個性化護理對重癥肺炎患者不良情緒和肺功能的影響分析

楊慧

（安徽醫科大學附屬巢湖醫院，安徽 合肥 238000）

0 引言

重癥肺炎是指患者受到外界病菌侵襲出現的肺部炎癥，患者病發后病情會迅速惡化，且容易并發呼吸衰竭等疾病，死亡幾率較高[1-2]。研究表明，患者的預后與護理效果密切相關，因此針對患者實際情況展開護理可以顯著改善患者預后[3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料。以我院重癥肺炎患者108例開展研究，開始時間為2017年5月至2019年4月，采用抽簽法進行分組，分為對照組與實驗組，每組各54例。實驗組患者中，男42例，女-12例；年齡為42-82歲，平均（58.56±6.47）歲。對照組，男43例，女11例；年齡為41-81歲，平均（58.47±6.36）歲。兩組患者的年齡、性別等資料對比分析，P＞0.05，具有可比性。

1.2 納入與排除標準。納入標準：認知正常；年齡為42-84歲；資料齊全；熟知本次研究，并簽署知情同意書。排除標準：精神障礙；器官實質性疾??；惡性腫瘤；不配合研究者。

1.3 方法。對照組護理人員要營造舒適的環境，室內溫度和濕度控制在適宜，定時對病房做清潔和消毒處理，這有利于患者治療過程中放松心情，之后護理人員指導患者用藥注意事項、常規檢查和疾病治療注意事項，治療前將疾病治療原理和注意事項告知患者。實驗組護理人員在患者入院后根據患者實際情況建立個性化的治療檔案，護理人員在咨詢呼吸內科專家后制作簡單易懂的呼吸機使用手冊，在護理過程中依據患者實際情況制定護理效果評價表格。待患者辦理入院手續后護理人員要積極與患者溝通了解患者實際情況，并指導患者進行各項檢查，護理人員注意整理患者檢查和問診資料，針對檢查情況改進和優化患者的護理方案[4-5]。護理人員在護理過程中要注意對患者的護理情況做質量監督，早晨、中午和晚上定時巡查病房，了解患者的病情改善情況，一是吸痰護理，護理人員要指導患者家屬通過背部叩擊協助患者排痰。二是口腔清潔護理，護理人員指導患者在每天清潔完畢后使用氯己定漱口液清潔口腔，在沖洗時要確定氣管完全密閉，避免沖洗液誤入肺部。三是體位護理，護理人員在患者治療期間保持仰臥，同時將床頭抬高30度，提升患者舒適度[6-7]。

1.4 觀察指標。詳細統計兩組患者的負性情緒與肺功能，其中負性情緒是使用SAS量表、SDS量表對焦躁、抑郁進行評估。

1.5 統計學分析。采用SPSS 17.0軟件進行統計分析，計量資料以均值±標準差表示，組間比較用t檢驗，計數資料以%表示，用χ2檢驗，Ρ＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者不良情緒評分比較。焦慮、抑郁等不良情緒評分情況方面，實驗組評分顯著低于對照組，（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者不良情緒評分對比

表1 兩組患者不良情緒評分對比

組別 例數 SAS SDS實驗組干預前 54 83.46±13.67 84.13±14.73實驗組干預后 54 39.41±4.21 37.58±5.24對照組干預前 54 85.93±12.71 84.09±14.94對照組干預后 54 51.68±9.63 52.73±6.98 χ2 - 5.3627 5.6147 P-0.0012 0.0003

3 討論

重癥肺炎是一種發病幾率較高和死亡幾率較高的疾病，患者在病發后需要及時接受治療干預，否則容易并發呼吸衰竭和休克等嚴重并發癥，對患者的生命安全造成嚴重威脅[8-9]，因此，在重癥肺炎患者的治療過程中應用針對性護理，有助于改善治療效果，促進預后，本次研究結果可見，對于不良情緒方面，試驗組患者實施前焦慮評分為（83.46±13.67），抑郁評分為（84.13±14.73），對照組患者的焦慮評分為（85.93±12.71），抑郁評分為（84.09±14.94），實驗組和對照組無顯著差異，干預后，實驗組患者的焦慮評分為（39.41±4.21），抑郁評分為（37.58±5.24），對照組患者的焦慮評分為（51.68±9.63），抑郁評分為（52.73±6.98），實驗組評分顯著低于對照組，（P＜0.05）。肺功能評分方面，實驗組患者和對照組患者在干預前的肺功能評分分別為（66.71±9.71）和（67.83±8.56），實驗組和對照組患者干預后的肺功能評分分別為（89.67±9.52）和（76.19±6.28），干預后實驗組肺功能改善情況顯著做優于對照組，（P＜0.05）。結果與印華平文獻研究結果基本相似[10-11]。

綜上所述，在重癥肺炎患者的治療過程中實施個性化護理，有效消除焦躁、抑郁等負性情緒，肺功能顯著提升，護理效果顯著，值得臨床推廣。