史志東 史麗杰 胡萍
【摘要】目的 探討“養心湯”用于心力衰竭治療的的療效。方法 選取我院2017年4月~2018年5月心力衰竭患者80例,隨機分成兩組。對照組給予常規西藥治療,觀察組則給予常規西藥聯合養心湯治療。比較兩組疾病改善率;治療前后患者NT-proBNP、E/A以及6MWT;治療不良反應。結果 觀察組疾病改善率高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);治療前兩組NT-proBNP、E/A以及6MWT并無明顯差異,差異無統計學意義(P>0.05);治療后觀察組NT-proBNP、E/A以及6MWT優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組治療不良反應和對照組無明顯差異,差異無統計學意義(P>0.05)。結論 常規西藥聯合養心湯治療心力衰竭的療效確切,可有效改善心功能以及血流情況,用藥安全,值得推廣應用。
【關鍵詞】“養心湯”;心力衰竭;療效
【中圖分類號】R541 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.25..02
心力衰竭是由心臟結構性或功能異常產生的綜合征,中西醫結合治療給本病患者帶來了極大的好處[1]。本研究分析了采用“養心湯”用于心力衰竭治療的的療效,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2017年4月~2018年5月收治的心力衰竭患者80例,根據隨機數字表法分組。觀察組年齡42~71歲,平均65.22±2.12歲。男17例,女23例;病程1~15年,平均(8.51±0.35)年。心功能分級Ⅱ級22例,Ⅲ級18例。對照組年齡42~72歲,平均65.11±2.16歲。男17例,女23例;病程1~15年,平均(8.55±0.31)年。心功能分級Ⅱ級23例,Ⅲ級17例。兩組一般資料無明顯差異。
1.2 方法
對照組給予常規西藥治療,常規給予利尿劑、β受體阻滯劑、血管轉換酶抑制劑等治療。
觀察組則給予常規西藥聯合養心湯治療。在對照組基礎上給予養心湯:人參10 g,黃芪30 g,五味子10 g,遠志15 g,肉桂5 g,炙甘草30 g,丹參20 g,葶藶子10 g,白術
10 g,麥冬15 g,桂元肉20 g,薤白15 g,茯苓10 g,枸杞子20 g,早晚1次口服,治療4周。每天1劑。
1.3 觀察指標
比較兩組疾病改善率;治療前后患者NT-proBNP、E/A以及6MWT;治療不良反應。
顯著改善:心功能改善2級,血流情況處于正常范圍;改善:心功能改善1級以及血流情況改善程度達到50%,癥狀好轉;無改善:癥狀、心功能以及血流情況等情況均無改善。疾病改善率=顯著改善、改善百分率之和[2]。
1.4 統計學方法
SPSS 22.0軟件統計計量以及計數數據,并分別用t檢驗和x2檢驗,P<0.05顯示差異顯著。
2 結 果
2.1 兩組疾病改善率相比較
觀察組疾病改善率高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
2.2 治療前后NT-proBNP、E/A以及6MWT相比較
治療前兩組NT-proBNP、E/A以及6MWT并無明顯差異,差異無統計學意義(P>0.05);治療后觀察組NT-proBNP、E/A以及6MWT優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。
2.3 兩組治療不良反應相比較
觀察組治療不良反應和對照組無明顯差異,差異無統計學意義(P>0.05)。見表3。
3 討 論
慢性心力衰竭為多數心血管疾病歸宿,也是導致心血管疾病患者死亡重要因素,患者臨床出現少尿、胸悶氣短、心悸乏力和水腫等癥狀,中醫納入“水腫”、“心悸”、 “喘證”、“痰飲”等范疇。益氣養心湯由肉桂、炙甘草、人參、黃芪、遠志等組成,方中各味藥物聯合可發揮活血平喘利水、益氣養血之功,可有效緩解胸悶喘促和心悸氣短[3-4]。方中炙甘草和人參補血益氣;肉桂溫中補陽,黃芪補氣開陽,利水消腫;茯苓和白術健脾燥濕、利水消腫;龍眼肉、枸杞子和遠志安神養氣。葶藶子、薤白和丹參瀉肺平喘、活血理氣。麥冬滋陰養血、清心除煩;五味子益氣養心。諸藥合用,可共奏益氣養血、活血利水平喘之功?,F代藥理學顯示,方中麥冬含有麥冬皂苷,可緩解缺氧和強心,黃芪中多種微量元素可保護心肌,改善血液流變學,發揮正性肌力作用。五味子可正確心肌細胞活性[5-6]。
本研究中,對照組給予常規西藥治療,觀察組則給予常規西藥聯合養心湯治療。結果顯示,觀察組疾病改善率高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);治療前兩組NT-proBNP、E/A以及6MWT并無明顯差異,差異無統計學意義(P>0.05);治療后觀察組NT-proBNP、E/A以及6MWT優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組治療不良反應和對照組無明顯差異,差異無統計學意義(P>0.05)。
綜上所述,常規西藥聯合養心湯治療心力衰竭的療效確切,可有效改善心功能以及血流情況,用藥安全,值得推廣應用。
參考文獻
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本文編輯:趙小龍