劉士敬
肝臟內部沒有神經,所以不可能通過癥狀來發現早期肝癌,檢查也就成了早期發現肝癌的惟一途徑,尤其是B超檢查。因此,乙肝患者排查肝癌需要每半年做1次B超檢查。
早期肝癌患者,5年生存率高達70%;中晚期患者,5年生存率只有40%,所以早期發現肝癌對提高患者的生存率至關重要,肝部B超檢查最小可發現0.8厘米的早期肝癌或是肝上結節。
另一方面,肝部B超檢查還會發現肝部異常結節。一般情況下,肝部異常結節可能是肝硬化所致,而肝硬化結節最容易被診斷為肝癌,因此,在超聲或CT引導下進行穿刺活檢,可以明確診斷。
此外,在B超、CT、磁共振沒發現肝腫塊之前,如果甲胎蛋白明顯升高,也提示超早期肝癌的可能,這時手術切除是可以治愈的,所以30歲以上的乙肝患者要注意每3個月檢查1次甲胎蛋白。