雌激素、乳酸菌陰道膠囊聯合應用于老年性陰道炎治療效果觀察

張偉偉 楊希 王興鳳

【摘 ?要】目的：觀察雌激素、乳酸菌陰道膠囊聯合應用于老年性陰道炎治療的臨床效果。方法：抽取我中心收治的68例老年性陰道炎患者的臨床資料，收治時間在2018年1月至2019年1月。按照雙盲選法將其劃分為對照組和觀察組，每組中包含34例。對照組患者采取的是單純的乳酸菌陰道膠囊治療，觀察組患者采取的是雌激素聯合乳酸菌陰道膠囊治療。從兩組患者的治療總有效率與陰道PH值變化上比較。結果：觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）;在干預前兩組患者的PH值比較無差異，在干預后，觀察組PH值低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：雌激素、乳酸菌陰道膠囊聯合應用于老年性陰道炎的臨床效果顯著，能夠改善患者陰道的PH值，值得推廣。

【關鍵詞】雌激素;乳酸菌陰道膠囊;老年性陰道炎;效果

【中圖分類號】R821.4+2 ??【文獻標識碼】A???【文章編號】1004-7484（2019）10-0188-01

引言

隨著個體年齡的不斷增加，機體會出現退行性病變，從而使得各種疾病的誘發率不斷提高。老年性陰道炎是多是在女性年齡增長、卵巢功能衰退的狀況下，引起的機體雌激素水平與陰道局部抵抗力下降所表現出來的一系列病癥?；颊邥嬖谕怅庰W、陰道黏膜充血等臨床現象，日常生活受到極大的限制[1]。在目前，對于這類疾病的治療，以抗生素用藥。但在使用的過程中，可能會引起陰道菌群失調，復發率較高?；诖?，我院提出以雌激素聯合乳酸菌陰道膠囊進行治療，且在實踐中取得了較好的效果。具體報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 抽取我中心收治的68例老年性陰道炎患者的臨床資料，收治時間在2018年1月至2019年1月。按照雙盲選法將其劃分為對照組和觀察組，每組中包含34例。

觀察組中，患者年齡介于60～78歲之間，平均年齡在（68.21±1.43）歲，絕經時間2～15年，平均絕經時間（10.21±2.42）年;

對照組中，患者年齡介于61～79歲之間，平均年齡在（68.27±1.45）歲，絕經時間2～16年，平均絕經時間（10.12±2.45）年。

所有患者均符合《婦產科學》中老年性陰道炎的診斷標準[2];患者陰道分泌物中無霉菌、滴蟲、衣原體等病原菌;患者在參與研究前2周無使用雌激素的歷史;簽署知情同意書。對兩組患者的一般資料進行比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 兩組患者在入院后進行常規檢查，并且制定針對的治療方案。在治療期間與治療后3d內，患者需要禁止性行為。在治療中，不可運用其他抗生素。保證陰道的清潔與干燥。勤換衣物，注意飲食的清淡。

對照組在此基礎上，運用乳酸菌陰道膠囊治療（定君生，內蒙古雙奇藥業股份有限公司，國藥準字S20030005），每日取1粒放置于陰道之內，連續用藥7d即可。

觀察組在對照組的基礎上，對患者給予雌激素用藥，取戊酸雌二醇（補佳樂，拜耳醫藥保健有限公司，國藥準字J20130009），每日取1片（0.5mg）放置于患者的陰道內，連續用藥7d。

1.3 評價指標 對患者的臨床癥狀進行觀察，并且加以分層——顯效（患者的臨床癥狀消失，體征正常）、有效（患者的臨床癥狀改善，白細胞減少）、無效（患者的臨床癥狀無明顯變化）。

對兩組患者治療前后的陰道PH值進行檢測與記錄。

1.4 統計學分析 數據以統計學軟件SPSS18.0分析，以（）表示計量資料，經t檢驗;以率（%）表示計數資料，經χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）;在干預前兩組患者的PH值比較無差異，在干預后，觀察組PH值低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。詳見下表。

3 討論

老年性陰道炎多發于絕經后的老年群體，且隨著我國人口老齡化進程的加快，這類疾病的發生率呈上升趨勢。據不完全調研發現，在我國老年性陰道炎的發生率已經高達40%，且治療周期較長，復發率較高，對患者的生活質量有極大的影響，部分患者甚至因治療不及時，受到了生命威脅[3]。在這種狀況下，臨床對于老年性陰道炎的治療重視度提升。在本次研究中所選取的乳酸菌陰道膠囊是一種陰道外用的微生物制劑，在使用后能夠增強機體乳酸菌的活性，并且在陰道內大量繁殖，使得陰道內部的微生態環境得到調整，病菌得到抑制[4]。而雌激素的運用能夠促進陰道組織的軟化，使得其陰道壁組織彈性增強。同時，這種藥物還能夠提高機體免疫力，降低陰道炎的發生。使得疾病的復發率得到控制[5]。在本次研究中，觀察組與對照組在治療前后的陰道ph值有明顯變化，且以觀察組占優。且在兩組患者的治療總有效率上比較，也以觀察組占優。

綜上所述，雌激素、乳酸菌陰道膠囊聯合應用于老年性陰道炎的臨床效果顯著，能夠改善患者陰道的PH值，值得推廣。

參考文獻

[1] 錢學云，陳琴.雌激素、乳酸菌陰道膠囊聯合應用于老年性陰道炎治療效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2019（58）：151.

[2] 汪金平.老年性陰道炎給予雌激素聯合乳酸菌陰道膠囊治療的臨床效果研究[J].基層醫學論壇，2019，23（17）：2510-2511.

[3] 蔡燕萍.乳酸菌陰道膠囊治療老年性陰道炎的療效觀察[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2018，5（19）：23-24.

[4] 應霄燕.乳酸菌陰道膠囊治療老年性陰道炎合并糖尿病效果觀察[J].中國鄉村醫藥，2018，25（09）：9.

[5] 張莉.雌激素聯合乳酸菌陰道膠囊治療老年性陰道炎療效觀察[J].四川醫學，2018，39（04）：441-443.