CT掃描使用碘海醇注射液不良反應的護理

王 麗，王鐘玲

（白城醫學高等?？茖W校附屬醫院，吉林 白城 137000）

CT檢查作為一種重要的疾病診斷方法，在增強掃描過程中非離子造影劑碘海醇發揮著重要作用，但是臨床文獻報道指出，部分患者在CT掃描使用碘海醇注射液期間會出現不良反應，影響到檢查的依從性[1]?；诖?，本文結合我院CT掃描使用碘海醇注射液患者，探討在CT掃描中存在的不良反應以及護理方法，現報道如下：

1 臨床資料及方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2017年1月到12月期間CT掃描使用碘海醇注射液的5000例患者，其中男性2840例、女性2160例，年齡10—74歲、平均年齡（41.7±3.9）歲，在檢查部位方面，1500例為頭部檢查、2300例為胸部檢查、1200例為腹部檢查。所有患者有完整的CT掃描使用碘海醇注射液相關資料。

1.2 方法

回顧分析我院CT掃描使用碘海醇注射液期間出現不良反應的例數及其對應的護理方法。

1.3 觀察指標

觀察指標為：（1）CT掃描使用碘海醇注射液出現不良反應人員；（2）護理方法及其效果。

1.4 統計學分析

整理觀察指標參數，借助于統計學軟件SPSS19.0完成數據分析，其中計數類型使用百分率（%）表示。

2 結 果

2.1 不良反應發生情況

5000例患者CT掃描使用碘海醇注射液過程中有50例出現不良反應，不良反應發生率為1.0%，對應的不良反應發生情況見表1。

表1 CT掃描使用碘海醇注射液過程中不良反應發生情況

2.2 不良反應護理方法及其效果

出現不良反應的患者經過全面護理，所有患者不良反應得到緩解，均對護理服務表示滿意。

3 討 論

碘海醇作為一種非離子造影劑，臨床應用范圍較廣，比如：冠狀動脈造影、心血管造影、尿路造影、CT增強掃描等。臨床文獻報道顯示碘海醇在使用過程中較早期離子型造影劑，在患者檢查耐受性、顯影質量以及毒副作用等方面更具有優勢，因而在臨床得到廣泛應用，但是由于個體之間的差異性，部分患者在檢查并注射碘海醇后會出現一定的不良反應，影響到檢查依從性以及患者心理壓力[2]。

本文以我院收治的5000例CT掃描使用碘海醇注射液患者為研究對象，其中有50例出現不同的不良反應，總體不良反應發生率為1.0%，其中以惡心嘔吐最為常見。這一研究結果與國內學者文獻報道基本吻合。

針對CT掃描使用碘海醇注射液過程中出現的不良反應，需要及時采取護理措施進行預防和應對，便于出現的不良反應能夠在短時間內得到緩解，具體的護理方法有：（1）心理護理，在CT掃描前應簡單向患者講解相關知識，便于消除患者存在的焦慮、緊張等心態；詢問患者是否存在相關藥物過敏史；對于注射碘海醇造影劑后出現的不良反應，需要及時安撫患者，快速查找病因，停止CT檢查，將患者攙扶到休息區域，做好口腔、鼻腔嘔吐物的清理；（2）注射碘海醇前應全面詢問患者疾病史，如哮喘病史、過敏史等患者在注射碘海醇期間應做好心電監護；（3）控制碘海醇的注射速率，根據患者的個體差異，對于年齡較小或者年齡較大患者在注射碘海醇過程中應降低用藥速率，避免快速注射；（4）掌握常見不良反應的護理方法，如患者出現心悸后，應保持周圍環境較為清凈，保證患者得到休息，護理人員快速、沉著的給予患者安慰；對于出現水腫的患者應指導患者限制鹽的攝入量，控制攝入水量；對于出現呼吸困難患者需要快速將患者衣服鈕扣松開，避免衣服過緊，護理期間密切關注患者的癥狀表現、血壓、心率等，對于呼吸困難嚴重的應給予吸氧，同時報告醫生，遵醫囑做好處理；（5）藥物治療，對于部分不良反應較為嚴重的，需要快速遵醫囑使用藥物實施治療，通過對癥治療幫助患者改善癥狀[3]。

綜上所述，CT掃描使用碘海醇注射液過程中應重視臨床護理，依靠全面護理降低不良反應發生。