精細化人力資源管理系統建設實踐

楚敏 ，馬駿 ，姚媛 ，徐麗玲

1.上海交通大學醫學院附屬同仁醫院人事科，上海 200050；2.上海交通大學醫學院附屬同仁醫院院長辦公室，上海 200050；3.上海交通大學醫學院附屬同仁醫院信息科，上海 200050

隨著信息化網絡時代的發展，各行業都在大力發展完善的信息化及精細化管理。在醫療衛生行業，國家衛生部提倡醫院整體信息化建設，醫院業務的發展也越來越需要信息化的支撐，醫院通過實施HRP 系統的人力資源系統，實現了人員的全生命周期管理、全院人員信息的同步、智能化排班等，大大減輕醫院相關人員核對人員及排班的工作量，通過在人力系統中統一數據源的應用，實現了對全院各套系統人員的統一管理，很大程度緩解了人員‘理不清’的問題。提升了整體的人力資源管理水平。

上海交通大學附屬同仁醫院通過結合當前形勢，截至2019 年12 月，通過對院內資源及制度的系統分析，搭建智能化人力資源全院電子排班系統，減少人工干預環節，保證數據準確性。同時對排班相關流程進行再造及重組人員考核指標，更加科學、合理、快捷地實現全院員工的排班。提高排班管理人員的工作效率、提升員工對班制安排的滿意度和積極性。最終將排班數據用于人員評價和績效考核，從而對人員進行賦能，推動人員主觀能動性提升，同時達到院內精細化管理要求。

該文以上海交通大學附屬同仁醫院智能化排班系統應用的管理實踐為例進行闡述。

1 建設智能排班管理模式的目的

1.1 提高排班效率，合理優化排班策略

通過改變原有耗時的手工排班模式，簡化排班流程，縮減相關管理人員在非專業技術上的工作時間，從而有更多的精力為專業技術所服務，提高排班的效率[1]；通過建立完善的智能化軟件系統，提供靈活的排班策略配置，將每個員工的個人情況、工作量等因素綜合分析并優化配置，保證排班的公平公正，從而提高員工整體滿意度。

1.2 為科學崗位提供數據服務，提高數據再利用率

智能化電子排班系統可以彌補傳統的排班數據管理存在的不足之處，例如可以直觀地顯示、存儲、查詢每月的排班數據，依據條件隨時直接調用該數據與員工其他相關資料信息和數據相關聯，并進行進一步的整理和分析，作為醫院管理各項指標的參考數據，從而改善排班數據再利用率低的情況；電子排班系統所提供的數據服務是員工考勤、績效和培訓管理等方面的重要依據，能夠為全院的人力資源管理提供基礎數據服務[2]。為各個科室的人員調配和組織管理提供高效的服務。

1.3 提高醫院整體管理質量，構建信息化管理體系

電子排班系統有利于規范醫院的工作管理流程，降低醫院人力資源的管理成本，營造相對有序的工作環境，為人員評價和考核提供客觀科學數據，實現醫院人力資源管理的規范化、標準化、信息化、精細化，提高醫院整體管理質量和效率。

2 國內外現狀

2.1 國內現狀

目前國內的醫院電子排班系統相對集中地運用在護理行業，隨著國內護理信息系統逐步完善，加強以患者為中心的臨床護理信息系統的開發研究，強化標準化意識，提高護理管理者對信息數據利用的能力，有利于更好地為患者服務。我國護理行業的電子排班與歐美國家相比相對處于低信息化發展的階段，可分為以下兩類：

2.1.1 定性研究 從20 世紀20 年代采用的功能制排班方式，到20 世紀90 年代我國實行的彈性排班制，再發展到現在目前全國大部分醫院施行的APN 排班制。其將1 d 24 h 分成連續不間斷的A、P、N3 班，結合護士層級管理施行小組責任制護理。其優點為在過去的排班制度基礎上提高了一定的人力資源利用率，符合科室需求體現“以人為本”的管理理念，使護士的滿意度相對提高且一定程度上減輕了護士的壓力

2.1.2 定量研究 非護理人員多采用定量的方法進行排班方面的研究，劉曉榮等[3]提出了護士排班決策支持系統，這是一種有著不同可變系數的綜合排班模型，不同排班者可以通過適當改變參數使偏離變量最小化和改變優先因子的次序，使綜合模型適應環境因素的變化，但是此模型難以綜合考慮護士級別差異和各種勞動法規等約束。沈吟東等[4]在國外研究基礎上，利用矩陣向量化變化求解帶約束的護士排班問題，但其中的問題模型具有較強的西方國家特點，護士的班次類型和排班約束與國內現狀存在較大差異。針對我國護士排班問題，考慮到勞動法規約束與護士級別差異，沈吟東建立了一個帶約束的護士排班模型，并研制出一個護士優化排班算法，實例驗證該模型與算法是可行且有效的。

2.2 國外現狀

國外對護士排班的研究起步較早，研究方向主要集中在護士排班的建模和算法實現兩個方面。在早期的研究中，通常使用數學規劃的方法解決護士排班問題，但是當護士人數、排班時間和約束個數增加時，則求解相當困難甚至無法求解。隨后，越來越多的學者嘗試使用啟發式方法求解護士排班問題，如Bard 使用列生成的方法處理考慮偏好和級別的護士排班；Burke 建立了時段覆蓋模型，通過設計合適的班型減小解空間，并使用禁忌搜索策略對模型求解；國外學者使用一種融合的遺傳算法求解護士排班。

近年來國外已研制出多種基于軟件計算的方法，應用于臨床的實際排班中。目前國外發達國家普遍實行以患者為中心的責任制護理，排班方式以三班制或二班制為主，也有部分科室實行自我排班。自我排班是指病區管理者和護士共同制定工作時間安排表。這種排班方式兼顧個人與集體雙方需要，使護士能最大程度地參與工作時段的安排和保持良好的工作能力，從而提高護士的工作滿意度，減少護士的更換率[5]。

2.3 研究總結

目前，通過對國內數據庫的檢索發現大部分醫院的人力資源管理層級較為單一，例如只局限于對護理人員的電子排班管理方面，績效管理方面，人事檔案管理方面或是財務管理方面等的研究，而基于互聯網信息系統下的全院電子排班系統建設乃至全院人力資源系統管理和整合的研究則較少涉及，這表明了現階段大部分醫院人力資源管理的局限性和片面性，實現全院覆蓋的電子排班系統和人力資源管理系統是需要解決的問題和實現的目標。

該項目通過基于互聯網的信息化智能電子排班系統的開發和研究，旨在從全院員工的排班管理著手，從而通過醫院下設各部門、各科室、各層級的微觀化人力資源管理系統，整合上升為全院覆蓋的宏觀化人力資源管理系統，做到數據的整合統一，縮減管理流程方便全院資源的科學管理，實現對全院員工的精細化管理的目標。

3 現行排班管理方式

3.1 流程改造和重建

對分析比較現有排班流程，采用頭腦風暴、專題討論方式，討論信息技術支撐后可能簡化的流程、智能化管控、可拓展的應用場景等，形成電子排班系統上線，重組后的流程、電子排班系統配套的管理規范和電子排班系統建設科研報告。

3.2 系統建設與開發

3.2.1 排班基本信息設置 其中包括各部門、 科室的人員、班次、排班周期的設置。醫院每日的當班情況一目了然，方便查詢和調取數據，管理人員在系統內可根據醫院需求進行人員增減及相關資料的維護，對員工進行分組以滿足不同的排班需求。

3.2.2 排班約束設置 班系統設置的過程中，考慮員工的個人因素的同時，需要對員工的工作量以及班次間隔安排進行合理設置，對不同部門、科室的員工設置各自適用的排班模式，排班管理人員可根據醫院實際需要隨時進行調整，科學合理公平高效地為員工排班所服務。

3.2.3 排班生成設置 在系統的初始設置中輸入員工的基本信息，班次信息，排班周期信息以及約束信息等基本信息，系統將自動根據條件生成相應的排班表，員工可以根據需求決定是否導出為Excel 文檔，在實施過程中，員工可根據實際情況和需求手動調整和更改相關參數以便進行調班。

3.2.4 工作統計 主要針對員工考勤、工作量及休假的統計和查詢?？煞奖汶S時查詢和調取員工在一定周期內的實際出勤率，包括工作天數、值班時數、休息天數等基本信息，還可查看員工公休、補休的休假情況，便于排班人員合理設置和安排員工的工作和休息時間。

3.2.5 利用移動互聯技術和大數據平臺簡化流程、 拓展功能 利用移動互聯網技術，實現移動終端排班員或職能部門的班別發布；員工個人的班別查詢、調整申請；管理人員的監督、審批和管理等移動辦公功能，拓展了電子排班的應用渠道，使信息更加真實、可靠，流程使用更便捷。

利用大數據平臺，打破信息孤島，實現信息的互聯互通和自動發布，簡化排班、發布和維護更新流程。

3.2.6 人員考核和評價拓展 員工每日的班別是員工評價、評估的基礎。傳統的員工考核和評價采集的數據往往憑借事后的統計報表或者是主觀評價，該課題通過建設面向精細化人力資源管理的電子排班系統為人員的客觀、科學評估評價建立良好的基礎。

3.3 效果評估與總結

從排班涉及流程環節、信息發布速度、排班數據的可及性、信息共享后帶來的拓展應用等方面進行綜合評估，撰寫分析報告。

4 總結

該電子排班系統為面向精細化人力資源管理的全院的電子排班系統，衛技、護理、行政、后勤人員全覆蓋。并應用移動互聯網技術和依托醫院的大數據平臺，拓展手機終端應用，整合信息系統，實現信息互聯互通，簡化流程，一定程度上能夠改變傳統的人工手動排班制度，從根本上簡化排班管理人員繁瑣的排班流程。尤其是節省時間、人力和物力，減少眾多中間環節可能出現的差錯和人為因素，達到相對公平性，從而提高員工工作的積極性和滿意度，實現了醫院人力資源管理體系和信息化服務體系的結合[6]。