小兒功能性消化不良的臨床特征及治療方案分析

姚晶晶

摘要目的：分析小兒功能性消化不良（FD）的臨床特征及治療方案。方法：回顧性分析2017年12月-2018年6月收治的1852例患兒臨床資料，統計小兒FD發生率和其臨床主要表現，分析FD發生的危險因素。結果：1852例患兒中，共有FD患兒462例，總發生率為24.95%?；純号R床表現主要為餐后飽脹、早飽、嘔吐和腹瀉。其中出現餐后飽脹258例，早飽233例，嘔吐211例，腹瀉201例?；加行篎D的患兒吃辛辣食物、吃零食、飲食不規律、家庭不和睦和有家族病史的比例高于非FD患兒（P<0.05）。結論：FD在小兒中發病率較高，臨床表現多樣，應根據不同原因的因素影響，在藥物治療的基礎上進行生活習慣的改變，才能對FD的治療有積極的促進作用。

關鍵詞 小兒;功能性消化不良;臨床特征;治療方案

功能性消化不良（functional?dyspesia，FD）是指在沒有發生器質性病變的基礎上，發生的一系列不良癥狀，主要表現為過早就出現飽腹感、不愛吃飯、感覺反胃或者胃部出現疼痛和反酸等。如果長期反復將直接影響患兒的身體健康，使患兒不能健康的成長，并且還會出現較為嚴重的心理問題"。因此，必須加強對小兒FD病癥的關注和重視。小兒FD的發生與生活環境和日常習慣等有重要的關系，采取相關措施對預防和治療FD具有重要的幫助2。

資料與方法

回顧性分析2017年12月-2018年6月本院兒科收治的1852例病例，患兒年齡4～15歲，平均8歲;男1056例，女796例?；純壕軐εR床癥狀進行主訴。

方法：運用回顧性方法進行研究，收集整理患者病例資料，制定規范的表格，針對患兒的基本情況進行科學研究，包括患兒的性別、年齡、飲食喜好等，比如是否喜歡吃麻辣刺激性食物、是否有吃零食的習慣、學習是否費力、是否感覺有壓力、家庭關系是否融洽、家庭中是否有人有此類病史、是否做過詳細檢查、檢查結果如何，以及小兒FD的臨床反應、治療和預后。

觀察指標：統計患兒FD發生情況和臨床主要表現，與非FD患兒比較，分析小兒FD發生的危險因素。

統計學方法：數據采用SPSS18.0軟件處理，計量資料以（±）表示，采用1檢驗;計數資料以[n（%）]表示，采用x2檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。

結果

患兒FD發生情況及臨床表現：本次研究中共有FD患兒462例，總發生率為24.95%?；純号R床表現主要為餐后飽脹、早飽、嘔吐和腹瀉。其中出現餐后飽脹258例，早飽233例，嘔吐211例，腹瀉201例。

小兒FD的危險因素分析：與非FD患兒比較，患有FD的患兒吃辛辣食物、零食、飲食不規律的比例更高（P<0.05），生活習慣需要改變，是此病的主要影響因素?；加蠪D的患兒家庭不和睦，有家族病史的比例更高（P<0.05），見表1。

討論

FD是一種比較常見的胃部疾病，由于兒童年紀較小，胃部功能較弱，所以患病的兒童非常多，并且始終處于上升趨勢。其主要的臨床反應是不喜歡吃飯或者出現惡心、嘔吐的癥狀，很多家長為此表示非常擔心，如果不采取正確的治療措施，長期飲食攝入不足，將會直接影響小兒的身體健康，難以提供小兒成長過程中的各類營養物質凹。越來越多的家長和醫生認識到了該病的嚴重性，對此病不斷加強關注和重視，

從目前臨床案例來看，該病利用儀器進行檢查，并不能查出實質性的原因，屬于小兒消化內科的臨床綜合征。小兒FD發生的原因有很多種，主要還是由于小兒飲食不規律造成的，小兒處于比較愛吃零食的階段，導致很多患兒經常不吃飯，以零食作為自己的主要食物，久而久之就會引起消化道紊亂，對胃部造成一定的負擔。有的患兒之所以會出現此類疾病是因為比較喜歡吃麻辣刺激性的食品，對胃部造成一定的損害，致使經常會出現胃部疼痛，不健康的飲食習慣使得患兒逐漸發展為FD4。

目前小兒FD的治療多采用抗酸劑，抵抗胃部的酸痛感，對胃腸道黏膜產生保護作用，防止對胃部形成更大的傷害，進而改善患兒的胃部不適。本研究表明，小兒FD的形成原因與多種因素有關，因此應該采取針對性的治療措施。在藥物治療的基礎上，改變患兒的飲食習慣，例如少吃或者禁止吃麻辣刺激性的食物，減少或者禁止零食，對感覺學習困難、學習壓力大的患兒進行及時的心理撫慰和疏導，幫助患兒緩解內心的壓力感，努力為孩子打造溫馨、和諧的家庭生活環境。同時加大對該病的關注和重視程度，進行多次檢查，盡快查明該病的病因”。

小兒FD需要在藥物治療的基礎上，根據不同原因的因素影響，進行生活習慣的改變，才能對此病的治療有積極的促進作用。

參考文獻

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