超聲介入穿刺注射聚桂醇治療肝囊腫患者的臨床效果研究

陳志丞

【摘要】目的：探析超聲介入穿刺注射聚桂醇治療肝囊腫患者的臨床效果。方法：選取2015年2月-2017年12月我院收治的70例肝囊腫患者，隨機分成觀察組35例和對照組35例，觀察組采用超聲介入穿刺注射聚桂醇治療，對照組采用超聲介入穿刺注射無水乙醇，對比兩組治療效果。結果：觀察組治療總有效率為91.43%，不良反應發生率5.71%，對照組總有效率為77.14%，不良反應發生率22.86%，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：超聲介入穿刺注射聚桂醇治療肝囊腫可提高臨床治療效果，降低不良發應發生率，值得推廣普及。

【關鍵詞】肝囊腫；超聲介入穿刺；聚桂醇

【中圖分類號】R365 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）10-242-01

肝囊腫患者以往常采用手術的方法進行治療，但此方法會對患者造成明顯的身體創傷，并伴有強烈的疼痛感，而且手術后愈合時間也比較慢，患者對此方法接受度較低[1]。近些年微創技術不斷發展、優化，已廣泛應用于臨床治療。微創方法對治療肝囊腫已有較多的應用[2]。超聲介入硬化劑注射治療效果較好，但注射的硬化劑種類較多，療效也存有差異[3]。本研究將2015年2月—2018年3月我院收治的70例肝囊腫患者作為研究對象，評估超聲介入穿刺注射聚桂醇治療肝囊腫患者的臨床效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月-2017年12月我院收治的70例肝囊腫患者，隨機分為觀察組35例，其中男女比例為20：15，年齡平均為46.5±7.2歲；對照組35例，男女比例為19：16，年齡平均為47.3±7.1歲。兩組基礎資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

患者經超聲檢查確定囊腫具體位置、大小及數量后，進行常規消毒麻醉，選擇合適的進針位置。對照組患者通過超聲介入穿刺進行無水乙醇注射，注射無水乙醇的量通常是囊腔容積的1/4，但每次注射量不能超過60mL，反復多次抽注且每次保留5min。最后選用0.9%氯化鈉溶液對囊腫部位進行沖洗，再注入1/3囊液的無水乙醇，5min后抽出。

觀察組注射前，先確定穿刺路徑后再通過超聲介入進行聚桂醇注射。若患者的囊腫直徑超過6.0cm，則注射200mg，直徑不超過6.0cm，則注入100mg。注射20分鐘后，指導患者輕輕移動體位使聚桂醇與囊壁上皮充分接觸[4]。

1.3 觀察指標

兩組治療后比較肝囊腫患者的臨床效果及術后不良反應情況。所有患者均接受為期6個月的隨訪，患者復查時囊腫完全消失，為治愈；囊腫直徑較治療前縮小多于一半，為治療有效；囊腫直徑較治療前縮小小于一半，為治療無效?？傆行蕿橹斡逝c有效率之和。

1.4 統計方法

采用SPSS21.0 軟件進行統計學分析，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，兩獨立樣本采用t檢驗；計數資料以例數或百分比表示，組間分析采用x2檢驗；P<0.05表示具有統計學差異。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較

觀察組治療總有效率為91.43%，顯著高于對照組總有效率的77.14%，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者不良反應比較

觀察組不良反應發生率為5.71%，對照組不良發生率為22.86%，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

超聲介入治療肝囊腫在臨床上已廣泛應用，此方法不會對患者造成明顯創傷，術后也能夠迅速恢復[5]。常用的方法是采取無水乙醇進行治療，無水乙醇可以凝固囊壁上皮細胞，使其喪失分泌功能，縮小囊腫[6]。雖然具有一定的療效，但其屬于工業原料，治療后有部分患者會出現一系列的不良反應等[7]。而聚桂醇是治療血管疾病的藥物，能導致囊腫壁內皮細胞分泌功能出現障礙，起到閉合囊腔的效果[8]。以聚桂醇作為硬化劑進行注射治療，可明顯減少使用劑量，降低不良發應發生率。

本研究，觀察組患者選用聚桂醇注射治療，對照組選擇無水乙醇注射。觀察組治療總有效率為91.43%，優于對照組總有效率的77.14%，差異具有統計學意義（P<0.05）；兩組不良發應統計分析表明，觀察組治療后不良發應發生率為5.71%，對照組不良發生率為22.86%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。由研究結果可見，選擇聚桂醇注射治療可提高治療的總有效率，降低療后的不良發應發生率。

綜上所述，超聲介入穿刺注射聚桂醇治療肝囊腫臨床效果較好，不良發應發生率低，值得推廣普及。

參考文獻：

[1] 董金斌， 石益海， 方衛兵，等.超聲引導下聚桂醇與無水乙醇硬化治療單純性肝囊腫的療效分析與對比研究[J].臨床肝膽病雜志， 2016， 32（6）： 1160-1164.

[2] 唐曉慧， 徐薇， 劉燦，等.超聲介入硬化治療肝巨大囊腫臨床療效多因素分析[J].長江大學學報：自科版， 2017， 14（4）： 22-25.

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[4] 陳大勇.不同藥物超聲指引下治療單純性肝囊腫的觀察[J].北方藥學， 2017， 10（4）： 122-123.

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