李 燕
(青海省黃南州尖扎縣人民醫院,青海 黃南 811299)
新生兒主要是指出生未滿28d的嬰幼兒。在這一時間段內,新生兒身體各組織器官尚未發育成熟,機體對外界環境抵抗力較弱,一旦出現護理模式不當,新生兒極容易出現感染、新生兒肺炎、高膽紅素血癥等現象。在臨床研究中發現,對新生兒給予全程優質護理模式,可有效確保新生兒的健康發育[1]。為了進一步研究全程優質護理模式在新生兒護理中的應用效果,選取了2017年1月~2018年1月期間在我院出生的126例新生兒作為對象,進行了詳細的研究和總結:
選取2017年1月~2018年1月期間在我院出生的126例新生兒作為研究對象,按照先后出生的順序,分為觀察組和對照組。對照組:63例,男30例,女33例,體重為2.6-4.3kg,平均體重為(3.45±0.85)kg;觀察組:63例,男32例,女31例,體重為2.4-4.2kg,平均體重為(3.3±0.9)kg;兩組新生兒的基本資料無明顯差異(P>0.05),具有可比性。
對照組新生兒進行常規護理,觀察組新生兒進行全程優質護理:
(1)體位護理:為新生兒選擇最佳的體位,以幫助其神經行為發育;定期對新生兒的姿勢進行調整,使側臥、平臥交替進行;
(2)環境護理:為新生兒營造適宜的環境,使室溫控制在20-24℃,相對濕度控制在55%-65%,并根據季節對適當調節室內溫度和濕度。同時,適當開窗進行通風,但要避免出現對流風。
(3)皮膚護理:做好新生兒皮膚護理,保持其清潔和干燥。尤其是對于頭頸、會陰、腋窩等特殊部位的皮膚,要尤為注意;勤換尿布,并用溫水沖洗臀部。且在對新生兒進行皮膚護理中,要保持輕柔,以免對新生兒皮膚造成損傷。
(4)大小便護理:認真觀察新生兒的大小便,若新生兒排便過少,應對其腹部進行順時針按摩,以促進新生兒排便;同時,在對新生兒保溫過程中,增加新生兒的飲水量,盡量在24h內促使其排除胎便。
(5)臍帶護理:密切觀察臍帶,并定期進行消毒,以免臍帶出現感染等癥。在觀察中,一旦發現臍帶出現異味、滲血等現象,應及時給以處理。
(6)喂養護理:指導產婦進行正確的喂養,避免新生兒出現嗆奶、誤吸等現象。另一方面,母乳雖然是新生兒主要營養來源,但單純依靠母乳無法滿足新生兒發育的需求,必須指導新生兒補充適量的微量元素、維生素和蛋白質等。
(7)袋鼠式護理:鼓勵產婦與新生兒進行觸摸、擁抱等皮膚接觸。
利用護理滿意度調查問卷對兩組新生兒護理滿意度進行調查。整個調查問卷共100分,
90分以上表示非常滿意,80-90分表示滿意,70-80分表示一般,70分以下表示不滿意。其滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數。
對兩組新生兒進行Apgar評分。
將收集到的數據輸入到SPSS17.0統計軟件中,進行統計進行分析。采用(±s)和(%)分別表示計數資料和計量資料,并將計算結果值以t、x2進行檢驗,以P<0.05為判斷標準,判斷其差異是否存在統計學意義。
如下表1所示:兩組新生兒護理滿意度分別為82.54%、95.24%,觀察組護理滿意度明顯高于對照組,差異存在統計學意義(P<0.05)。
表1 兩組新生兒護理滿意度對比(%)
觀察組新生兒Apgar評分為(9.35±0.49),對照組新生兒Apgar評分為(7.68±0.67)。觀察組新生兒Apgar評分明顯高于對照組新生兒,差異存在統計學意義(t=15.969,P=0.000)。
全程優質護理模式,是一種新型的、高質量的護理模式。在全程優質護理模式下,所有的護理患者均以“新生兒”作為護理的出發點和原則,為新生兒提供全方位、多層次,更加精細化、人性化的護理服務。根據孫翔宇[2]研究結果顯示:對新生兒給予全程優質護理模式,新生兒并發癥發生率為2.9%,常規護理新生兒并發癥發生率為23.5%;在李茜[3]等人研究結果中顯示:對新生兒給予全程優質護理模式,新生兒的頭圍、體重、身長分別為:(66.2±1.2)cm、(9.6±1.5)kg、(76.8±2.2)cm,且智力發育高達(96.8±17.6),各項指標均高于常規護理的新生兒。
本次研究結果表明:對新生兒給予全程優質護理模式,其護理滿意度高達95.24%,常規護理組的護理滿意度為82.54%,且給予全程優質護理模式的新生兒Apgar評分高達9.35±0.49,常規護理模式下新生兒的Apgar評分為7.68±0.67。綜上所述,對新生兒給予全程優質護理模式,有效提高了新生兒的生存質量,提高了新生兒家屬的護理滿意度,具有較高的臨床應用和推廣價值。