俞 瑾
(蘇州大學附屬第一醫院,江蘇 蘇州 215000)
冠心病是臨床上較為常見的一種心血管疾病,在中老年人群中有較高的發病率。尤其近年來,我國人口老齡化趨勢日益顯著,也使得冠心病患者的數量逐年增多,因此必須對該病癥保持高度重視[1]。當前,對于冠心病的治療尚無特效方法能夠有效治愈,臨床治療大多數是基于控制和預防為目的。在此過程中,患者接受的護理對于患者疾病的控制有重要影響。近年來,隨著醫學理念的持續發展,無縫隙護理理念逐漸在護理領域得到應用。為了進一步探討和分析無縫隙護理在老年冠心病患者護理中的應用效果,我院選取86例患者實施此次研究,先對此做如下報道。
以2016年2月至2017年12月這一時間段內在我院接受治療的86例老年冠心病患者作為對象實施此次研究;將患者通過隨機抽簽的方法,分成各43例的研究組和參考組。研究組患者中有男性31例,女性12例,年齡在60歲到85歲之間不等,平均為(69.3±6.1)歲,病程在0.5年到13年之間不等,平均為(8.2±2.5)年。參考組患者中有男性32例,女性11例,年齡在61歲到84歲之間不等,平均為(69.2±6.3)歲,病程在1年到15年之間不等,平均為(8.8±2.7)年。兩組患者的一般資料,沒有統計學差異,P>0.05,具有對比分析的價值。
1.2.1 參考組
患者治療期間給參考組患者實施常規護理,主要內容包括檢測患者的各項生命體征,對患者實施常規健康教育,給與患者科學的飲食指導和生活指導[2]。
1.2.2 研究組
在此基礎上給研究組患者實施無縫隙護理。無縫隙護理主要包括如下內容:
(1)建立無縫隙護理團隊:將護理人員劃分為無縫隙護理團隊,每個團隊中有3名臨床護士,1名責任護士以及1名組長;團隊有責任醫師與護士長共同管理。依據患者的病癥狀況與護理量,安排每名護士為6到8名患者提供護理服務;并實施護理人員信息公開,以隨時接受患者與家屬建議和監督。
(2)實施無縫隙排班制度:采用三班倒,每班次8h工作制,在保證患者得到全天候護理的前提下,護理人員應當得到充分的休息以保證工作質量。
(3)護理內容:患者入院后,護理團隊在對其狀況作出全面評估的基礎上,制定具有針對性的護理方案,對患者的生命體征實施24h不間斷監控,隨時了解患者的病情變化,給與休息、飲食、活動、用藥、生活等個性化指導,并且做好并發癥預防工作。
采用SAQ(seattle angina questionnaire,西雅圖心絞痛調查量表),對患者的心絞痛狀況作出評估[3]。SAQ量表包括五個方面,每個方面以打分的形式作出評估,分值越高,則患者的機體狀況越好。對比兩組患者的SAQ評分
同時,統計并對比兩組患者治療期間的不良反應狀況。
本次研究中,使用SPSS19.0作為數據統計分析的工具;計量數據運用t檢驗,計數數據運用x2檢驗,以P<0.05為具有統計學差異。
治療后,研究組患者SAQ評分,在各方面均顯著高于對照組,差異有統計學意義,P<0.05。具體數據參見如表1。
表1 兩組患者SAQ評分對比
在各43例患者的兩組中,分別有2例研究組患者與17例參考者患者治療中發生不良反應,其中2例參考組患者死亡;研究組不良反應率4.7%明顯低于參考組39.5%,P<0.05。具體數據參見表2。
表2 兩組患者治療中的不良反應對比
無縫隙護理,是一種新型護理理念,該理念以全面滿足患者需求為目標,為患者建立24h全方位的護理服務,使護理更加全面、完善和細致,從而讓患者的治療更具效果[4]。
在本次研究中,治療后,研究組患者SAQ評分,在各方面均顯著高于對照組,差異有統計學意義,P<0.05。研究組不良反應率4.7%明顯低于參考組39.5%,P<0.05,其中參考組中有2例患者死亡。
綜上所述,在護理老年冠心病患者的過程中,運用無縫隙護理,能夠讓患者的病情得到有效控制,并能夠顯著減少患者的不良反應,對于患者的治療有積極作用,應當在臨床上予以大范圍推廣。