精神科女病區長期住院患者跌倒管理中品管圈活動的應用分析

何翠萍

（上?？灯结t院，上海 200941）

對于精神科女病區長期住院患者來說，其比較容易發生跌倒不良事件，從而對其身心健康造成了一定的影響[1]。所以，臨床需要加強對患者進行跌倒管理的力度。此研究，筆者將著重分析品管圈活動在精神科女病區長期住院患者跌倒管理并重的應用價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年1月-2018年1月本院接診的精神科女病區長期住院患者100例，采用數字抽簽法進行分組：A組和B組各50例。A組的年齡為55-75歲，平均（65.2±3.7）歲；B組的年齡為50-75歲，平均（43.7±3.4）歲。所有入選者的住院時間都超過1年，病歷資料完整，依從性良好，獲得醫學倫理委員會批準。比較兩組的年齡和住院時間等基線資料，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

B組實行常規護理管理，A組在B組的基礎之上加用品管圈活動，詳細如下：（1）成立品管圈小組，圈長為護理部主任，副圈長為護士長，圈員為高資歷且護理經驗豐富的護士9名。通過圈內會議明確活動主題，即：降低精神科女病區長期住院患者的跌倒發生率，同時確定圈名為晨曦圈，也就是說在精心護理下增強患者面對疾病的信心，讓患者對預后充滿希望，改進護理質量。（2）采取頭腦風暴法綜合分析本院精神科護理管理工作中存在的問題，積極找到這些問題產生的原因，并經分析討論后制定出相應的解決對策。內容如下：a，制定完善的跌倒報告制度、預防跌倒指引、住院患者跌倒風險告知書、意外跌倒應急預案和住院患者跌倒風險評估量表等。定期組織護士對跌倒危險因素的評估方法和技巧進行學習，增強護士對風險進行評估的能力。定期對護士進行跌倒防范、意外跌倒應急預案、報告制度和防范措施等內容進行學習和考核，努力提升護士的專業技能和水平。b，向患者發放防跌倒宣傳冊，并指導其對宣傳冊中的內容進行學習。告訴患者用藥后的注意事項，針對存在跌倒風險的病患，需采取有針對性的措施對其進行健康教育，以提高患者對跌倒的防范意識。針對存在高跌倒風險的病患，需告知其易發生跌倒的位置，于床尾懸掛一些警示標志，比如：防跌倒等。加強交接班力度，時常提醒患者要注意自身的安全，避免發生跌倒等意外事件。針對存在肢體活動障礙亦或者是不配合的病患，要予以重點觀察，加強巡視力度，和患者保持良好的溝通，若要必要，可安排護士進行留陪。增加病房巡視頻率，加強交接班力度，注意觀察患者情況，以免患者發生跌倒等意外事件。c，患者入院后，向其詳細介紹醫院的環境，特別是一些比較容易發生跌倒的區域。每日定時對病房衛生進行清潔和消毒，保持地面干燥、平坦，物品擺放整齊、有序，通道暢通。在衛生間中增設防滑墊，并在墻壁上安裝扶手，在座椅上安裝靠背與扶手，在病床上安裝床欄。

1.3 評價指標

統計兩組中跌倒不良事件的發生者例數，并對其作出比較。

1.4 統計學分析

用SPSS20.0統計學軟件分析研究數據，t用于檢驗計量資料，即（±s），x2用于檢驗計數資料，即[n（%）]，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

A組的跌倒發生率為2.0%，比B組的14.0%低，組間差異顯著（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組跌倒發生率的對比分析表

3 討 論

通過開展品管圈活動能夠確?；颊咦≡浩陂g的人身安全，減少跌倒與墜床等不良事件的發生風險。及時評估患者的跌倒風險，找到跌倒產生的原因，并采取有針對性的措施對患者進行干預，可顯著降低其跌倒不良事件的發生率[2]。定期組織護士進行防跌倒等知識和技能的培訓，能夠提高護士的專業技能和服務水平，增強防跌倒意識，讓患者的人身安全能夠得到強有力的保障。加強對高跌倒風險病患進行護理干預的力度，增加病房巡視頻率，和患者保持良好的溝通，并全面落實各項護理管理操作，能夠在較大程度上改善護患關系，提高護理質量，降低護理糾紛發生率，減少護理安全事件發生風險[3]。此研究中，A組的跌倒發生率明顯比B組低，組間差異顯著（P＜0.05）。提示品管圈活動的開展有助于降低精神科女病區長期住院患者的跌倒發生率，改善臨床護理質量。

綜上所述，于精神科女病區長期住院患者的跌倒管理工作中積極應用品管圈活動，能夠有效預防跌倒等不良事件的發生，確?；颊呷松戆踩?，建議采納。