分層次管理法在臨床護理管理中的綜合應用探討

孫愛琴

（如皋廣慈醫院，江蘇 南通 226500）

護理管理工作是提升臨床護理質量的關鍵保障因素，鑒于此，本研究針對臨床護理管理工作應用分層次管理法，是提升護理人員工作能力及積極性的重要方式。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月～2018年1月我院護理人員36名，采用抽簽法將其分為實驗組（n=18）與參照組（n=18）。其中護理人員最小年齡23周歲，最大年齡47周歲，中位年齡（36.15±5.88）周歲。從事護理工作時間最短1年，最長19年，中位病程時間（9.62±4.67）年。2組護理人員年齡、從事護理工作時間等多方面資料進行統計分析，不具備明顯差異（P＞0.05），說明本次研究分組方式有可比性。

1.2 方法

參照組采用常規護理管理方式，按照醫院護理管理制度予以日常管理。實驗組行分層次管理，根據護理人員工作能力、學歷、從業時間、相關經驗、學術研究等諸多層面，將其分為A、B、C3個層次[1]。根據醫院護理人員及護理管理工作實際情況，對不同層次護理人員制定其針對性的護理管理方案及制度，護士長對3個層次護理人員工作情況予以全面監督和管理，針對護理人員基礎理論、?？浦R、基礎操作、?？撇僮?、溝通交流、職業道德等方面進行評價，督促其工作質量逐漸得以提升[2]。期間加強對護理人員工作能力的培養，并予行理論及實踐考核，結合其工作情況完善其護理管理水平。

1.3 統計學分析

本研究36名護理人員相關數據錄入SPSS 19.0軟件之中，實驗組與參照組工作質量評分數據行t檢驗，采用（均數±標準差）表示。2組護理人員對管理模式滿意度情況行x2檢驗，采用（n%）表示。以P＜0.05組間校準基線，判斷其統計學意義。

2 結 果

2.1 護理人員工作質量評分比較

對比實驗組與參照組工作質量評分數據，實驗組基礎理論、?？浦R、基礎操作、?？撇僮?、溝通交流、職業道德等工作質量評分均高于參照組，兩者差異明顯（P＜0.05），見表1。

表1 護理人員工作質量評分比較（±s）

表1 護理人員工作質量評分比較（±s）

組別 基礎理論評分 ?？浦R評分 基礎操作評分 ?？撇僮髟u分 溝通交流評分 職業道德評分實驗組 22.06±2.13 21.86±1.97 21.71±2.04 22.33±1.67 21.88±2.35 22.19±1.72參照組 19.55±3.84 19.06±3.97 19.86±2.81 19.26±4.02 18.73±3.53 18.85±3.21 t 2.425 2.6804 2.2603 2.9921 3.1514 3.891

2.2 護理人員對管理模式滿意度比較

實驗組對護理管理模式滿意11名，占比61.11%；一般滿意6名，占比33.33%；不滿意1名，占比5.56%。實驗組護理管理模式總滿意17名，占比94.44%。參照組對護理管理模式滿意5名，占比27.78%；一般滿意6名，占比33.33%；不滿意7名，占比38.89%。參照組護理管理模式總滿意11名，占比61.11%。對比實驗組與參照組對護理管理模式滿意度情況（x2=5.7857，P=0.0161），實驗組對護理管理模式滿意度（94.44%）高于參照組（61.11%），兩者差異明顯（P＜0.05）。

3 討 論

護理是醫療體系中的重要組成部分，護理人員實踐操作能力及理論知識掌握水平是保障患者生命安全的重要方式[3]。鑒于此，對護理人員及護理工作實施高效管理十分必要，本研究應用分層次管理法實施護理管理工作，所謂分層次管理法，即對護理人員進行分層后，對其不同層次護理人員進行針對性的管理、監督、培訓、教育，其主要目標為全面提升護理人員工作質量，激發護理人員工作積極性，以完善科室護理工作質量[4]。在實際護理管理工作中，需重視其護理人員評價及監管工作，一方面，對護理人員日常工作能力及操作情況加以評價，了解護理工作實際狀態，從而分析其護理管理中存在的漏洞及問題。另一方面，在評價及監督過程中加強與護理人員的交流和溝通，掌握護理人員心理狀態及職業道德情況。因此，通過對護理人員情況予以全面了解后科學分層，實施針對性、個體性的護理管理形式，在保障護理工作質量方面具有重要意義。

綜上所述，本研究在護理管理工作中實施分層次管理形式，其應用效果顯著，本研究顯示，有效提升護理人員工作質量水平，因此，分層次管理法具有臨床推廣及應用的優勢。