手術室正性暗示語言及細節護理對患者的影響分析

畢芙蓉

（泰州市人民醫院手術室，江蘇 泰州 225300）

外科治療的主要手段就是手術治療，由于手術會給患者造成不同程度的創傷，從這方面來說，無疑增加了患者生理和心理上的負擔[1]。近年來，隨著人們生活水平的提高，患者對護理的要求也出現了改變。此時，積極有效的護理模式對提高患者的治療效果，進而促進患者的早日康復有著非常重要的意義[2]。本次研究中，選取了在我院進行手術治療的102例患者，對其中的51例患者在常規護理的基礎上又給予了正性暗示語言及細節護理后，取得了較為滿意的效果?，F將具體內容做如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取102例2017年2月至2018年2月在我院進行手術治療的患者。本組患者均行外科手術進行治療。將本組患者隨機分為對照組和觀察組，各51例。對照組中男32例，女19例，年齡22～65歲，平均年齡（46.52±4.21）歲。觀察組中男30例，女21例，年齡21～67歲，平均年齡（47.01±4.59）歲。本次研究通過了本院倫理委員會的批準，所有患者均簽署了研究知情同意書。對兩組患者的一般資料無明顯差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

醫療人員給本組患者均采用同樣的麻醉方式。

對照組:給對照組患者給予常規護理。護理人員在手術之前給予患者健康宣教，盡量多的了解一些患者內心的需求。根據患者的手術類型，做好相關的手術準備工作，同時對患者的各項生命體征的變化情況進行密切的監測，尤其要對并發癥做好相應的預防措施和治療措施。

觀察組:給觀察組患者給予手術室正性暗示語言及細節護理。護理人員給本組患者在給予常規護理的基礎上再給予正性暗示語言及細節護理，具體如下：在正性暗示語言方面的護理，當患者被推進手術室后，護理人員要將手術室的環境，手術中需要用到的設備等情況耐心的講解給患者聽，注意態度要和藹可親，說話時要言語親切，對患者提出的問題要給予積極的解答。對于出現心理緊張的患者，護理人員要給予更多的安慰和鼓勵，采用正性暗示語言，由護理人員、主刀醫生、麻醉醫師等以對答的方式來將手術前的相關信息傳遞給患者。當護理人員在配合麻醉醫師的同時，還要用簡單、溫和的語言對患者給予更多的安慰和鼓勵。

細節護理：在手術前的半小時，護理人員要對手術室的溫度、濕度等進行調節，調節至患者感覺舒適的范圍，要尤其重視對患者的保暖工作，采用手術室中的恒溫毯給患者做好保暖工作。并通過肢體語言、眼神等與患者進行溝通和交流，利用合理的面部表情、手勢、適當的觸摸患者的身體等多種方式來給予患者更多的安全感，以此來對患者的焦慮、抑郁、緊張等負性情緒進行改善。在護理的過程中，護理人員的動作要輕柔，密切的配合主導醫生、麻醉醫師的工作。在手術結束后進行包扎時，護理人員要及時的利用生理鹽水將患者身體上的血跡、消毒液等清理干凈，并密切監視患者置管的引流情況，保證引流管的暢通。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組患者的心理狀態以及疼痛情況。采用Zung焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對患者護理前后的焦慮情況和抑郁情況進行評分，評分越高，表示焦慮和抑郁情況越嚴重。采用視覺模擬評分法（VAS），0分表示不痛，10分表示最劇烈的疼痛。評估兩組患者在治療前和治療后的疼痛程度。

1.4 統計學分析

把本次研究中得到的數據用 SPSS 19.0 軟件進行統計分析，計量資料用均數±標準差表示，用t檢驗，計數資料用%表示，用x2檢驗，當差異顯著(P＜0.05)時，表示結果有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者護理前后抑郁、焦慮心理的變化情況

兩組患者護理后的焦慮、抑郁評分均有所改善，但是觀察組改善的幅度大于對照組，差異明顯（P＜0.05）有統計學意義。詳見表1：

表1 兩組患者護理前后抑郁、焦慮心理的變化情況比較

2.2 比較兩組患者護理前后疼痛的改善情況

觀察組患者護理后的VAS評分和護理前、對照組相比較，均存在顯著差異（P＜0.05）有統計學意義。詳見表2：

表2 兩組患者護理前后疼痛的改善情況比較

3 討 論

手術室是醫院治療患者的重要場所，其與普通病房的工作性質存在著較大的差異，由于患者需要面對很多不可預知的手術因素，因此，很容易出現一些緊張、焦慮、抑郁等負性情緒，這些負性情緒的出現都嚴重的影響著患者的治療效果以及康復情況[3]。因此，優質的護理工作則是整個手術中必不可少的一項工作，其能夠有效提高手術的治療效果。正性暗示語言是護理人員采用簡單、含蓄的語言間對患者的心理和行為進行了有目的，有針對性的護理，促使患者產生一種積極健康的治療心理[4]。借助于醫護人員之間的交談，委婉的向患者傳達了更多的手術信息，讓患者從心理上得到安寧，進一步減少心血管循環帶來的波動。細節護理就是護理人員以患者的利益出發，為患者創造舒適的手術環境的同時，使患者在整體上達到最大限度的平衡和適應，進而提高患者對治療的信心[5]。

本次研究結果顯示，兩組患者護理后的焦慮、抑郁、疼痛評分均有所改善，但是觀察組改善的幅度大于對照組，差異明顯（P＜0.05），這與劉海芳[6]的研究結果是一致的。并且觀察組患者護理后的VAS評分和護理前、對照組相比較，均存在顯著差異（P＜0.05）有統計學意義，這與年美麗[7]的研究結構是一致的。

綜上所述，在手術室中采用正性暗示語言及細節護理，能夠有效改善患者的心理狀態，緩解患者的疼痛感，建議將此種護理方式推廣在更多的臨床上。