413400湖南省桃江縣桃花江中心醫院,湖南桃江
扁平苔蘚為慢性、表淺性疾病,不具有傳染性特征,易于發生在皮膚、口腔黏膜或者生殖器官上,對患者生活質量會產生較大影響[1]。扁平苔蘚的疾病發生原因比較復雜,其臨床治療的方法較多,但是結合臨床治療的現狀而言,多存在著遠期效果不佳的情況,患者疾病復發率較高[2]。復方丹參片具有活血化瘀的作用,能夠對患者口腔黏膜上皮組織形成修復效果。為深入研究復方丹參片在口腔黏膜扁平苔蘚治療中使用的價值,2018年1月-2018年12月收治口腔黏膜扁平苔蘚患者72例,結合臨床研究的結果進行論述,且將內容歸納如下。
2017年1月-2018年12月收治口腔黏膜扁平苔蘚患者72例,隨機編號法分為兩組各36例。試驗組男16例,女20例;年齡19~70歲,平均(44.09±5.72)歲;病程7 d~15年,平均(5.14±1.03)年。常規組男17例,女19例;年齡19~70歲,平均(44.14±5.67)歲。病程7 d~15年,平均(5.18±0.95)年。兩組一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
方法:兩組患者均實施血常規、肝功能檢查,未見異?;颊邉t使用磷酸氯喹0.125 g 治療,2次/d 口服;維生素AD丸1片,2次/d 口服;2%利多卡因2 mL與強的松龍12.5 mg在病損位置基底注射治療;5%碳酸氫鈉液含漱治療,合并存在感染癥狀的患者,則使用抗生素治療;持續治療20 d。試驗組在此基礎上使用復方丹參片治療,復方丹參片3片/次,3次/d口療;糜爛面愈合后停止使用其他藥物治療,持續服用藥物治療3個月。
觀察指標:比較兩組患者癥狀改善率、不良反應發生率,治療后6個月對比疾病復發情況。
療效判定標準:①顯效:口腔充血、潰瘍等癥狀消失;②有效:口腔斑紋、潰瘍等癥狀得到改善,臨床癥狀明顯減輕;③無效:癥狀未見改善或者加重。癥狀改善率=顯效率+好轉率)[3]。
統計學處理:數據采用SPSS 20.0 軟件分析;計數資料以[n(%)]表示,采用χ2檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。
兩組患者癥狀改善率比較:試驗組治療效果優于常規組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
兩組患者不良反應發生率比較:試驗組治療期間出現不良反應例數低于常規組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。
兩組患者疾病復發率比較:試驗組治療后復發例數低于常規組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。
表1 兩組患者癥狀改善率比較(n)
表2 兩組患者不良反應發生率比較(n)
表3 兩組患者疾病復發率比較(n)
口腔黏膜扁平苔蘚患者疾病的發生,多與其個人身體狀態、精神狀態及生活狀態密切相關?;颊唣つp傷的位置,呈現出粗糙、增生及充血等癥狀,血液黏滯性較高[4]。臨床表現多為紅細胞、血小板聚集性上升,毛細血管中血流速度較慢。
基于祖國醫學理論的視角而言,口腔黏膜扁平苔蘚患者疾病的發生,主要是因為氣滯血瘀所造成,臨床治療當以活血化瘀為主[5]。復方丹參片主要由丹參、三七組成,其中丹參具有活血祛瘀、養血安神的效果,能夠改善患者的氣血狀態。三七為常見的止血藥物,具有止血化瘀、活血止痛的效果[6]。三七治療潰瘍、外傷出血等均能夠產生較好的臨床效果,且能夠發揮免疫調節的作用。復方丹參片能夠降低患者血液黏稠程度,改善患者的血管微循環狀態。相較于單獨使用西藥治療的方法,聯合使用復方丹參片治療的效果更優。
本研究結果顯示,試驗組患者癥狀改善率優于常規組,治療期間出現不良反應例數低于常規組,治療后復發例數低于常規組。表明相較于常規西藥治療的方法,聯合使用復方丹參片治療,可提升患者治療有效率,且患者治療期間的不良反應發生率較低。復方丹參片能夠調節患者的氣血狀態,增強患者身體的免疫能力,有助于控制患者疾病的復發率,臨床使用的效果更加理想。
綜合上述內容,復方丹參片治療口腔黏膜扁平苔蘚的效果較好,可快速改善患者的臨床癥狀,且患者不良反應發生率、復發率較低,藥物治療安全、有效,建議在口腔黏膜扁平苔蘚患者治療期間推廣使用。