風濕免疫性疾病患者中精細化護理的實施及效果分析

代 麗，黃 英

（安徽省合肥市第一人民醫院風濕免疫科，安徽 合肥 230001）

風濕免疫性疾病是內科學中的一系列疾病，會對人體各器官以及系統造成不良影響，其表現多樣，病癥復雜，對護理人員的工作質量提出了較高要求。精細化護理在近年來廣泛應用于各護理領域，得到了臨床廣泛好評，現將本院在風濕免疫性疾病中實施精細化護理的研究成果匯總如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月至2018年2月本院接收的120例風濕免疫性疾病患者，其中男性患者65例，女性患者55例，年齡31-69歲，平均年齡（53.8±4.6）歲，疾病類型：類風濕性關節炎42例，痛風38例，骨關節炎25例，系統性紅斑狼瘡10例，強直性脊柱炎5例。將其隨機分為常規組與研究組，每組60例，兩組患者一般資料差異不具有統計學意義（P＞0.05），可進行對照研究。

1.2 方法

常規組實施包括日常生活照護、疼痛護理、心理護理以及出院指導等常規護理，研究組在此基礎之上實施精細化護理干預，包括如下內容：

1.2.1 精細化護理服務觀念

想要實現精細化護理，其先決條件就是護理理念的更新與完善。護理人員在日常工作中，應重視理論知識的學習，通過晨會以及工作間隙時間開展全面學習，將精細化護理觀念與思想深入到全面的護理工作之中。護理人員要重視細節服務，從態度、著裝、環境等細節入手，全面轉變護理服務觀念[1]。

1.2.2 完善精細化護理制度

完善護理制度是精細化護理實施的重要保障。護理人員應充分參與到護理制度的規范當中，只有這樣，在實施制度過程中才能夠不斷發現問題并加以改進。另外可結合數據庫中搜索到的已有護理制度，再結合工作中遇到的實際問題進行修正，通過精細化護理管理制度的建立，使護理質量不斷提高，讓實際工作不斷規范、細化。

1.2.3 精細化?？谱o理

①患者入院時，根據患者需求、經濟能力、性格特點以及睡眠質量為其推薦合適的病房，滿足患者個性化需求[2]。②患者入院后，護理人員應向患者介紹科室護理人員及主治醫生，帶領患者及其家屬參觀病區環境，重點介紹食堂、飲水區等生活區域，消除患者緊張、陌生感。③護理人員根據患者的用藥情況，在餐前、餐后進行藥物發放，過程中指導患者正確服藥方法，根據患者文化程度、理解能力等采取不同的語言方式對藥物的包裝、用法用量、性狀特征進行說明，觀察患者服藥完畢后再離開病房。④護理人員要準確判斷患者疾病特點，對于需要長期輸液的患者，為避免血管損傷可酌情給予約束帶、靜脈留置針處理，以提升患者治療依從性，緩解緊張、恐懼情緒。

1.2.4 心理護理

風濕免疫性疾病通常病癥復雜且病程較長，受到疼痛、病情反復等因素影響，易產生不良心理狀態。護理人員要在患者入院之初，熱情接待患者及其家屬，通過耐心細致的溝通交流了解患者真實想法，并對其存在的憂慮開展針對性的心理疏導，鼓勵患者勇敢面對疾病，積極配合醫護人員工作。

1.3 觀察指標

①由考核小組價從病房管理與技術操作等角度對護理工作質量進行評，總分100分，分數越高表示護理質量越好。②在患者出院以前，通過自擬護理滿意度調查表對患者滿意度進行評價，主要包括健康教育、服務態度、住院環境以及護理操作4個方面，總分100分，分數越高表明護理滿意度越高。

1.4 統計學分析

采用SPSS20.0軟件進行數據統計分析，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗；計數資料以（%）表示，采用x2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護理質量評分的比較

研究組的護理質量評分（97.5±3.6）分，明顯高于常規組的（90.8±4.1）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組護理滿意度比較

表1 兩組患者護理滿意度比較（分）

3 討 論

近年來，風濕免疫性疾病的發病率越來越高，患者病情復雜，并且大部分的風濕免疫性疾病尚未發現根治方法，患者通常需要長期接受治療。為提升治療效果，降低并發癥發生率，需要在日常護理工作中引進精細化護理模式，這對改善患者癥狀，控制病情具有重要的臨床意義。

在本研究中，對風濕免疫性疾病患者實施了精細化護理，在以患者為中心的基礎上，通過改變護理觀念、完善護理制度、精細化?？谱o理、心理護理等方式，不斷深化精細化護理內涵，在實踐中提升護理人員工作能力，促使護理質量及護理滿意度得到顯著提升[3]。精細化服務理念的更新，可調動護理人員自主服務依從性，提升服務意識；精細化管理制度的不斷完善，能夠讓護理逐漸趨于科學化、規范化；精細化?？谱o理，可最大限度的滿足風濕免疫性疾病患者的切實需求；針對性心理護理，能讓患者擺脫不良情緒，積極配合治療。本研究結果表明，實施精細化護理的研究組在護理質量與護理滿意度方面均明顯優于常規組，充分證明了精細化護理服務的臨床可行性。

綜上所述，精細化護理在風濕免疫性疾病患者中的實施，可顯著提高護理工作質量，提升護理滿意度，值得推廣。