臨床護理路徑在腦出血患者護理中的應用效果觀察

陳 黎

（武進人民醫院南院，江蘇 常州 213000）

腦出血作為一類急性腦血管病，主要出現在中老年人群中，此病的特點就是起病突然，病情進展迅速，同時較為兇險，此病治療的過程十分復雜，時間往往較長，對臨床治療和護理手段均需要新要求。臨床護理路徑作為一類近幾年才逐漸發展起來的護理模式，它主要是將預見性、目標性的主動護理作為宗旨，在實施時提供患者高度標準的護理服務[1]。本文主要選取的是我院接收治療的80例腦出血患者作為研究對象，觀察、分析臨床護理路徑在腦出血患者護理中的應用效果?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究特選取我院于2016年1月至2017年1月期間腦出血患者80例作為研究對象，每組40例，實驗組中男17例，女23例，年齡（41-67）歲，平均年齡（47.2±3.4）歲。對照組中男18例，女22例，年齡（42-68）歲，平均年齡（48.5±3.5）歲。兩組在基本資料的比較上，經統計學處理，無顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

40例對照組患者應用但是臨床常規護理模式。實驗組則是在對照組的基礎上，應用臨床護理路徑模式，也就是：第一步：通過科室主任、護士長、主管醫生、康復科醫生、責任護士構建醫護小組，按照已有的國內外腦出血患者護理標準，構建以患者為中心的臨床護理路徑，主要內容涉及了入院指導、住院咨詢、心理護理、醫學知識健康教育等。同時按照治療過程，將時間作為順序，完善診治護理標準流程。第二步：在實際治療時，通過護理工作者應用表格式的護理路徑展開護理，同時展開記錄，依據護理路徑組織患者展開檢查與治療，在此過程中與患者、家屬展開交流，進一步的優化臨床護理路徑不足之處。第三步：每日通過護士長、主管護師、責任護士展開護理查房，對患者病情及護理路徑落實情況全面的檢查，對于發生的問題及時展開強化與補充[2]。第四步：所有患者、家屬都在出院時將院自行設計的“護理評價量表”與“健康知識量表”展開填寫，滿分為100分。對患者的各類評價指標展開統計分析，評價指標主要涉及了住院費用、住院時間、健康知識知曉分數、患者和家屬護理評價分數。

1.3 統計學方法

本研究選擇SPSS 16.0軟件進行資料的統計與分析，有統計學意義用P＜0.05表示；（±s）表示計量資料，同時通過t進行檢驗。

2 結 果

實驗組出現便秘、肺炎、靜脈炎、壓瘡、關節畸形的出現率明顯的低于對照組，比較差異具有統計學意義（P＜0.05）；實驗組的住院時間明顯的低于對照組，比較差異具有統計學意義（P＜0.05），具體見下表1。

表1 兩組并發癥發生情況的對比

3 討 論

臨床護理路徑主要是將患者作為中心，利用圖表的形式提供患者由入院至出院的有效照顧。在傳統護理模式中，護理工作者只能被動的依據醫生的醫囑展開護理，患者難以得到全面系統的護理[3]。而臨床護理路徑在具體的實施時，護士是有計劃性、主動的、預見性、針對性地展開護理工作。優化護士的責任感，激勵護理者積極學習腦出血疾病的相關理論知識，進一步的強化業務水平，提供患者全方位、多方面的病情指導，強化護理工作者的工作效率以及積極性[4-5]。按照已有的研究結果表明，腦出血是臨床常見病，存在病情重、發病急、致死致殘率高的特點。借助臨床護理路徑能夠有效的確保健康教育的完整性與連續性，最大程度上強化腦出血患者遵醫行為，有效的達到患者的康復效果。本研究結果顯示，實驗組出現便秘、肺炎、靜脈炎、壓瘡、關節畸形的出現率明顯的低于對照組，比較差異具有統計學意義（P＜0.05）；實驗組的住院時間明顯的低于對照組，比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在腦出血患者的護理中，相比腦出血常規護理路徑來說，臨床護理路徑的護理效果更為顯著，有效降低并發癥發生率，縮短實際住院時間，值得進一步的推廣。