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姚玉峰 醫者仁心,讓更多人重見光明

2019-12-11 09:58王碧清
中華兒女 2019年22期
關鍵詞:黃旭華眼科角膜

王碧清

在今年的“最美奮斗者”表彰大會期間,兩位“最美奮斗者”相談甚歡:“手術之后,視力恢復得非常好,現在可以看各種各樣的資料和以前的筆記,什么都想看,什么都能夠看得清楚,眼睛是夠用了,就是時間不夠用了!哈哈……”“中國核潛艇之父”黃旭華院士正在同浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院眼科中心主任姚玉峰分享著手術以來可以自由閱讀的喜悅。

早在2018年初,借姚玉峰的“神醫妙手”,93歲的黃旭華院士在罹患眼疾多年之后,再次看到光明,談笑聲將兩人拉回到曾經。

喜悅之余,這位眼科醫生心頭閃過一絲擔憂——在表彰大會上沒有見到同樣獲得“最美奮斗者”稱號的龔全珍老阿姨,不知老阿姨現在身體怎么樣了???就在今年4月,同樣也是姚玉峰為龔全珍老人主刀做了高難度的眼科手術。直到得知龔全珍老人術后眼睛一直恢復得很好,視力穩定在0.8~1.0,而且全身情況也無大礙時,他才感到安心和欣慰,在朋友圈中高興地和朋友們分享著這個好消息……

對于醫者姚玉峰而言,患者的康復、平安便是最大的幸福。多年來,這位“白求恩獎章”獲得者、“最美醫生”,為數十萬人帶來了光明,在人類眼科醫學領域不斷突破邊界、勇攀高峰,以自己的學識與勇氣、責任與擔當,一筆一劃刻寫出“醫者”二字。

冉冉升起的科研新星

1984年,姚玉峰從浙江醫科大學畢業,成為一名眼科醫生。目睹著病人身患眼疾,卻受醫療水平和技術所限難以根治,甚至嚴重時不得不被摘去眼球……姚玉峰感到心疼沮喪失落,如何才能緩解患者的痛苦、家屬的焦慮?姚玉峰渴望掌握更多、更先進的醫療技術。

1991年,姚玉峰考取衛生部公派出國留學的“笹川醫學獎學金”,獲得到日本大阪大學醫學部眼科進修的機會,為期一年。姚玉峰選擇了角膜病學專業方向。而他當時的導師正是國際上赫赫有名的田野保雄教授——日本眼科玻璃體手術的開創者、世界上第一個開展眼視網膜黃斑轉位手術的醫生。

“只有出國之后,才會體會到愛國的真正含義,你的一言一行代表一個群體、一個國家,在這樣的環境中,你希望展現自己的能力和實力,贏得他人的尊重?!鄙扑?、善學的姚玉峰十分珍惜這次來之不易的學習機會,將全部精力投入到學習當中。

1992年春,哈佛大學眼科研究所所長、被譽為“現代眼免疫學之父”的斯特萊茵教授(J. W. Streilein)受時任亞太眼科學會主席田野保雄的邀請,來到大阪作學術演講,分享自己在眼免疫學方面研究成果的最新進展。

正所謂初生牛犢不怕虎,在問答環節,姚玉峰舉手提問,一開口就引起了世界頂尖專家們的目光:“您的整個研究介紹令我受益匪淺,尤其是對眼免疫學特殊機理的研究展示讓我眼界大開。我的問題是,如果您的假設和研究機理都是成立的話,我們能否用這樣的機理設計出通過自身誘導而不是用藥物就能夠抑制角膜移植的反應排斥法?”斯特萊茵愣了一下,沉思片刻徑直從臺上走了下來,對著田野保雄指著姚玉峰說,“這個家伙很厲害!”田野保雄介紹道,他是來自中國的留學生。當天晚上,姚玉峰還和這兩位世界頂級教授又一起進行了聯誼。姚玉峰的發言見解令田野保雄刮目相看,他主動邀請姚玉峰繼續留下來攻讀博士。而姚玉峰也希望既然出國留學,最好能夠完成學位,在科研上取得成果再回國。

當時姚玉峰的老校長正在北京開會,當他得知姚玉峰有進一步深造的機會時,立刻寫信表示支持,并鼓勵他:國家改革開放,需要各類人才,希望你可以在學業上有所建樹,將來回國作出更大貢獻。

在國內短暫的休整之后,姚玉峰順利再度回到日本開始了自己的博士研究工作,師從田野保雄,及另兩位國際眼科泰斗:大橋裕一、井上幸次。攻讀博士期間,姚玉峰獨立承擔了三項重大課題研究:眼角膜上皮移植理論(如果理論可以被證明,將為眼角膜的一大類疾病提供新的治療手段);第二個是研究怎樣把眼睛特殊的免疫機理轉化成對角膜移植排斥反應的抑制;第三個項目是研究他最早分離到的耐藥病毒株的生物學特性和耐藥機理。而這些,都是前人未曾涉及或者攻克的領地。

角膜移植是根除致盲的有效方法之一。1906年,德國醫生成功實現人與人之間的角膜移植,但之后由于排斥反應,被移植的角膜很快出現渾濁。1976年,美國角膜病權威專家又成功進行了上皮移植手術,但卻因上皮移植機理理論論證不足而被質疑,姚玉峰開始攻克這一課題——

姚玉峰每天的科研強度、密度堪稱第一,在完成十幾只小老鼠上角膜皮移植實驗之后,還要從動物研究室轉移到細胞病毒研究室繼續研究,每天凌晨兩點多才去休息,“我不想把來之不易的機會浪費掉”。

在數千次嘗試之后,姚玉峰在世界上第一次證明角膜上皮移植理論成立,可以完全重建病人完整的角膜上皮。據此,姚玉峰在世界眼科頂級期刊發表了5篇原創論文。其后,他又成功破解角膜移植手術排異問題,并破解耐藥病毒株的耐藥機理和生物學特性。

姚玉峰不僅成為大阪大學第一個在讀博士生兼任客座研究員,還成為大阪大學歷史上第一位提前兩年獲得博士學位的留學生。答辯之后,這顆冉冉上升的“科研新星”和導師提出要回國,田野保雄非常意外。田野保雄不解姚玉峰為什么會離開這么成熟的研究平臺和得心應手的科研團隊,而他本身也對姚玉峰有著深厚的情感與期望。就在大阪大學、哈佛大學雙雙向他拋出橄欖枝,主動為姚玉峰提供最一流的科研條件時,姚玉峰決定沿著留學先輩的足跡,選擇回國。

姚玉峰的理由是:“當時出國就是為了學到一流的技術為病人治病解痛,我服務國內病人的愿望依然沒有放棄;更重要的是,個人的發展固然重要,但我更希望可以和祖國的發展同頻共振,去接續一段歷史,這個意義比個人的學術深入更加巨大、更有意義?!碧镆氨P弁约旱牡靡忾T生,選擇了理解并支持他的決定。

歸國引領眼科醫學發展之路

回國之后,姚玉峰設立了三個目標:建立一個現代學科,帶出一批具有國際眼光能共同推動學科發展的專業人才,建立與國際接軌的眼庫。

1995年5月,由姚玉峰主持的世界上第一例采用最新剝離術進行的角膜移植手術在母校的附屬醫院完成,術后未發生排斥反應,患者三個月后視力達到1.0。33歲的姚玉峰登頂了角膜移植領域的巔峰!

經過多年的實踐和完善,2002年5月,姚玉峰的論文《深板層角膜移植聯合自體角膜緣移植治療眼燒傷》,在美國眼科科學院《眼科》雜志刊出。這也是中國人首創的“全植床深板層角膜移植”的概念,以及自己獨創的手術技術和手術器械,并成功應用于臨床后的首次公開發表。這一技術被國際同行命名為“姚氏法角膜移植術”。美國眼科教科書將姚氏法作為獨立章節收錄其中。

為了惠及更多病人,姚玉峰身體力行,義務推廣“姚氏法角膜移植術”,這項技術也走出國門,被推廣到美國、日本、印度、歐洲等地。

這期間,還有這樣一段小插曲。1997年,逢大阪大學博士學位頒發之際,姚玉峰卻因忙于國內的工作沒有辦法抽身,他的導師田野保雄便指派了兩名講師親自將博士學位證書專程送到杭州姚玉峰的手里,同時讓他們親眼看看姚玉峰無怨無悔回國后的工作環境和工作條件到底如何,足見彼此情誼的深厚。也正如田野保雄的期待,姚玉峰以自己的所學報效祖國,碩果頻出。

1998年,姚玉峰從零開始創建了眼科學科。在全國各種學會場合開辦講座時,總有同行表示,希望姚玉峰可以更加系統、全面地介紹角膜病學眼科醫學課程。雖然當時全國繼續教育學習班項目獲批,但姚玉峰分身乏術,無法顧及到開班授課的方方面面,直到2009年,在科室成員的不斷壯大、共同努力,在各方的支持下,終于成功開設第一期角膜病診治新進展學習班,并堅持至今。從第一期的68人,到之后嚴格控制的每期500人,課程深受全國眼科醫生歡迎,每一次的課程都內容豐富、干貨十足。目前全國不到3萬的眼科醫生當中,約有四分之一的眼科醫生參加過姚玉峰的系統專業培訓。

現在,姚玉峰開創的浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院眼科已經發展成為浙江省重點創新學科、浙江大學博士學位授予點、衛生部??谱≡横t師培訓基地、中國首家三焦點晶體植入矯治老視手術培訓基地。姚玉峰還參加衛生部相關規范化教材的編寫,不斷推動我國角膜學的發展進步。

目前,姚玉峰正在研究一種新的病毒學診斷的技術,只要取患者的一滴眼淚,就可以把10來種眼科病毒檢查清楚。

此外,依托浙大計算機學院人工智能團隊和邵逸夫醫院的眼科隊伍,在“人工智能+角膜學”的相關技術領域,姚玉峰正帶領著青年才俊大膽探索。自1995年回國,他將全國各地前來就診病人的資料圖像都做了完整的留存,目前已累積了20多萬張角膜病相關的圖像資料,成為寶貴的數據研究基礎。所開發出來的人工智能角膜病系統可實現診斷準確率達87%,這要遠遠高于全國400多位眼科醫生的平均診斷率(40%~50%)。

基于深度學習技術的人工智能診療系統還在不斷完善當中,姚玉峰相信,在團隊成員的共同努力下,AI診斷將會在輔助主治醫生判斷、平衡醫療資源、遠程會診等領域有著不可估量的應用前景?!耙劳腥斯ぶ悄芗夹g,未來的醫學教育進展、惠及的人群一定會達到新的局面?!币τ穹宄錆M期待。

心懷敬畏,追求卓越

從醫35年來,他治療過近30萬人,通過手術,讓3萬余名患者重見光明。

一次,一位小女孩不小心把鉛筆尖戳進眼睛,檢查之后,必須全麻進行角膜修補,但是這位小女孩剛剛吃過晚飯,全麻則要求必須空腹。姚玉峰在和家長、小女孩溝通之后,決定進行局麻手術。在手術床上,小女孩懂事地說:“叔叔,我一定不怕痛,會乖乖地配合,我想眼睛看得見?!币τ穹迳钍苡|動,他定了定神,一如往常,異常認真地投入到手術當中。術后,小女孩的視力順利恢復到0.6。

被問及與黃旭華院士的緣分時,一段往事拉開序幕。早在2017年11月17日,黃旭華與姚玉峰同時榮獲第六屆全國道德模范稱號。表彰大會期間,恰好坐在黃旭華后排的姚玉峰看到這位老科學家在發言時,不得不用最大號的字,再在放大鏡、老花鏡的輔助下,才勉強可以看清發言稿。姚玉峰很敏銳地判斷黃院士的眼睛一定有問題,便主動上前詢問。在聊天中,黃院士問道:“我還有的治嗎?”當得知還有希望通過手術治療時,便希望請姚玉峰看診。

經過檢查確認和專家會診,黃院士患白內障已有十多年,已經發展到最嚴重的等級,再不治療的話,可能會在半年至一年左右的時間面臨失明。

各個??茖<姨岢?,由于黃院士屬于超高齡,還有全身基礎性疾病,大家都在擔心手術可能誘發的各類風險,難度空前。甚至有朋友和姚玉峰建議:接下任務就意味必須萬無一失,否則對自己可能就要“一失萬無”。

面臨如此大的壓力,姚玉峰還是決定,哪怕只有一線希望,也要盡全力進行挽回。他在會議室這樣表態:“各位專家主任進行了很認真的會診,也都對手術可能性的風險做出了各類分析和評判,我的問題是,針對這樣的風險,我們是不是已經做了能夠做到的充分準備和應對?如果在我們的能力、技術和知識范圍內,我們都已經做到了最充分的準備,那么作為主刀醫生來說,最后的責任就由我來承擔?!?/p>

在第二天手術之前,姚玉峰和黃旭華院士及夫人等詳細告知了手術風險,并且耐心解釋黃院士的恢復期可能會更長一些,視力才會逐步提高。令人驚喜的是,當次日紗布拆開之時,黃旭華院士說道:“好亮??!”這時,病床上的手機傳來了信息的提示音,黃旭華很自然地拿起手機,清楚地看到是女兒發來的信息,“女兒在關心我的手術情況!”老人十分高興,要知道他已經十多年都沒有辦法自己看手機上的短信。

經過檢查,老先生的視力當時就恢復到0.6(一個月后更是恢復到1.0的正常視力)。這時,向來溫文爾雅、內斂自持的姚玉峰在一旁看到這樣的手術結果,也喜出望外,激動之情溢于言表。如今,在大會發言中,黃旭華院士看稿件、作發言再也不用老花鏡放大鏡費力地看了,大家都為老科學家的視力恢復而感到高興。

另一位老人——96歲全國道德模范、曾患最重度的“5級核”白內障的龔全珍老阿姨也通過姚玉峰的手術,實現了“我想看書”的樸素心愿。她揭開紗布重見光明后,立刻將內心的喜悅寫信呈送習近平總書記分享這個好消息。習近平總書記在接到老阿姨信后,當即就作出重要指示,表達關心和欣慰……

每天面臨大大小小的手術,姚玉峰坦言,作為醫生來說,哪怕是一絲希望也要爭取,“在醫療領域,僅有技術、知識和能力是不夠的,比技術、知識和能力更珍貴的,是責任、勇氣和擔當”。

不久前,姚玉峰憑借精湛的醫術和高尚的醫德榮獲“最美奮斗者”稱號。他表示,這次的表彰跨度長、涵蓋了新中國建國以來各個時期的代表人物,而這其中有許多人都曾是自己的精神標桿。雷鋒、焦裕祿、孔繁森、陳景潤……一個個閃亮的名字,都曾點燃過姚玉峰最初的夢想,激勵著他心懷祖國,不斷攀登科研高峰。

“當獲得這樣一個榮譽的時候,我感到非常光榮和幸福,我也深深感受到這個榮譽不僅僅是授予我個人的,更是授予我成長過程中,給予我寶貴支持和幫助的老師、上級、同事、我的學生,以及在我的事業當中和我產生交集的人們。這個功勞應該歸于他們,對我的表彰,我個人認為是對我的鞭策和鼓勵?!币τ穹逵懈卸l。

日復一日的科研、手術、講座、授課,姚玉峰很少有個人休閑時間。他一直想把10多年來的公開授課梳理成一本專業書籍,無奈寫作提綱早已完成,卻一直沒有時間沉下心來寫作。

如今,我國的眼科醫學取得了飛速進步,在某些方面居于世界前列,但從整體來說,姚玉峰表示,區域醫療的均衡性、基礎研究的深入、原創思想的提出等方面還需要迎頭趕上?!拔磥磉€有很長的路要走,需要幾代人的艱苦拼搏、持續奮斗!”他現在每天還繼續保持著旺盛的學習狀態,讀最前沿的科研論文,翻閱各類哲史書籍……

作為一名醫生、一名奮戰在一線的科研人員,作為大學里的一名教師,更作為一名有著三十多年黨齡的黨員,姚玉峰始終嚴于律己,精益求精,力爭把工作做成完美的作品。責任、擔當與堅韌,是他的關鍵詞。他說,醫生這個職業,第一堂課、融入血液的就是責任,要始終心懷使命、敬畏生命,在工作中嚴謹審慎,不斷追求卓越與極致。

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