積極心理學理論在精神分裂癥康復護理中的應用效果

楊 穎

（云南省昆明市精神病醫院，云南 昆明 650011）

精神分裂癥屬于常見的一類精神疾病，通常伴有無望、抑郁、逃避等不良情緒，在對患者給予藥物治療后，還需給予積極的護理工作，以往護理模式較為單一，無針對性的護理方案[1]，為此，本次研究對實驗組患者給予積極心理學理論進行康復護理，分析其應用效果。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

選擇至我院就診的精神分裂癥患者共有68例，時間段為2015.1.11-2017.3.11，所有患者的疾病均獲得了明確的診斷，均處于疾病恢復階段，不伴有智力障礙與嚴重軀體疾病。

分為兩組患者（n=34，信封隨機分組模式）。常規組：20例男性，14例女性，年齡區間為22-69歲，平均（44.56±3.20）歲，發病時間為2-10年，平均（5.23±1.22）年；實驗組：19例男性，15例女性，年齡區間為21-68歲，平均（44.86±3.15）歲，發病時間為2-10.5年，平均（5.18±1.16）年。將兩組的基礎資料進行對比無明顯的差異，P＞0.05。

1.2 方法

對常規組患者給予傳統護理模式，加強日常健康指導、參加病區娛樂活動等。對實驗組患者給予積極心理學理論進行康復護理，主要內容為：

A：了解自我：鼓勵患者參加課題講座，給予現場角色扮演，便于培養團體認知，疏通自我心理障礙。

B：常懷感恩之心：對感恩文章進行閱讀，對感恩類歌曲進行練習，便于幫助患者將感恩的情懷充分激發出來。

C：生命的感悟：對有關人生價值與責任的文章進行協作，并鼓勵患者多參加相關的學習，幫助患者認識到珍愛生命的意義。

D：重拾希望：組織患者觀看人生勵志的錄像，便于重新建立起對于生活的熱愛、生命的希望，早日融合到社會集體當中。

1.3 觀察項目

對比兩組患者護理前與護理后12周的積極心理評分，選擇HEIQ（幸福進取者問卷）進行評價，包括自我肯定、幸福感、目標管理、人際關系、克服困難、學習成長等維度，隨著評分的遞增，幸福進取程度就越高[2]。

對比兩組患者護理前與護理后12周的精神病評分，選擇BPRS（簡明精神病評定量表）進行評價，維度包括缺乏活力、焦慮憂郁、激活性、思維障礙、敵對猜疑，隨著評分的遞增，代表病情就越嚴重[3]。

1.4 統計學方法

將兩組精神分裂癥患者的基礎資料記錄至SPSS21.0的軟件中進行處理，若兩組之間數據差異顯著，可選擇P＜0.05進行表示。

2 結 果

2.1 HEIQ評分

下表1可知，護理后實驗組的評分明顯高于常規組，P＜0.05。

表1 兩組HEIQ評分對比（±s，分）

表1 兩組HEIQ評分對比（±s，分）

分組 護理前 護理后實驗組（n=34） 3.52±0.56 4.45±0.45常規組（n=34） 3.55±0.52 3.65±0.39

2.2 BPRS評分

下表2、表3可知，護理后實驗組的評分明顯低于常規組，P＜0.05。

表2 兩組護理前的BPRS評分對比（±s，分）

表2 兩組護理前的BPRS評分對比（±s，分）

分組 焦慮抑郁 缺乏活力 思維障礙 激活性 敵對實驗組（n=34） 6.63±0.82 9.20±1.22 8.42±1.06 3.88±0.70 6.81±0.55常規組（n=34） 6.65±0.89 9.23±1.18 8.39±1.02 3.91±0.72 6.84±0.58

表3 兩組護理后的BPRS評分對比（±s，分）

表3 兩組護理后的BPRS評分對比（±s，分）

分組 焦慮抑郁 缺乏活力 思維障礙 激活性 敵對實驗組（n=34） 5.30±0.75 7.11±0.75 6.82±0.78 3.06±0.55 4.60±0.50常規組（n=34） 6.25±0.83 9.02±0.85 8.13±0.85 3.96±0.68 6.75±0.63

3 討 論

對于精神分裂癥患者來說，在恢復期將會明顯改善自我認知功能，但是仍然伴有較為嚴重的不良情緒，導致對疾病的恢復造成影響，出院后疾病復發率遞增[4]。

本次研究對實驗組患者給予積極心理學理論進行康復護理，受到了許多醫學工作者的關注，樹立積極心理狀態是該類患者緩解病情的重要步驟，幫助患者建立優良的自我認知，渴望康復后的生活狀態，利于培養較佳的疾病治療依從性，出院后能夠順利開展正常的生活狀態，結果得知，實驗組護理后的積極心理評分明顯高于常規組，精神病評分明顯低于常規組，進一步說明了兩種護理模式的差異性。常規護理組目的是為了幫助患者緩解不良情緒，而實驗組是為了幫助患者將積極自我感覺樹立，將理性認知樹立，幫助患者將正能量提升，如何積極面對問題并解決問題，早日投入到正常的社會活動中[5]。

綜上可知，對精神分裂癥患者給予積極心理學理論的護理效果顯著，值得采納。