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治療哮喘,激素怎么用

2019-09-10 07:22飛楊
學習與科普 2019年36期
關鍵詞:丙酸哮喘病皮質激素

飛楊

1哮喘治療的一般方法

哮喘病是公認的一種比較難以治愈的疾病,因為它的反復性和復雜性。目前為止,還沒有十分有效的治療哮喘病的辦法,但是可以通過一些辦法來緩解哮喘病,避免哮喘病的發生。例如:可以遠離導致患者過敏的過敏原、提高自身免疫力、用中藥補腎益脾、進行抗過敏療法等。這些都是治療哮喘的辦法。接下來要介紹治療哮喘的另一種方法。通過激素治療哮喘。

2激素治療哮喘的好處

有的激素能夠緩解哮喘患者的病情,例如全身性糖皮質激素。吸入型糖皮質激素能夠對哮喘患者的病情進行控制,而且糖皮質激素具有抗炎、抗過敏、抗毒素和抗免疫的功能,對哮喘病患者的病情有很大的幫助。除此之外,糖皮質激素還能夠抑制炎癥的發生、降低血管通透性、抑制過敏反應等。激素治療又可以分為吸入型激素,口服型激素和靜脈注射型激素。它們都有各自的適用人群和使用方法,選擇合適的激素治療方法能使哮喘病情得以好轉。

3激素應該如何使用

吸入型糖皮質激素。它的優勢是可以直接快速的到達患者的發炎的部位,抑制引發患者哮喘的炎癥,使這些炎癥細胞不能釋放炎癥介質,同時也能緩解發炎部位的紅腫,清除氣道腺體分泌的黏液。吸入法一般適用于嚴重哮喘患者。因為這種吸入性的激素能夠快速作用,而且產生不良反應的幾率很小。對患者的年齡和患病程度沒有太大的要求,因此吸入激素治療被廣泛應用。通常用的吸入激素有:二丙酸倍氯米松,丙酸氟替卡松等,二丙酸倍氯米松這種噴霧成人一般每天1-2次。在病情得到控制后應該逐步減少用量。丙酸氟替卡松是一種混合劑。成人每次250-500微克, 兒童每天2次,一次500微克。兒童在吸入激素的時候,應該配合面罩,以防吸入激素過多。這種吸入型激素相比較于其他療效更好,而且還可以減少不良反應,多數人通過吸入激素就可以很好的控制病情。而且哮喘嚴重的患者吸入大劑量的激素對自己的病情也是有益的。

口服型激素。如果患者對吸入激素無反應或者要在短時間內加強治療的患者??梢赃x擇口服激素。但是口服激素會對患者的身體造成一定的損害。而且服用激素必須要在醫生的監管和判斷下合理服用,自己確定服用激素的藥量是不可取的。長期服用激素會給患者造成副作用,例如向心性肥胖,高血壓,骨質疏松。皮膚變薄等??诜S盟幬锸菨娔崴?。一般是支氣管哮喘或者是頑固性支氣管哮喘,才建議使用口服激素的辦法進行治療。其他情況下一般不建議長期口服激素進行治療。

靜脈滴注激素。靜脈注射激素能夠暫時抑制患者的病情,能夠快速確切的治療。如果患者不存在激素依賴的話,能在3-5天之內停止靜脈滴注激素,這樣做一般不會有太大的副作用。而且現在有改造過結構以后的糖皮質激素,通常也被叫做天然激素,這種激素的抗炎性比之前的更強,而且對身體不會產生副作用,就算是長期使用,也不會出現過多的不良反應。靜脈滴注一般適用于嚴重的哮喘發作。但是在進行靜脈滴注激素后,不適宜突然停用,應該有個過度緩慢時期,逐漸減少。因為如果患者有激素依賴傾向的話,驟然停藥會導致患者病情更加嚴重,應該緩慢的由滴注過渡為口服,在逐步減少用量,過度到吸入激素。

哮喘患者使用激素時要注意大劑量的激素會導致患者出現惡心腹痛的情況,容易引發消化道潰瘍。所以在用激素治療哮喘的時候一定要注意患者每天的身體情況。如果哮喘患者是孕婦的話,也要注意孕婦用藥安全。選擇安全性相對較高的布地奈德福莫特羅粉吸入劑。

由于哮喘病是慢性病,即使用激素使病情好轉,但也并不代表哮喘被完全治療。所以用藥要堅持,不能因為情況好轉就暫停用藥??梢栽谇闆r好轉的時候減少激素的用量,否則停藥會導致哮喘反復發作。在進行激素用藥后,可以嘗試著配合中藥醫治。中醫可以調理患者的身體。增強患者的免疫力。中醫西醫配合能夠使患者的病情快速好轉。

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