危重患者護理風險因素評估與管理在兒科急診中的應用價值

李洋

【摘 要】目的：探析兒科急診中應用危重患者護理風險因素評估與管理的臨床價值。方法：將83例2018年10月～2019年10月來我院兒科急診的危重患兒按照隨機原則分成對照組與觀察組。對照組41例患兒予以常規護理，觀察組42例患兒予以危重患者護理風險因素評估與管理，對比兩組風險事件發生率及護理質量評分。結果：在風險事件發生率上，觀察組低于對照組，數據分別為2.38%、14.63%，差異顯著（P<0.05）。在護理質量評分上，觀察組高于對照組，數據分別為（97.25±1.23）分、（92.65±1.42）分，差異顯著（P<0.05）。結論：兒科急診中應用危重患者護理風險因素評估與管理的臨床價值更高，值得推廣應用。

【關鍵詞】兒科急診;危重患者;護理風險因素

Abstract? Objective： To explore the clinical value of risk factor assessment and management of critical patients in pediatric emergency care. Methods： 83 critically ill children who came to the pediatric emergency department of our hospital from October 2018 to October 2019 were randomly divided into control group and observation group. In the control group， 41 children were given routine nursing care， while in the observation group， 42 children were given nursing risk factor assessment and management for critical patients， and the incidence of risk events and nursing quality score were compared between the two groups. Results： In terms of the incidence of risk events， the observation group was lower than the control group， with data of 2.38% and 14.63%， respectively， showing significant differences （P < 0.05）. In terms of nursing quality score， the observation group was higher than the control group， the data were （97.25±1.23） points， （92.65±1.42） points， the difference was significant （P < 0.05）. Conclusion： The application of risk assessment and management of critically ill patients in emergency pediatrics has higher clinical value and is worthy of popularization and application.

Key words? pediatric emergency; Critically ill patients; Nursing risk factors

在兒科急診中，護理風險的出現，會導致患兒身心受損、機體功能障礙等，甚至死亡[1]。所以，在臨床中，應充分評估護理風險，制定科學、合理的防范措施，以此減少風險事件的發生，確?；純喊踩?，提高護理質量。本文現選取我院兒科急診收治的83例危重患兒進行研究，分析危重患者護理風險因素評估與管理的應用效果，進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將83例2018年10月～2019年10月來我院兒科急診的危重患兒按照隨機原則分成對照組與觀察組。對照組41例患兒中，男22例，女19例;最小年齡10個月，最大年齡8歲，平均（4.85±1.02）歲。觀察組42例患兒中，男24例，女18例;最小年齡11個月，最大年齡9歲，平均（4.96±1.04）歲。兩組患兒性別、年齡等資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患兒予以常規護理，即嚴密監測患兒心率、體溫等體征變化，并嚴格遵照醫囑用藥，給予恰當的健康指導，密切觀察患兒用藥反應，予以對癥處理。在此基礎上，觀察組患兒予以危重患者護理風險因素評估與管理，即（1）制定護理風險因素評估表：根據患兒病情，查閱相關文獻，制定護理風險因素評估表，從而制定合理、科學的護理措施[2]。（2）護理措施：成立風險護理小組，總結護理風險事件，深入分析風險因素，并組織護理人員進行專業學習，以此提高護理人員專業知識水平與技能水平，強化風險防范意識，進而確保護理工作得以全面落實[3-4]。同時，對科室相關規章制度予以完善，不斷提高護理人員職業道德素養，以此保證護理工作合理、有效。此外，在患兒就診之后，護理人員應及時和患兒家屬溝通，展開全面的安全教育，詳細說明有關注意事項，以此預防風險事件的發生。

1.3 觀察指標

對比兩組風險事件發生率及護理質量評分。（1）風險事件：墜床、跌倒、壓瘡。（2）護理質量評分[4]：采用自制調查表進行評估，指標包括基礎護理、病房護理、?？谱o理、護理文書、健康教育，總分100分，評分越高，護理質量越高。

1.4 統計學分析

利用軟件SPSS 20.0對本研究數據予以統計檢驗，P<0.05表示數據差異顯著。

2 結果

2.1 對比兩組患兒風險事件發生率

在風險事件發生率上，觀察組低于對照組，數據分別為2.38%、14.63%，差異顯著（P<0.05），詳細數據見表1所示。

2.2 對比兩組護理質量評分

在護理質量評分上，觀察組高于對照組，數據分別為（97.25±1.23）分、（92.65±1.42）分，差異顯著（t=8.25，P<0.05）。

3 討論

在兒科急診中，為了盡早識別護理風險，應不斷提高護理人員辨別風險的能力，同時，通過專業培訓，不斷提高護理人員處理風險的能力，從而最大限度的確?；純喊踩?。在護理工作中，通過危重患者護理風險因素評估與管理的應用，不僅可以盡早發現護理風險，還可以提高護理人員護理技能，有效預防風險事件的發生[5-6]。所以，在兒科急診中，必須充分評估護理風險，根據患兒病情，結合自身護理水平與條件，制定科學、合理的護理措施，以此減少護理風險事件的發生，確?；純喊踩?。本研究結果顯示：在風險事件發生率上，觀察組低于對照組;在護理質量評分上，觀察組高于對照組，由此說明，危重患者護理風險因素評估與管理的應用有助于降低風險事件發生率，提高護理質量。

綜上所述，兒科急診中應用危重患者護理風險因素評估與管理的臨床價值更高，可顯著減少風險事件的發生，提高護理質量，具有極高的推廣價值。

參考文獻

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李清華，段穎杰，劉文， 等.兒科急診搶救室患兒無縫對接轉運安全管理[J].北京醫學，2018，40（7）：704-706.

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