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奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血的臨床效果研究

2019-01-09 12:39
中國醫藥指南 2018年34期
關鍵詞:碳酸鎂胃出血胃酸

李 暢

(遼寧省新民市人民醫院ICU重癥監護室,遼寧 新民 110300)

隨著現代人飲食與作息習慣的改變,不規律飲食習慣導致的消化道疾病日益增多,胃潰瘍是其中常見的一種消化系統病癥,臨床癥狀主要表現為腹脹、嘔吐、腹痛、便血等,嚴重者還可能導致胃穿孔[1]。目前臨床多采用藥物治療的方式對胃潰瘍合并胃出血進行病情控制,達到中和胃酸、修復受損胃黏膜的目的。我院在結合相關研究及長期臨床經驗的基礎上,采用奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血,取得了較好療效,報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2017年1月至2018年1月我院收治的100例胃潰瘍合并胃出血患者作為研究對象,隨機分為對照組和觀察組。對照組50例,其中男24例,女26例,年齡26~68歲,平均年齡(46.3±5.1)歲;觀察組50例,其中男27例,女23例,年齡25~68歲,平均年齡(47.6±4.7)歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料對比無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

1.2 治療方法。對照組:采用奧美拉唑治療(廣東彼迪藥業有限公司,國藥準字H44023977,20 mg×14 s)口服,1粒/次,1次/克,療程為4周。觀察組:采用奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂(湖南威特藥業有限公司,國藥準字H20093294,2 g∶0.5 g×20袋/盒)治療。溫水沖服,1帶/次,3次/天,療程為4周。

1.3 觀察指標:①通過胃鏡檢查對患者治療效果進行評定,分為3個等級,治愈:潰瘍及腹痛癥狀完全消失,便血及嘔血情況得到有效控制,生活自理;有效:胃潰瘍面積縮小≥10%,胃痛癥狀減輕,便血次數與嘔血量降低,生活基本自理;無效:胃潰瘍縮小面積<10%或無改變,胃痛、便血、嘔血等癥狀無明顯改善或病情加重??傆行?(治愈+有效)/總例數×100%。②比較兩組患者惡心嘔吐、失眠、四肢乏力、口干等不良反應的發生率。

1.4 統計學處理:數據結果采用SPSS20.0統計學軟件進行處理,計數資料以(%)表示,采用χ2檢驗,P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療有效率比較:觀察組患者治療有效率顯著優于對照組患者(P<0.05),見表1。

表1 兩組患者治療有效率比較[n(%)]

2.2 兩組患者不良反應情況比較:觀察組患者不良反應發生率顯著優于對照組(P<0.05),見表2。

表2 兩組患者不良反應發生率比較[n(%)]

3 討 論

胃潰瘍是內科中常見的一種消化道疾病,其發病原因主要包括:①日常作息不規律,導致身體免疫功能下降,對胃黏膜的修復功能減弱;②不合理的飲食結構或不規律的飲食習慣,導致胃黏膜受到損傷;③有既往胃痛病史,長期服用止痛藥、暫時性緩解藥物使身體產生耐藥性,久治不愈進而發展成胃潰瘍[2]。胃潰瘍若長期得不到緩解,會造成對周圍血管管壁和組織的壓迫,且壞死組織會不斷對潰瘍發生位置的肉芽進行破壞,侵入周圍組織和血管,引發胃出血[3],嚴重影響患者生命健康和生活質量。目前臨床上主要采用藥物治療的方式對其進行控制,藥物的選擇和配比方案成為醫務工作者的重要研究課題。

奧美拉唑是用于治療胃潰瘍合并胃出血的一種常見口服藥物,對于抑制胃酸分泌具有較好的效果。同時,奧美拉唑半衰周期較長,藥效持久,能有效降低胃酸對于胃黏膜及食管的侵蝕,阻止胃潰瘍疾病的進展,促進胃黏膜及食管的修復愈合[4]。鋁碳酸鎂屬于常見胃黏膜保護劑,近年來在臨床醫療中得到患者、醫務人員的普遍青睞。鋁碳酸鎂在進入人體后,可快速分解成大量網絡型晶狀體,依附于胃黏膜表層,對胃黏膜產生保護作用。此外,鋁碳酸鎂還可中和胃酸,促進胃蛋白酶的吸收,有利于胃黏膜的修復。本研究采用奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂對胃潰瘍合并胃出血患者進行治療,研究結果顯示,采用聯合用藥的觀察組患者治療效果優于采用單一奧美拉唑治療的對照組患者,且不良反應發生率較少,是一種安全可靠的治療胃潰瘍合并胃出血的藥物組合方式。

綜上所述,奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂對胃潰瘍合并胃出血臨床效果顯著,且不良反應小,安全可靠,可在臨床上加以推廣運用。

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