強化他汀治療ST段抬高型急性心肌梗死患者的療效探討

劉莉

【摘要】目的 探討強化他汀治療ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）的臨床療效。方法 選取我院2017年1月～2018年1月收治的STEMI患者111例患者開展研究，隨機分為對照組和觀察組，對照組接受阿托伐他汀常規治療，觀察組接受強化治療，治療3個月，對比兩組患者實驗室檢查指標情況。結果 在治療前，兩組患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP等實驗室檢查指標無統計學差異；差異無統計學意義（P>0.05）。在治療后，兩組患者各項指標均得到不同程度的改善，組間比較結果顯示，觀察組顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 強化他汀治療STEMI患者療效顯著，具有顯著的臨床應用價值。

【關鍵詞】阿托伐他??；心肌梗死；ST段抬高型；C反應蛋白

【中圖分類號】R541 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.25..01

STEMI是臨床常見的心血管疾病，是冠心病的嚴重類型，嚴重威脅患者的生命安全和身體健康。目前，大量研究報道指出，STEMI的發病，與冠狀動脈斑塊破裂、血小板聚集以及血栓形成密切相關[1]。在臨床實踐中，關于冠心病患者的治療，主要以他汀類藥物為主，臨床療效顯著。為了探討強化他汀治療STEMI的臨床療效，特開展本次研究，取得了良好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～2018年1月收治的STEMI患者開展研究，所有患者均符合WHO以及中華醫學會制定診斷標準，排除嚴重肝腎功能不全患者，排除慢性、急性感染患者，排除腫瘤、腦卒中、血液病患者，排除近期應用免疫抑制劑史患者，排除阿托伐他汀過敏患者。最終納入研究的共計111例患者，其中男70例，女41例，年齡65.18±7.81歲，體重指數（25.19±2.18），高血壓患者78例，血糖異?；颊?5例。隨機分為對照組和觀察組，兩組患者一般資料

經統計學檢驗差異不明顯；差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均接受常規治療，包括口服阿司匹林、氯吡格雷、硝酸酯類、β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等，在常規治療基礎上，對照組接受阿托伐他汀常規治

療，20 mg/d，觀察組接受強化治療，40 mg/d，治療3個月。

1.3 觀察指標

對比兩組患者實驗室檢查指標情況來評價兩組患者的臨床療效。實驗室檢查指標包括TC、TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP等。

1.4 統計學方法

以SPSS 20.0統計學軟件開展統計學分析，接受t和x2檢驗。

2 結 果

詳見下表1，在治療前，兩組患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP等實驗室檢查指標無統計學差異，差異無統計學意義（P>0.05）。在治療后，兩組患者各項指標均得到不同程度的改善，組間比較結果顯示，觀察組顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

近年來，臨床對于他汀類藥物應用于心血管疾病的臨床療效開展了廣泛研究。其應用，不僅可以有效抑制膽固醇的合成，還能有效改善機體炎性反應、穩定斑塊、改善血管內皮功能，降低體內hs-CRP水平，從而有效減少冠心病患者的嚴重程度和病死率[2]。根據大量的研究報道，他汀類藥物用于AMI的治療，全面調節血脂水平，對于冠心病的治療效果最為有效。在本次研究中，針對于STEMI患者，通過阿托伐他汀的強化應用，患者各項實驗室檢查指標均得到明顯改善，與相關報道[3]具有一致性，使患者早期受益。

參考文獻

[1] 黃宇翔，魏芝寶，姚超永.術前強化瑞舒伐他汀鈣治療對急性ST段抬高型心肌梗死患者介入術后的臨床觀察[J].血栓與止血學，2014，（6）：301-304.

[2] 劉曉紅，孫小麗，郭 萍，等.強化他汀治療ST段抬高型急性心肌梗死患者的療效及安全性觀察[J].疑難病雜志，2012，（8）：578-580.

[3] 趙 強，王輝宇，張海勤.ST段抬高型急性心肌梗死行強化他汀治療的療效及安全性分析[J].中國社區醫師，2015，（1）：30-30，32.

本文編輯：趙小龍