幫助區分，避免左右眼的鏡片戴混。如果左右眼鏡片弄混，可將左右鏡片調換試一下，或到原配鏡處請專業人員幫助解決。

◆ 隱形眼鏡鏡盒避免用酒精清洗，因為當酒精沒有完全被沖洗干凈時，鏡片會被酒精中的化學成份污染，正確護理鏡盒的方法是每周用軟毛刷清洗鏡盒，使用流動護理液沖洗，每月更換。

經常處理鏡片的手指，指甲不宜留得過長，否則容易傷到鏡片及眼睛。涂指甲油后，要待指甲油完全干透，清潔雙手后方可接觸鏡片及護理液。

配戴者在專業的驗配場所經過精準驗光，專業配鏡，選擇一款表現優異的護理液，對鏡片進行“規范的護理”，再結合最后一步“定期復查”，才能真正完成隱形眼鏡安全、健康的驗配，帶來清晰、舒適的配戴感受。?