早期中醫護理和現代康復護理在老年腦梗塞患者護理中的臨床效果

龔麗麗

（湖北省中西醫結合醫院，湖北 武漢 430015）

腦內血栓形成是導致患者出現老年腦梗塞的主要原因，患者可表現為一側肢體無力、眩暈等疾病癥狀，若患者的病情較為嚴重，則會導致其出現偏癱的情況，嚴重對老年患者的機體健康造成威脅[1]。中醫康復護理是通過推拿、針灸、中藥等方式為患者實施護理和治療干預，本文主要對老年腦梗塞患者接受早期中醫護理以及現代康復護理干預的價值作觀察：

1 資料與方法

1.1 資料

以老年腦梗塞患者為研究對象，時間為2015年1月-2018年1月，例數為100例，以遠程隨機化法分組。

實驗組中，50例患者的年齡范圍為51歲-72歲，年齡均值為（58.11±4.36）歲，其中男性患者28例，女性患者22例。

對照組中，50例患者的年齡范圍為50歲-74歲，年齡均值為（59.63±5.02）歲，其中男性患者29例，女性患者21例。

2組老年腦梗塞患者資料對比，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施現代康復護理，即協助患者進行認知功能訓練、語言訓練、行走訓練、平衡訓練等干預，在結束治療后，定期對患者機體各項指標實施檢查，并加強老年腦梗塞患者的隨訪干預。

實驗組則在對照組基礎上同時實施早期中醫護理，具體為：

1.2.1 中藥干預

主要的中藥成分為6克甘草、10克赤芍、10克川芎、15克麥冬、15克白芍、12克天麻、12克鉤藤、12克牛膝，將以上藥物水煎，每天用藥一劑，根據患者的機體寒熱虛實情況，合理對藥物加減，，以此發揮益氣活血、化瘀通腑、平肝瀉火等的作用。

1.2.2 中醫推拿

選取患者的足三陽、手三陽經腧穴，為其實施捻、彈撥、揉、按等推拿干預，每天實施一次，以此對患者的氣血調整，疏通經絡，避免其因為腦梗塞而出現肌肉萎縮的情況。

1.2.3 針灸調理

以活血通絡、醒腦開竅作為原則，選擇患者的三陰交、曲池、合谷、百會、人中等穴位，對其肢體的三陰交穴、曲池穴、合谷穴實施直刺干預，對患者的頭部百會穴、人中穴等穴位實施斜刺干預，每天實施1次。

1.2.4 拔火罐、火療干預

選取患者的丘墟、陽陵泉、環跳、秩邊、陽池、曲池、臂臑、肩髃等穴位，協助患者保持舒適體位，以投火法或閃火法實施拔罐干預，每次留罐時間為10min，每天1次。同時，根據患者的具體疾病情況，合理為患者實施火療干預。

1.3 觀察指標

對2組老年腦梗塞患者護理干預的效果以及干預后的生存質量作觀察分析。

護理干預效果：顯效：老年腦梗塞患者的癥狀均消失；有效：老年腦梗塞患者的疾病癥狀均有所好轉；無效：老年腦梗塞患者的疾病癥狀未出現好轉的情況；以顯效率+有效率作為總有效率。

生存質量：主要包括心理健康、身體健康、社會關系、環境因素，分數越高，即代表生活質量越好。

1.4 數據處理

數據通過SPSS21.0軟件，作統計學處理，若P＜0.05，則為統計學有意義。

2 結 果

2.1 護理效果

實驗組老年腦梗塞患者的護理總有效率（98.00%）較對照組護理總有效率（82.00%）高，差異顯著（P＜0.05）。如表1：

表1 護理效果[n(%)]

2.2 生存質量

實驗組老年腦梗塞患者干預后的生存質量較對照組優（P＜0.05）。如表2：

表2 生存質量(±s)

表2 生存質量(±s)

組別 例數（n） 心理健康（分） 身體健康（分） 社會關系（分） 環境因素（分）實驗組 50 81.22±8.93 87.55±10.76 88.25±9.58 89.52±10.71對照組 50 51.02±12.36 62.73±9.30 73.14±9.96 72.63±11.25

3 討 論

腦梗塞是指某種異物通過血液循環的方式進入至患者的腦動脈中，使得其腦部血液功能發生障礙，使得其血管閉塞，出現局限性腦組織缺血性的腦卒中[2]。腦卒中在老年人群中有著較高的發生率，其疾病發生較為急驟，可出現血栓形成的情況，患者會表現出大小便失禁、惡心、頭暈、頭痛等疾病癥狀?；颊吣X梗塞的發生，與心律失常、風濕性心臟病、高血壓、肥胖、糖尿病等之間有著較為密切的關系，患者會突然出現智力障礙、言語障礙、不省人事、猝然昏倒等癥狀[3]。臨床主要是通過MRI、CT等檢查方式來對患者的疾病確診，以此改善其血液循環情況，使得其神經功能更好的恢復。

早期中醫護理干預在老年腦梗塞患者中應用，有著較高的價值，其可通過針灸調理、推拿、中藥調理、拔火罐、火療等方式來發揮舒身展骨、活絡筋脈、標本兼治等效果，以認知功能訓練、語言訓練、行走訓練、平衡訓練等為主，可將患者的相關腦細胞生命力增強，促進其行走、語言等生活能力的提高。同時為患者實施早期中醫護理干預以及現代康復護理干預，則可更好對患者的腦細胞活動進行促進，應用價值較高。

綜上所述，早期中醫護理干預和現代康復護理干預在老年腦梗塞患者中應用，均具有一定的價值，兩者聯合應用，則可更好改善患者的疾病癥狀以及預后。