心理護理干預對口腔正畸患者的治療依從性影響觀察

黃柏茹

摘要：目的：探討在口腔正畸時使用心理護理干預對依從性的影響。方法：在2017年4月-2019年4月內，選擇68例進行口腔正畸患者，隨機抽取各34例設為研究和對照兩組，使用心理護理干預的為研究組，使用常規護理的對照組，分析兩組的患者的依從性以及滿意度。結果：研究組依從性比對照組好（P<0.05），滿意度比對照組提高（P<0.05）。結論：在口腔正畸時使用心理護理干預，可以提高患者的治療依從性，更好的配合治療，并且提高患者對護理的滿意度，改善醫患關系，具有臨床應用推廣的價值。

關鍵詞：口腔正畸;心理護理干預;依從性;滿意度

口腔正畸主要是治療牙齒畸形的一種方法，牙齒畸形是牙科常見的一種疾病，不僅對外觀造成影響，也會引起口腔疾病，影響正常的口腔功能[1]，而由于正畸的治療時間相對較長，患者的依從性較差，因此需要配合護理。本研究探討在2017年4月-2019年4月內，對68例口腔正畸患者使用心理護理干預對依從性的影響。

1.一般資料

1.1基本資料

在2017年4月-2019年4月內，選擇68例進行口腔正畸患者，隨機抽取各34例設為研究和對照兩組，研究組21例女性，13例男性，患者年齡12-35歲，平均年齡（23.15±6.24）歲;對照組16例女性，18例男性，患者年齡12-35歲，平均年齡（23.38±6.29）歲。兩組的患者在年齡、性別上沒有統計學意義（P>0.05），本次研究中的所有家屬均已經簽署了知情同意書，我院的倫理委員會也批準了本次實驗，納入標準：所有患者均符合口腔正畸的標準，并配合本次研究。排除標準：不配合本次研究，惡性腫瘤，妊娠期婦女，精神疾病[2]。

1.2研究方法

常規護理：告知患者配合治療的必要性，以及治療前后的注意事項等。

心理護理干預[3]：1）首先要與患者之間建立信任，可通過患者感興趣的話題，娛樂等方法，迅速建立起與患者之間的關系，并且緩解患者在治療前的的緊張焦慮。用溫和的語氣向患者介紹治療的過程。2）治療時用溫柔的話語鼓勵患者，緩解患者的緊張與配合，并可通過音樂幫助患者放松。也可與患者親切交談分散患者的注意力，可與患者聊聊治療后想吃些什么，做些什么等等。3）佩戴矯正器后，通過積極的故事，成功的案例等鼓勵患者，提高患者的積極性，讓患者配合后續的治療，堅持佩戴矯正器。

1.3觀察指標

分析兩組的患者的依從性（根據患者對治療的配合度分為完全依從、部分依從和不依從）以及滿意度（對患者進行問卷調查，通過問卷評分，分為非常滿意、一般滿意不滿意）[4]。

1.4統計學處理

依從性以及滿意度用n%表示，χ2檢驗，P<0.05為試驗有統計學差異。

2.結果

2.1 治療依從性比較

研究組的治療依從性85.29%要比對照組52.94%要更好（P<0.05）見表1。

2.2 滿意度比較

研究組滿意度91.18%比對照組70.59%要更高（P<0.05），見表2。

3.討論

牙齒畸形是臨床常見的疾病，主要是先天和后天因素引起的，會出現顏面不對稱，牙間隙，牙列擁擠，牙的數目、形態、萌出時間異常，下頜前突，上頜前突，下頜后縮和深覆合等現象[5]，影響患者的美觀度，并且如果不及時治療也會影響口腔的健康。而隨著人們對美麗的意識上升，對口腔健康的關注，使得對錯頜畸形的關注度也越來越高。

對于牙齒畸形一般使用的是使用口腔正畸的方法，一般是通過牽引力，幫助牙齒恢復正常，因此一般的治療時間較長，尤其是使用外弓強支抗正畸法的一般需要每天進行牽引，周期在一個月，因此大部分患者的治療依從性并不好，經常不能按時完成牽引，這就導致了治療效果不顯著，美觀度沒改變，患者也不滿意的循環。因此需要患者在治療時配合護理，以提高患者對治療的依從性。本次研究中，在口腔正畸時使用心理護理干預，可以提高治療依從性85.29%，提高患者對護理的滿意度91.18%。心理護理干預是以患者的心理為根本的護理方法，通過與患者建立信任關系，音樂療法，成功案例鼓勵等方法，從心理讓患者接受治療的方法，治療的時間，從心理上讓患者更愿意配合治療，對治療的積極性提高。而不是強制性的讓患者配合治療?；颊叩闹鲃有愿吡?，在治療時患者的配合度，依從性也提高了，治療的效果也就更明顯，進而患者的滿意度就更好。

綜上所述，在口腔正畸時使用心理護理干預，可以提高患者的治療依從性，更好的配合治療，并且提高患者對護理的滿意度，改善醫患關系，具有臨床應用推廣的價值。

參考文獻：

[1]張浩. 心理護理對青少年口腔正畸治療的干預作用[J]. 社區醫學雜志，2017，15（18）：35-37.

[2]豐艷，邵丹，陳香. 心理護理干預對口腔正畸患者的影響分析[J]. 全科口腔醫學電子雜志，2018，5（31）：133+140.

[3]黃志珍，代云，孟雪，等. 心理護理在口腔正畸患者臨床治療中的價值探討[J]. 中外醫學研究，2017，15（04）：58-60.

[4]楊從蘭. 綜合護理干預在口腔正畸治療中應用的臨床價值研究[J]. 中國繼續醫學教育，2017，9（14）：232-234.

[5]宋建軍. 口腔正畸患者的心理護理[J]. 中國藥物與臨床， 2018， 18（3）：500-501.