細節護理在手術室護理中的應用效果分析

張琳，張麗，高世平

（1.包頭市腫瘤醫院 手術室，內蒙古 包頭 014030；2.包頭市第四醫院 腹外科，內蒙古 包頭 014030）

0 引言

手術室是醫院重要的組成部門之一，是為患者進行搶救以及手術治療的重要部門[1]。因此，無論是患者還是醫護人員，對手術室的護理質量都具有著非常高的要求，護理人員需要在各個環節保證手術萬無一失，且需要對進行手術治療后的患者給予優質的護理服務，保證手術情況的進行以及患者的預后恢復[2]。因此，手術室的護理工作具有著高風險、高難度、高工作量等特點，進行手術室護理的醫護人員需要具備較高的專業技術水平以及心理素質。為了使手術室的護理質量以及安全性達到更高的標準，將采用細節護理對其進行改善。本次研究主要以細節護理在手術室護理中的應用效果分析為主，本次研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2017 年7 月至2018 年11 月收治的99 例入我院治療并接受手術的患者作為本次的研究對象，按照投擲硬幣的方式將患者隨機分為兩組，觀察組為50例患者，對照組為49 例患者。觀察組中男性30 例，女性20 例，年齡23～72 歲，平均（53.28±2.96）歲；對照組中男性30 例，女性19 例，年齡24～74 歲，平均（53.87±2.07）歲。兩組患者的基本臨床資料無明顯差異，P＞0.05 不具有統計學意義。

1.2 護理方法

對照組患者將給予常規的護理方法。主要包括：術前物品準備，手術儀器檢查，對患者講解手術過程中需要注意的注意事項[3]。在進行手術時，為患者準備保暖物品，保證患者體溫，避免出現低體溫情況，醫護人員配合醫生傳遞需要物品，做好患者生命體征變化檢測。

觀察組患者將給予手術室細節護理，主要包括如下內容。

（1）手術前：在手術前1 天對患者進行術前訪視，告知患者基本的手術內容以及需要注意的情況，對其進行禁食禁飲的工作，并幫助患者做好手術的心理準備[4]。大多數患者對手術均存在恐懼以及焦慮等負面情緒的情況，這時，需要護理人員對其及時進行心理疏導，并且將成功案例作為鼓勵患者的工具，幫助患者樹立戰勝病魔的信心。對患者進行術前檢查，且告知患者檢查的主要目的，與患者建立良好的關系。

（2）手術中：手術室應當給予適當的通風，并在手術前做好消毒工作。手術過程中需要協助患者更換合適體位，醫護人員需要具備輕柔熟練的換位技巧，保持患者舒適體位。在麻醉藥以及肢體暴露的情況下，患者的體溫將會出現下降情況，這種情況將不利于患者生命體征的恢復，因此，當患者出現體溫較低的情況時，應及時為患者蓋上保溫毯，使患者體溫處于正常水平。手術過程中，患者可能出現不良情緒，此時，醫護人員需要對患者進行鼓勵工作，告知其手術并不可怕，為其樹立戰勝病魔的信心。此外，醫護人員應密切觀測患者的生命體征變化，當發現異常時應及時通知醫生進行處理工作。術后為患者進行消毒，擦凈血跡以及污漬并將其平安送返病房。

1.3 觀察指標

對患者發放滿意度調查表，觀察其滿意度情況，滿意度分為非常滿意、一般以及不滿意三個等級。滿意度=（非常滿意+一般）/總例數×100%。此外，對兩組患者的護理質量進行評分，分數越高則表示護理質量越高。

1.4 統計學分析

本次的數據錄入以及計算采用SPSS 16.0 軟件實現，進行計數時采用（%）來表示，計量數據則采用（表示，以χ2與t 檢驗，如果P＜0.05，則差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者滿意度對比

觀察組患者的滿意度為96.00%，明顯低于對照組的83.67%，P＜0.05 具有統計學意義，見表1。

表1 兩組患者滿意度對比（n, %）

2.2 兩組護理質量對比

觀察組的護理質量評分明顯高于對照組，P＜0.05 具有統計學意義，見表2。

表2 兩組護理質量對比 分）

表2 兩組護理質量對比 分）

組別 例數 護理記錄 無菌狀態 健康教育 物品管理 知識考核 基礎護理觀察組 50 25.28±2.36 26.63±1.12 25.98±1.03 25.63±1.08 26.01±1.36 25.71±1.36對照組 49 19.25±2.17 20.14±1.36 19.82±1.07 20.32±1.34 18.13±1.23 20.37±1.02 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

手術室的護理工作具有難度大、工作量大、風險大等特點，相比于普通病房來說更加需要專業的技術以及心理素質，且護理過程較為繁雜，難度更強大[5-6]。手術室是保證患者生命安全的重要區域，進行手術護理時需要具備專業的護理技巧，以免將患者的生命至于危險[7]。因此在進行手術室護理時，需要更加細致。采用細節護理不僅要求護理人員對患者進行心理疏導，還需要具備較高的護理技巧。由于大多數患者是第一次進行手術，難免會產生恐懼情緒，這時需要醫護人員為其進行開導，以免負面情緒對手術進程造成阻礙。細節護理是新型的護理模式，護理過程中，醫護人員應重視患者的細節情況，避免對患者產生不必要的傷害，使得護理工作更加全面有效，從而減少醫療事故的發生率。

本次研究結果顯示，觀察組患者的滿意度為96.00%，明顯低于對照組的83.67%，且觀察組的護理質量評分明顯高于對照組，這一結果說明，采用細節護理患者的滿意度更高，且護理質量更好。這一結果與蔣瑋在細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果分析一文中的數據一致[8]。

綜上所述，在手術室護理中采用細節護理，能夠滿足患者的需求，有效提高患者的滿意程度，并且護理質量更好，值得應用與推廣。