優質護理在血液凈化中心的應用效果分析

王利群，宗志華，黃 玲，謝美蓉

（江蘇省宜興市人民醫院血液凈化中心，江蘇 宜興 214200）

血液凈化又被稱為透析，通常是把患者體內血液引流到體外隨后通過血液凈化裝置，對血液進行凈化，從而起到除去致病物質、代謝廢物、炎癥介質、毒素及多余的水分等，提高對患者疾病的治療效果。血液凈化一般適用于急、慢性腎功能衰竭、重癥胰腺炎、藥物中毒、多臟器衰竭、敗血癥等患者中，按照治療方法可具體分為血液透析、血液透析濾過、血液灌流、CRRT等。通過對患者進行血液凈化，起到治療疾病、延長患者生命的作用，然而血液凈化治療過程中卻極易發生并發癥，以至于對患者的生活質量造成了嚴重影響。據相關文獻表明[1]，對患者實施血液凈化的同時，通過實施優質護理，具有良好的效果。為更好的表述優質護理的應用效果，本文以我院近兩年期間收治的50例接受血液凈化患者為研究對象，以供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年3月～2019年7月，將50例接受血液凈化患者作為研究對象，按照隨機數表法分為兩組，各25例。對照組男、女患者分別為18例、7例，年齡27～62歲，平均（44.5±2.3）歲；觀察組男、女患者分別為21例、9例，年齡29～62歲，平均（45.5±2.6）歲。資料具有同質性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用日常護理，包括血液透析患者的觀察護理、嚴格無菌操作等。觀察組采用優質護理，內容包括：（1）優質環境護理。護理人員應為患者營造相對安靜的病房環境，并每天三次對病房進行臭氧消毒、每班次血液凈化期間開窗通風，同時把病房溫度、濕度控制在最佳適宜狀態，從而確保后續治療、護理工作的順利開展。（2）優質健康指導。護理人員應全面了解患者的基本信息，如家庭、教育以及經歷等，并用通俗的語言對患者講解有關疾病、血液凈化等專業知識，同時還要定期開展健康講座、派發宣傳單以及利用微信群等方式進行宣教，以提高患者對疾病以及血液凈化的認知程度，更好地配合治療。（3）感情護理。應由主治醫生以及責任護士對患者進行全面的探訪，并主動與患者進行詳細交流，構建良好的護患關系，消除其悲觀情緒，從而保證后續工作的順利開展。（4）優質飲食指導。由于血液凈化會導致患者機體內營養物質的流失，所以護理人員應充分按照患者自身的實際情況，為其量身制定科學的飲食計劃，叮囑患者血液凈化期間多食用一些瘦肉、牛肉、魚蝦等優質蛋白，禁忌食用高鉀、高磷、高鈉、高脂等食物。

1.3 觀察指標

（1）護理服務質量評分，采用問卷調查評定，其中包括4個維度，即護理規范性、病房管理等，采用百分制，評分越高護理服務質量越好。

（2）統計患者低血壓、肌肉痙攣等并發癥情況。

1.4 統計學方法

S P S S 2 1.0 軟件處理相關數據，行x2或t檢驗；（P＜0.05）顯著差異。

2 結 果

2.1 兩組患者護理服務質量評分比較

對照組患者護理規范性、病房管理、服務態度以及疼痛護理評分分別為（33.63±3.21）分、（29.57±3.44）分、（41.89±3.48）分、（46.24±4.23）分；觀察組患者護理規范性、病房管理、服務態度以及疼痛護理評分分別為（45.39±3.84）分、（41.42±3.93）分、（53.37±4.45）分、（58.51±4.89）分。對比兩組患者護理服務質量評分差異顯著（P＜0.05）。

2.2 兩組患者并發癥發生情況比較

對照組患者并發癥發生率為36.00%（9/25），其中低血壓4例、感染3例、肌肉痙攣2例；觀察組患者并發癥發生率為4.00%（1/25），其中低血壓1例、感染0例、肌肉痙攣0例。兩組患者并發癥發生率分別為36.00%、4.00%（x2=8.000；P＜0.05）。

3 討 論

近些年，伴隨著科學技術的快速發展，使得醫療技術水平得到了極大的提高，同時也讓血液凈化技術在臨床上得到了廣泛的應用，并取得了顯著的效果。作為臨床治療的常用方法，血液凈化屬于腎臟替代療法，通過對患者進行血液凈化，不但能夠降低炎癥反應，糾正機體內水電解質酸堿失衡情況，同時還能起到降低患者機體腎臟壓力，延長患者生存時間[2]。臨床上，由于接受血液凈化的患者多為病情嚴重者，并伴有諸多并發癥，以至于對患者的身心造成了嚴重影響。與常規護理方法相比，優質護理屬于一種全新的護理模式，該護理模式始終堅持以人為本、以患者為中心的護理理念，不但最大程度的滿足了患者的需求，同時也強化了各項護理服務環節，為患者提供了較為舒適的護理服務，從而提高了整體護理服務的質量[3]。說明將優質護理應用于血液凈化中有價值，獲得了廣大患者的認可。

綜上所述，通過對接受血液凈化患者實施優質護理，能夠有效減少其并發癥的發生，提高其護理服務質量，臨床應用價值較高，值得推廣。