急診護士在急診搶救中的預見性護理思維

王思傲，孫鳳嬌，王雅濱

（1.中航工業哈爾濱二四二醫院，黑龍江 哈爾濱 150066；2.齊齊哈爾第一醫院，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

搶救危重患者是急診工作的重要組成部分。急救護理是搶救工作的重要因素。急救護理需貫穿于搶救的全過程，且急救護理操作將對搶救成功產生一定影響[1]。危重患者進入急診科救治后，醫護人員就需要面對未知因素的高風險展開診療工作。正確的診斷思路將直接決定患者生存，而護理則是搶救患者的重要措施，與醫生的目的相同。為確保急診搶救中的護理質量，急診護士就需要具備預見性思維。本文探討并分析預見性護理思維應用于急診護士急診搶救中的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月至2017年9月期間我院急診室接收的102例患者。男54例，女48例，患者年齡為20-58歲，平均年齡為（53.8±4.7）歲。將所有患者進行分組時應用的是隨機拋硬幣方式，即均分對照組和觀察組。對比分析兩組一般性資料，并未發現明顯的差異，可展開對比研究。

1.2 方法

急診搶救時，對照組患者展開常規性的急診護理模式，監控患者病情，用藥指導，記錄護理內容等。觀察組患者實行預見性護理模式。具體操作模式如下：

（1）預見性分配。急診科在分配護理人員的時候，普遍采用的白班和夜班的模式。而夜間出現的緊急狀況其實不低于白天。傳統的人員配置很容易導致夜間出現突發狀況的時候人員配備不足。為避免這種現象的出現，安排護理人員白班和夜班時應遵循預見性的排班模式。同時急診室護理人員應提高自身的綜合素質，能夠滿足急診室的各種調班需要。在對護理人員進行分工時，可依照護理責任制展開，增強護理人員的護理配合度。（2）預見性評估病情。為搶救贏得足夠的時間，急診室護理人員可預見性的評估患者病情，以便制定急救流程。護理人員嚴密觀察患者的病情，不斷梳理治療過程。如在治療中發現疑點和難點，應及時咨詢醫師。（3）預見性心理護理。必要的心理疏導對患者和患者家屬非常重要。因此，護理人員實施急診護理時可通過心理疏導消除患者的恐懼、緊張、焦慮等各類負性情緒，以便能夠提高患者治療的依從性[2]。（4）預見性術前準備。急診科護士接診危重患者的時候，應準備好搶救時所需的物品。在臨床搶救工作開展的過程中，護理人員需結合患者的具體情況將所需的藥品和醫療器械準備好，以確保手術能夠順利實施。

1.3 統計學處理

為確保實驗數據的真實性與可靠性，實驗中產生的數據填入SPSS19.0軟件中予以處理。隨后還需利用卡方進行檢驗所得數據的結果，以保證數據的準確性。處理所得數據后，應用P值表示，在P＜0.05時，說明數據有統計學意義。

2 結 果

對照組患者搶救滿意度評分為（70.5±6.7）分，觀察組患者搶救滿意度評分為（95.6±4.2）分，兩組患者搶救滿意度評分差異顯著(P＜0.05)；比較觀察組和對照組患者的搶救成功率、搶救時間，觀察組患者與對照組具有明顯的統計學意義(P＜0.05)。

3 討 論

急診科接收的患者并重非常復雜，病情相對比較嚴重。在為患者搶救的過程中，急診科護理人員實施有效的護理措施顯得尤為重要。急診科的搶救工作，其實就是與死神賽跑，爭分奪秒。如搶救工作實施的過程中，有效的護理搶救工作，可確?；颊咴谧罴训臅r間接受搶救治療。如護理人員搶救中稍有不當，將可能引發嚴重的醫療事故。而臨床實踐中存在多種危險因素，醫護人員需提高配合度，確保各項工作的合理性，促進急診搶救工作順利展開。

急診科護理人員展開預見性護理模式，就必須具備預見性護理思維，這樣才能夠做到前饋控制。護理人員熟悉搶救工作中的安全隱患，從護理的關鍵著手，制定出有效的預防風險，就能降低護理風險。依據預見性護理思維，就能夠將被動護理轉變為主動，在患者需要前，防范意外。預見性護理思維同時也表現出持續性質量改進與流程再造的管理理念。對于危重患者搶救的關鍵環節，對其進行設計、評估、改進、再設計，以確保整個搶救護理程序順利展開、急診科搶救常處于患者病情急性階段，患者的病情變化相對較快[3]。急診科護理人員具備預見性護理思維，就能夠更好的做好急診護理工作。針對此，有必要對急診科護理人員進行預見性護理能力的培訓。通過培訓，急診護理人員就可聽取患者家屬訴求，預見性的處理各種急癥危象，由此也可減少急診搶救護理工作中不必要的隨意性與重復性，縮短搶救時間，提高搶救成功率。相對于常規的急診護理，預見性護理思維在應用中更體現出優勢。

綜上所述，急診護士在實行急診搶救的過程中，遵循預見性護理思維模式，將可提高搶救質量，為搶救贏得有效時間，提高搶救成功率，具有推廣應用的價值。