醫用麻醉機的日常檢修及維護要點研究

吉林省一汽總醫院 （吉林 長春 130011）

內容提要： 隨著近些年來我國醫療技術水平不斷發展，諸多先進的醫療設備逐漸應用于臨床醫學中，而麻醉機是現階段臨床醫學中較為重要的一種醫療設備，其可以為進行手術患者提供麻醉，同時還可以為手術中患者輸送氧氣。若麻醉機一但發生異常情況，麻醉藥物的濃度便可能會產生變化，而此種情況對于患者的生命健康與手術治療效果均會產生威脅。對于醫療設備檢修人員來講，對麻醉機進行定期檢修，細致地檢查麻醉出現的故障問題，將日常維護工作做好，是確?；颊呱】档闹匾P鍵點?；诖?，文章主要對醫用麻醉機的日常檢修以及維護要點進行分析研究，同時探討了麻醉機故障的解決方案。

在臨床治療中許多疾病都需要及進行手術治療，而在手術期間對患者進行麻醉是非常重要的。麻醉機不僅可以調節麻醉流量，提供氧氣支持，還可以降低手術治療對患者造成的傷害，故此麻醉機是非常重要的醫療設備。對麻醉機可能發生的故障進行分析，了解麻醉機科學的維修與養護技術，在提高麻醉機使用質量與改善患者生命健康的同時，還可以使得麻醉機使用壽命延長，為醫院創造更大效益。

1.醫用麻醉機日常安全檢查

1.1 醫用麻醉機使用前檢查

基于患者手術安全方面考慮，在每次使用麻醉機前相關操作人員都需要對其進行安全檢查，以便可以做到有效麻醉機在使用過程中出現的意外與故障。就一般情況來講，在使用醫用麻醉機前相關操作人員需要仔細認真檢查呼吸同路氧分析儀與二氧化碳濃度檢測等相關設備，觀察此類設備相關功能是否存在異常情況。此外，相關操作人員還需要對麻醉液與麻醉揮發罐等進行檢查，尤其是要詳細認真檢查循環回路試驗與氧濃度檢測機低壓系統泄露試驗等[1]。便可以做到保證麻醉機可以正常工作。

1.2 醫用麻醉機使用中檢查

麻醉機在使用過程中并不是萬無一失，該設備在使用過程中也可能發生各種意外與故障等，基于醫用麻醉機的設計質量與機器構造以及相關操作，甚是麻醉機裝卸與使用等都較為復雜，故而麻醉機的各個環節與部位都可能會發生故障問題，譬如：細菌污染、系統故障等，相關操作人員若是在麻醉機使用時未能將此類故障徹底排除掉，那么在使用麻醉機時患者不僅極有可能受到細菌污染，還可能在術中發生心臟驟停等意外情況，同時全麻術后患者的健康也會具有一定影響[2]。因此，相關操作人員需要在手術過程中強化對麻醉機的監測與觀察，避免麻醉機出現故障問題。

2.醫用麻醉機維護工作

現階段我國臨床醫學中醫用麻醉機種類較多，但是大部分醫院都會根據自身需要選擇麻醉機類型，通常選擇上升式風箱型較多。此種類型麻醉機在使用時，其風箱內皮囊會慢慢脫落，進而出漏氣的情況，換而言之，若是麻醉機的風箱在實施打氣后，一直未能回到機器頂部，便可知是發生了漏氣情況?；诖?，在日常維護麻醉機時，相關操作人員可以將麻醉機調成成為手動模式，隨后轉接到患者的進出氣口中，操作人員需要密封好皮囊接口，以便可以使得其中充氧氣達到一定數值。并且操作人員需要詳細觀察氣道壓力表，若氣道壓力表指針正常，即表示麻醉機性能較好；若氣道壓力表指針經常下落，則可能依舊存在漏氣的情況。相關操作人員處理好漏氣故障后，需要將進出氣口進行連接，隨后在接好模擬肺后應該檢查機控過程中是否發生漏氣現象，若是其他各個部件均呈現正常狀態，那么主要問題還可能是因風箱出現故障。檢查風箱故障主要有三個具體操作：①相關操作人員若是發現風箱皮囊出現漏氣的情況，首先應該對風箱皮囊褶皺位置進行檢查，若風箱出現裂縫可以對裂縫處實施修補或直接將其替換。②操作人員需要對風箱與皮囊部位連接處進行檢查，若是因連接不理想而產生的故障，可及時調整密封圈位置，增加密封度，做到有效避免出現漏氣問題。③在部分地區冬季氣溫較低，麻醉機機控過程中可能會收到氣溫的影響，進而發生皮囊位置不正常，此種情況可能是因皮囊受到伸縮性的影響，對于此種故障出現時操作人員可以將皮囊放置在溫水中浸泡15min左右，使皮囊恢復到正常的伸縮性[1]。

在以往臨床醫學中使用麻醉機式可能會發生輸出潮氣量與監測潮氣量存在誤差的情況，隨著近些年來我國醫療科技水平逐漸提升，流量補償技術即可以很好地解決此類問題?，F階段大部分醫院中麻醉機應用流量傳感器，氣流在兩個壓力測試管連接口流動中，相關操作人員可以調節不相同內容相對傳感器靜態與動態壓力以及流量。若是麻醉機并未發生漏氣情況，而定潮氣量與監測成交量間誤差超過12%時，則表明是麻醉機的流量監測出現了問題，對于此種情況相關操作人員可以在檢修過程中，調節其應對旋鈕，直接進到檢修模式中，隨后操作人員便可以對流量板實施校準，具體操作流程如下：相關操作人員首先應該取下流量傳感器隨后按開始鍵，此時若是可以校準，便是表示傳感器出現了故障，若是未能校準，便不能說明麻醉機內部出現問題。若是麻醉機中流量傳感器中發生問題，應該對流量傳感器實施檢查，首先應該查看麻醉機中傳感器內塑料布片上是否有水珠，若存在水珠，應將水珠擦掉；若擦掉水珠后依舊存在機器故障問題操作人員則應查看壓力側的積水情況，若有積水應將積水抽出，同時需要進一步對傳感器進行晾曬。另外，操作人員還需要詳細檢查傳感器端口，若是發現傳感器存在脫膠的情況，便應該使用黏合劑將脫膠處進行粘合[3]。若是解決完麻醉機漏氣，與管道積水問題后，麻醉機中流量傳感器的流量指數依舊存在較大誤差，或者是傳感器屏幕上顯示“？”時，此時故障問題原因可能是出現機器芯片損壞，此時相關操作人員可以檢查機器中芯片，若是發現芯片出現損壞的情況，應該即刻將芯片進行更換。

麻醉機在使用時可能會經常發生大量耗氣的情況，甚至嚴重還可能會出現麻醉藥液滲漏的現象，此種情況非常影響患者治療情況。而若是大量耗氣時未有流量報警，相關操作人員可以將流速開關進行調節，或者是可以增加吸氣平臺。而若是感到出現藥液外滲的情況，操作人員便應該重新檢查流量開關，通常情況下流量速度為1.3L/min。在部分實施全麻手術時，還可能會出現監護儀顯示故障，而多數故障問題均是在麻醉師沒有將潮氣量計算失誤的情況下，此種情況若是監護儀顯示異常，或者是患者肺擴張不良與通氣情況較差時，一般情況都會檢查流量計[4]。

3.結論

綜上所述，醫用麻醉機的日常檢查與維護均可以對患者治療時質量與生命安全產生一定影響，同時對于患者術后的病情恢復也起著決定性作用，基于此，對麻醉機做好日常檢修與維護，可以有效降低因麻醉機設備失誤而對患者造成的不良影響。在臨床中確保麻醉機在使用過程中的安全性可以有效降低設備故障發生情況，有利于我國醫療衛生事業的長期穩定發展。