宮腔鏡下宮頸錐切術治療宮頸炎的臨床護理觀察

鄭州大學第三附屬醫院（450000）陳丹丹

宮腔鏡下宮頸錐切術是通過高頻波來產生可以被組織吸收的電熱，快速切除病灶的一種新型微創手術[1]。該項技術操作簡單、快捷，術后的不良反應較少，且在優質的護理配合下，能夠取得更好的治療效果。因此，筆者通過觀察宮腔鏡下宮頸錐切術治療宮頸炎的臨床護理措施，探討該手術圍術期的最佳護理方式。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取我院2017年9月～2018年8月的66例宮頸炎行宮腔鏡下錐切術治療的患者根據患者圍術期采取的護理方案的不同分兩組，各33例。觀察組年齡24～67歲，平均（33.16±3.74）歲。對照組年齡23～66歲，平均（33.23± 3.62）歲。兩組的一般資料的對比沒有顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組采取常規的護理措施：在接收患者后，及時帶領患者做術前檢查，然后按照常規的護理計劃開展術前、術中、術后護理，于術后叮囑患者3個月內嚴禁性生活，注意會陰部位的清潔，保持會陰干燥，按時到醫院復查，出現異常情況時，及時至醫院門診處檢查。

觀察組在對照組的基礎上進行更加優質的護理，主要分為術前、術中、術后三個階段的優質護理。術前：①改善病房環境：為患者提供通風、清潔、舒適、干燥的病房，防止出現醫院感染；②疏導患者心理不良情緒：向患者詳細地介紹疾病知識與治療措施、疾病防御辦法等，耐心傾聽患者的自述，一方面提高患者的治療依從性，另一方面也幫助患者改善擔憂、焦慮的情緒；③做好術前準備工作：認真檢查手術器械是否齊全和完整，認真做好手術室、手術器械的消毒滅菌工作，指導患者提前排空膀胱等。術中：陪同患者進入手術室，并安撫好患者的情緒，在不影響手術的情況下，幫助患者以舒適的體位躺于手術臺，并注意保護患者隱私，配合醫生完成手術[2]。術后：陪同家屬將患者送回病房，并將無菌紗布填塞至患者陰道內，進行壓迫止血和保護切口；患者住院期間，精心照料患者的日常起居，指導患者做好會陰清潔、按時完成術后的白帶常規檢查，結合患者的個人情況，為其制定科學的飲食計劃，為患者解答疑惑；在患者出院前，認真做好出院指導工作，告知患者出院后應如何做好自我護理，以及術后注意事項，要求患者定期至醫院復查。

1.3 觀察指標 調查兩組的護理滿意度與并發癥發生率，護理滿意度采用醫院自制的滿意度調查表調查，調查最終結果用滿意、基本滿意、不滿意三個指標評價，滿意率=（滿意例數+基本滿意例數）/總例數×100%；兩組的并發癥主要有陰道感染、出血、盆腔脹痛、宮頸粘連等。

1.4 統計學方法 數據應用SPSS23.0處理，計數資料表示為百分率（%）格式，以x2檢驗數據間的比較差異，當P＜0.05時，認為差異具統計學意義。

2 結果

2.1 護理滿意度比較 與對照組75.76%相比，觀察組的護理滿意度93.94%更高，且差異顯著（P＜0.05）。

2.2 并發癥發生率觀察 與對照組33.33%相比，觀察組的并發癥總發生率9.09%明顯更低，且差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

宮頸炎主要分為急性與慢性宮頸炎兩種，導致其發病的病理機制主要是病原體感染、機械性刺激等[2]。宮腔鏡下宮頸錐切術應用于治療宮頸炎，不僅能夠快速清除病灶，創傷也較小、安全性也比傳統手術要高。但是，術后部分患者仍然存在一系列并發癥，急性宮頸炎的發病風險增大。所以，在采取腹腔鏡下宮頸錐切術治療宮頸炎時，必須采取優質的護理干預措施，提高術后并發癥的預防能力。

宮腔鏡下行宮頸錐切術治療宮頸炎的圍術期護理干預中，通過優化術前、術中、術后各環節的護理方案，為患者提供優質的護理服務，增強患者的治療信心，促進手術順利進行，減少并發癥的發生。本次研究中，對照組采取常規的護理干預措施，觀察組給予優質的護理服務，研究結果表示，觀察組的護理滿意度93.94%明顯大于對照組75.76%，觀察組并發癥總發生率9.09%明顯小于對照組33.33%，差異均十分顯著，且具統計學意義（P＜0.05）?；诖?，宮頸炎患者在宮腔鏡下行宮頸錐切術治療的過程中采取優質的護理措施，患者的護理滿意度更高，治療依從性更好，術后的并發癥也更低，安全性更高，值得臨床重視和推廣。