稅鑫,侯芳,雷鵬,陳開揚
(四川省樂山市人民醫院 檢驗科,四川 樂山 614000)
隨著人們生活水平的提高,飲食結構的改變,血脂的異常逐漸增加并年輕化,已經嚴重影響了人們的生命健康[1-2]。目前國內大多數血脂異常的調查研究并沒有考慮民族的差異,對臨床疾病的診斷和治療帶來了局限性,本研究通過對我院1605例漢族與彝族健康體檢人群的血脂水平研究統計分析,討論本地區漢族與彝族的血脂水平是否有差異,以便在血脂異常的診療方面提供重要依據,現結果報告如下。
1.1 一般資料。研究對象入選時間2018年6月到12月,選擇我院我院體檢中心健康人群,排除具有肝腎心臟疾病、高血壓等疾病人群,共計1605 例,漢族885例,彝族720例,男690例,女915例。
1.2 儀器和試劑。儀器為日立公司提供LAST008AS全自動生化分析儀,試劑、校準品、質控品均為邁克生物公司提供。
1.3 方法。本研究的所有對象采血前空腹8h,一周前清淡飲食,早晨空腹抽取靜脈血4 mL,3000 r/min,時間10 min,分離出血清,標本無溶血、黃疸等情況,按照設備及試劑盒操作規程于2 h內檢測血清中血脂指標檢測,保證檢驗前后質控在控,試劑均在有效保質期內。
1.4 統計學分析。本次用SPSS 21.0處理數據,計量資料用均數±標準差表示,采用t檢驗,以P<0.05差異具有統計學意義。
2.1 漢族與彝族TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lap(a)水平比較。漢族血清中TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lap(a)與彝族相比較,差有統計學意義(P<0.05),見表1。
表1 1605例體檢人群中漢族與彝族TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lap(a)水平比較情況
表1 1605例體檢人群中漢族與彝族TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lap(a)水平比較情況
n TC(mmol/L) TG(mmol/L) HDL-C(mmol/L) LDL-C(mmol/L) Lap(a)(mmol/L)漢族 885 5.07±0.92 1.71±1.41 1.51±0.27 2.53±0.65 204±231.1彝族 720 4.16±1.13 1.37±0.97 1.22±0.32 1.82±0.66 193±220
2.2 不同年齡的漢族與彝族的TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lap(a)水平比較。885例漢族體檢血清中的血脂水平均高于720例彝族血清中的血脂水平;漢族和彝族人群中TC、TG、HDL-C、LDL-C均隨著年齡的增加出現了不同程度升高,Lap(a)水平無明顯的增加的差異,見表2、3。
近三十年來,中國人群的血脂水平逐年增加,血脂的異常已嚴重影響了大家的健康[2]。多種研究表明高血脂是導致動脈粥樣硬化的危險因素,是心腦血管病的發生和發展的重要因素[2-5]。本結果表明,本地區885例漢族體檢人群血脂水平均明顯高于720例彝族的血脂水平,這應該與不同民族間的勞動狀態和飲食習慣有關。漢族人的TC、TG、HDL-C、LDL-C隨著年齡的增加,出現了明顯升高,尤其51歲以上者,這些差異可能與老年人的飲食結構、激素水平、代謝減緩、缺乏運動有關。彝族人TC、TG、HDL-C、LDL-C均無明顯變化,在30歲以下的階段出現了升高,這樣的變化可能與彝族青年的不合理的飲食習慣、缺乏勞動有關。Lap(a)在漢族與彝族的不同年齡段均無明顯差異,這可能與Lap(a)不受飲食、地理、環境、年齡、性別有關[6-10]。尋求不同民族間的血脂水平差異以及原因,為血脂異常的預防、診斷、治療、預后提供重要依據。
表2 885例體檢人群中漢族不同年齡TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lap(a)水平比較情況
表2 885例體檢人群中漢族不同年齡TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lap(a)水平比較情況
年齡 n TC(mmol/L) TG(mmol/L) HDL-C(mmol/L) LDL-C(mmol/L) Lap(a)(mmol/L)885 5.07±0.92 1.71±1.41 1.51±0.27 2.53±0.65 204±231.1 10-30 84 4.62±0.76 1.14±0.42 1.46±0.26 2.30±0.56 174±200 31-40 136 4.87±0.94 1.62±1.97 1.47±0.25 2.45±0.71 194±213 41-50 256 5.00±0.81 1.80±1.18 1.46±0.24 2.52±0.57 178±202 51-60 203 5.37±0.97 1.90±1.56 1.51±0.25 2.74±0.70 231±250>61 206 5.15±0.90 1.70±1.28 1.57±0.29 2.47±0.64 226±261
表3 720例體檢人群中彝族不同年齡TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lap(a)水平比較情況
表3 720例體檢人群中彝族不同年齡TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lap(a)水平比較情況
年齡 n TC(mmol/L) TG(mmol/L) HDL-C(mmol/L) LDL-C(mmol/L) Lap(a)(mmol/L)720 4.16±1.13 1.37±0.97 1.22±0.32 1.82±0.66 193±220 10-30 335 4.29±1.24 1.46±1.08 1.32±0.31 1.81±0.65 189±218 31-40 99 3.93±1.01 1.27±0.71 1.13±0.34 1.75±0.63 174±200 41-50 139 4.14±0.90 1.32±0.98 1.17±0.30 1.87±0.60 198±243 51-60 52 3.90±1.09 1.20±0.78 1.14±0.26 1.76±0.78 189±200>61 95 4.10±1.02 1.37±0.96 1.08±0.23 1.88±0.68 218±222