薛 珺,吉 鵬
(青島市市北區人民醫院,山東 青島 266033)
腦梗死是一種較為常見的心腦血管疾病,是由于腦部血管病變等因素導致的腦組織供血不足,造成腦局部組織壞死等現象。其主要表現為腦動脈血液粥樣硬化,并同時伴有血栓、血管狹窄等。由于腦梗死的致死率相對較高,因此,在臨床上主要選擇療效較快的西藥進行治療,此次則以血塞通治療腦梗塞的臨床安全性及效果為研究內容。
選取2016年2月~2016年8月我院收治的腦梗塞患者48例作為研究對象,其中,男27例,女21例,年齡47~76歲。采取隨機分配的原則將其分為對照組與試驗組。所有患者均通過生化檢查、影像檢查確定患有腦梗塞疾病,兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組患者采取傳統治療方式,通過降低血壓、顱內壓的方式減輕患者腦血管壓力,并緩解腦水腫引起的并發癥。試驗組則在傳統治療方式的基礎上,另外使用血塞通進行靜脈注射,其注射劑量為350 mg/dp(注意給藥速度,盡量采用9%的葡萄糖溶液300 mL進行稀釋),治療周期為15 d。同時,記錄對照組、試驗組在治療過程中出現的并發癥,如肝功能異常、頭昏、皮疹、咽喉干澀等。
根據NIHSS評分標準,將其分為痊愈、明顯有效、基本有效、無效四種類型,且治療有效率計算公式:治療有效率=痊愈率+顯效率+有效率。
采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理,計量資料采用t檢驗;計數資料采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
對照組的治療有效率為79.17%,試驗組的治療有效率為95.83%,差異有統計學意義(P<0.05)。對照組的不良反應率為25.00%,試驗組的治療不良反應率為12.50%,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1、表2。
表1 基于NIHSS的兩組的治療效果對比(n,%)
表2 兩組的不良反應率對比(n,%)
作為一種常見心腦血管疾病,腦梗塞主要發生在高齡人群中,且男性發病幾率要明顯大于女性,在人們生活水平不斷提高的情況下,腦梗塞的發病率較以往明顯增加,且每年因腦梗塞導致的致殘率甚至高達70%。
一般情況下,在采用血塞通治療腦梗塞之前,多使用依達拉奉作為腦保護藥劑進行注射,使用劑量為28 mg/dp,將其融于300 mL濃度為6%的生理鹽水中進行靜脈滴注,時間為25 min,連續治療15 d。通過依達拉奉的使用,可以有效緩解腦梗塞患者病情的進一步加重。同時,使用血塞通則可以起到活血化瘀、通絡的作用,有效改善腦部缺血癥狀,還有預防血小板聚集、擴張心腦血管等作用,可以達到較好的臨床治療效果。
通過其不良反應率的統計結果來看,試驗組的不良反應率明顯低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),因此,這也從另一方面證明了血塞通在腦梗塞治療中的安全性。