早期康復護理對老年病人腦梗死神經功能缺損與生活能力的影響

馬明霞

（安徽省合肥市解放軍105醫院，安徽 合肥 230000）

腦梗死是臨床常見病癥，多伴有半身不遂、語言障礙等多種臨床癥狀，對患者的生活有嚴重的影響[1]?；加写瞬〉幕颊邞邮苡行У目祻妥o理，以改善病情和提高生活質量。故本文主要是觀察早期康復護理對老年病人腦梗死神經功能缺損與生活能力的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我科在2015年7月至2017年7月收治的102例老年腦梗死患者為研究對象，并按照隨機分配的原則將其分成實驗組與對照組各51例。兩組患者均為男性患者，年齡80～100歲，平均（79.98士3.67）歲。實驗組與對照組患者的基本資料的比對差異無統計學意義，存在可比性。

1.2 方法

兩組均給予常規性護理模式，而觀察組則在此基礎上加用早期康復護理，具體方法如下。

1.2.1 體位安全護理

護理人員要注意患者的良肢的擺放是否正確，即上肢和下肢是否在伸展位和屈曲位，臥位時要保證患者以正確的患側和健側姿勢臥位，以防肢體出現攣縮變形的現象。

1.2.2 步行訓練護理

護理人員在幫助患者進行步行訓練時，可以根據患者肢體癱瘓程度，選擇相應的訓練進行練習。較為嚴重者，可先選擇原地踏步作為步行訓練的第一步，隨后再根據恢復情況逐步調整訓練難度。

1.2.3 語言訓練護理

護理人員應與患者進行積極、良好、有效的溝通，鼓勵患者多與他人交流，并規定每天進行0.5h的語言訓練，以盡快減輕失語癥狀況。

1.3 標準

分別對兩組患者神經功能缺損改善情況和生活能力進行評分，從而觀察兩組的護理效果。另外，前者的分數越低護理效果越好，后者分數越高說明護理效果越好。

1.4 統計學方法

所有數據均使用SPSS20.0統計學軟件進行分析和處理，計量資料用均數±標準差說明，t檢驗；計數資料用百分率表示，x2檢驗。P＜0.05時說明其差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組的神經功能缺損分數低于對照組（P＜0.05），對照組的生活能力評分低于實驗組（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者神經功能缺損評分和生活能力評分（±s，分）

表1 兩組患者神經功能缺損評分和生活能力評分（±s，分）

神經功能缺損評分 生活能力評分護理前 護理后 護理前 護理后實驗組 51 34.3±5.4 21.8±4.4 13.84±5.7 47.5±8.4對照組 51 34.5±5.5 24.5±5.6 13.91±5.9 32.6±7.1 t值 0.314 4.375 0.374 5.361 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05組別 例數

3 討 論

由于老年人身體素質和免疫能力降低，其患上腦梗死的幾率較高。而腦梗死作為一種常見的臨床腦血管疾病，多是由腦組織出現腦軟化、缺血性壞死引起的，容易讓患者的神經功能受損，影響患者的生活能力[2]。因此，醫護人員對老年腦梗死患者的預后極為重視，多采用早期康復護理模式。該模式作為一種較為新型的護理模式，可以讓護理人員通過對患者實行體位安全護理、步行訓練護理、語言護理等多方面的護理，從而改善患者的神經功能缺損情況，并提高生活能力，保持護理效果[3]。

本文研究結果顯示，護理后，實行早期康復護理的實驗組的神經功能缺損的分數為（21.8±4.4）分，實行常規性護理的對照組的神經功能缺損分數為（24.5±5.6）分，顯著高實驗組（P＜0.05），說明實驗組的護理模式可以改善患者神經缺損的狀況。另外，實驗組護理后的生活能力評分（47.5±8.4）顯著高于對照組生活能力評分（32.6±7.1）（P＜0.05），說明實驗組護理模式可以提高患者的生活能力。

綜上所述，早期康復護理對老年病人腦梗死神經功能缺損與生活能力的影響較為顯著，對患者神經功能缺損狀況與生活能力情況都有明顯的改善，可在臨床中廣泛使用。